L'examen m\u00e9dical des personnes entrant en Suisse, notamment des requ\u00e9rants d'asile, pourrait \u00eatre abandonn\u00e9 d\u00e8s l'ann\u00e9e prochaine. Cette intention a de quoi inqui\u00e9ter, et le personnel sanitaire craint notamment une \u00e9pid\u00e9mie de tuberculose.
1. L'intention d'abandonner l'examen m\u00e9dical \u00e0 la fronti\u00e8re se fonde-t-il sur des donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques incontestables\u00a0?
2. L'abandon des contr\u00f4les syst\u00e9matiques sera-t-il compens\u00e9 par d'autres mesures de pr\u00e9vention des maladies infectieuses\u00a0?
3. Ne risque-t-on pas de faire passer des consid\u00e9rations financi\u00e8res avant les imp\u00e9ratifs de la protection de la sant\u00e9 publique\u00a0?
4. A-t-on pris le pouls du personnel int\u00e9ress\u00e9\u00a0? Dans la n\u00e9gative, de quelle mani\u00e8re sera-t-il consult\u00e9\u00a0?
5. Comment prot\u00e8gera-t-on la sant\u00e9 des personnes qui travaillent dans le domaine de l'asile\u00a0?
6. Les cantons devront-ils se substituer \u00e0 la Conf\u00e9d\u00e9ration en ce qui concerne le contr\u00f4le et la pr\u00e9vention\u00a0?
","ReasonText":null,"DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"1. La d\u00e9cision, soutenue par des experts de l'Union internationale contre la tuberculose et les maladies respiratoires, a \u00e9t\u00e9 prise en toute connaissance de cause. L'ex\u00e9cution syst\u00e9matique de radiographies permet de poser un diagnostic un \u00e0 trois mois plus t\u00f4t et de commencer la th\u00e9rapie en cons\u00e9quence. Cependant, sur 10 000 requ\u00e9rants d'asile, seuls trois cas de tuberculose ont pu \u00eatre \u00e9vit\u00e9s par ce moyen. Les personnes qui vivent longtemps avec des requ\u00e9rants d'asile contamin\u00e9s peuvent contracter cette maladie. Mais pour le personnel qui est bri\u00e8vement en contact avec les requ\u00e9rants d'asile, le risque est si faible qu'il n'est pas mesurable. Dans ce contexte, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9 de renoncer \u00e0 faire des radiographies syst\u00e9matiques. La tuberculose est certes une maladie transmissible, mais elle est tr\u00e8s peu contagieuse. \u00c0 l'heure actuelle, elle peut \u00eatre le plus souvent tr\u00e8s bien soign\u00e9e sans qu'il y ait de s\u00e9quelles.
2. N\u00e9anmoins, les requ\u00e9rants d'asile sont soumis \u00e0 un examen syst\u00e9matique, mais davantage cibl\u00e9. Comme les personnes atteintes de tuberculose et contagieuses sont en r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale visiblement malades, du personnel soignant sp\u00e9cialis\u00e9 et exp\u00e9riment\u00e9 interroge toutes les personnes du domaine de l'asile entrant en Suisse sur d'\u00e9ventuels sympt\u00f4mes de la tuberculose. Cette proc\u00e9dure a lieu dans les diff\u00e9rentes langues des migrants, avec un support audiovisuel. En cas de suspicion de tuberculose, la personne soignante demande un examen m\u00e9dical centr\u00e9 sur cette maladie.
3. Le nouveau syst\u00e8me induit d'\u00e9normes \u00e9conomies pour la Conf\u00e9d\u00e9ration sans qu'il y ait un risque notable pour la sant\u00e9. Aujourd'hui d\u00e9j\u00e0, seulement un quart des cas de tuberculose chez des requ\u00e9rants d'asile a \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9 au contr\u00f4le sanitaire \u00e0 la fronti\u00e8re. Pour les trois quarts restants, il est essentiel que les personnes concern\u00e9es aient acc\u00e8s au diagnostic et au traitement dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 r\u00e9gulier.
4. Depuis de nombreuses ann\u00e9es, des sp\u00e9cialistes de la Ligue pulmonaire suisse ont avis\u00e9 le personnel concern\u00e9 que le risque de tuberculose est faible. Un test annuel est n\u00e9anmoins propos\u00e9 pour traiter d'\u00e9ventuelles infections avant qu'elles ne se transforment en maladie, mais cette possibilit\u00e9 est peu utilis\u00e9e. En automne 2005, des sp\u00e9cialistes informeront en d\u00e9tail le personnel des centres d'accueil de la Conf\u00e9d\u00e9ration. Ce sera \u00e9galement l'occasion de rappeler le faible risque de contamination et comment on peut le diminuer. Les mesures les plus simples sont en l'occurrence amplement suffisantes.
5. La sant\u00e9 du personnel est pr\u00e9serv\u00e9e \u00e0 travers trois mesures\u00a0: les requ\u00e9rants d'asile sont questionn\u00e9s de mani\u00e8re comp\u00e9tente dans leur langue respective, une \u00e9valuation est r\u00e9alis\u00e9e par des sp\u00e9cialistes et un examen m\u00e9dical a lieu en cas de suspicion de maladie. De cette mani\u00e8re, la plupart des cas contagieux de tuberculose sont d\u00e9cel\u00e9s \u00e0 temps. De plus, le personnel concern\u00e9 a toujours la possibilit\u00e9 de faire le test.
6. Des mesures plus pouss\u00e9es dans les cantons ne s'imposent pas. Il reste cependant important qu'une visite m\u00e9dicale soit possible pour les personnes du domaine de l'asile. Les radiographies seraient une alternative vraiment insuffisante.
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