Die Schweiz verf\u00fcgt \u00fcber ungen\u00fcgende Diagnosekapazit\u00e4ten im Falle einer H5N1-Human-Pandemie.
Hintergrund:
- Die H5N1-Grippe unterscheidet sich in den ersten 48 Stunden nicht von einer normalen Grippe. Sie kann nur mit einer sogenannten PCR-Diagnose (Labor) nachgewiesen werden.
- F\u00fcr die erfolgreiche Behandlung ist die Fr\u00fcherkennung (innerhalb der ersten 48 Stunden) aber \u00fcberlebenswichtig.
Situation in der Schweiz:
- Die Schweiz befindet sich in Pandemiestufe 3.
- Alle Spit\u00e4ler und Labors in der Schweiz verf\u00fcgen \u00fcber eine ungen\u00fcgende H5N1-Laborkapazit\u00e4t (einige Hundert Analysen pro Tag).
- Ab Pandemie Stufe 4 werden mehrere Tausend, ab Stufe 5 mehrere Zehntausend Labordiagnosen H5N1 erstellt werden m\u00fcssen.
1. Wer ist f\u00fcr die pr\u00e4ventive Sicherung der Diagnosekapazit\u00e4ten zust\u00e4ndig (Bund, Kantone, Gemeinden)?
2. Wie stellen sich das BAG und das VBS zu dieser gravierenden Unterkapazit\u00e4t?
3. Gibt es aktuelle Empfehlungen seitens des BAG oder des VBS an Kantone und Gemeinden hinsichtlich der Verantwortlichkeiten und der getroffenen oder zu treffenden Massnahmen zur Sicherung der Diagnosekapazit\u00e4ten?
4. Wer betreut die H5N1-Datenbank? Das Virus mutiert st\u00e4ndig. Es ist deshalb unabdingbar, eine zentrale Datenbank zu errichten, in welcher im Notfall alle vorhandenen Virusdaten gespeichert werden k\u00f6nnen.
5. Im Pandemiefall ist ein rasches Handeln zwingend. Wer stellt die Logistik sicher?
6. Im Pandemiefall ist die Sicherheit von zentraler Bedeutung, um die Pandemie eind\u00e4mmen zu k\u00f6nnen. Welches Sicherheitsdispositiv steht hier zur Verf\u00fcgung?
7. Wie werden im Pandemiefall die Lebensmittelversorgung sowie die wichtigsten Dienstleistungen des Landes (SBB, Post, Banken, Beh\u00f6rden) aufrechterhalten?
","ReasonText":null,"DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"F\u00fcr eine wirksame Behandlung der Patientinnen und Patienten ist die Fr\u00fcherkennung effektiv unerl\u00e4sslich. Sie erfolgt jedoch mit klinischer Diagnostik und nicht durch Best\u00e4tigung mittels PCR (Polymerase Chain Reaction). Wie auch bei der saisonalen Grippe ist die Aufgabe der Laboratorien in erster Linie die Best\u00e4tigung der F\u00e4lle und die \u00dcberwachung der Resistenzen. In den Pandemiephasen 4 und 5 wird der Bedarf auf einige Hundert Analysen pro Woche gesch\u00e4tzt.
1. Das Bundesamt f\u00fcr Gesundheit (BAG) ist zust\u00e4ndig f\u00fcr die \u00dcberwachung, und das Nationale Zentrum f\u00fcr Influenza (NZI) ist das Referenzzentrum f\u00fcr die Schweiz. Ein Vertrag mit dem BAG gew\u00e4hrleistet den Betrieb des NZI. Werden zus\u00e4tzliche Diagnosekapazit\u00e4ten ben\u00f6tigt, so stellt das NZI sein Know-how dem Swiss Influenza Laboratory Network (SILN) zur Verf\u00fcgung. Die Laboratorien in der Schweiz, die diesem Netzwerk angeschlossen sind, sind in der Lage, das Influenzavirus mit verschiedenen Methoden nachzuweisen.
2. Es besteht keine Unterkapazit\u00e4t. Eine Analyse der Laboratorien des SILN
(z. B. das NZI und das Institut f\u00fcr Virologie und Immunprophylaxe) hat gezeigt, dass in allen Pandemiephasen gen\u00fcgend Kapazit\u00e4ten vorhanden sind. Zudem k\u00f6nnten die Laboratorien des Regionallabornetzwerkes, z. B. das Labor Spiez, hinzugezogen werden. W\u00e4hrend der j\u00e4hrlichen Grippesaison f\u00fchrt das NZI etwa 1000 Analysen durch. Im Bedarfsfall k\u00f6nnte die Analysenzahl auf einige Hundert pro Woche erh\u00f6ht werden. In den Pandemiephasen 4, 5 und 6 verf\u00fcgen die Laboratorien des SILN \u00fcber Kapazit\u00e4ten f\u00fcr mehr als 1500 Proben pro Woche.
3. Das SILN stellt unter der Kontrolle des NZI die Analysekapazit\u00e4ten f\u00fcr die ganze Schweiz sicher. Dabei handelt es sich nicht um eine Aufgabe der Gemeinden oder Kantone, sondern des Bundes. F\u00fcr den Transport der Proben existieren Richtlinien.
4. Das NZI verf\u00fcgt \u00fcber eine Datenbank mit den in der Schweiz zirkulierenden Viren. Es \u00fcbermittelt den Referenzzentren der WHO jeweils eine repr\u00e4sentative Probe der Viren und steht im Rahmen des weltweiten Netzwerkes im Austausch mit anderen nationalen Zentren. Auf diese Weise k\u00f6nnen Referenzvirusst\u00e4mme gesammelt, methodische Vergleiche vorgenommen und die Laborverfahren standardisiert werden. Zudem bietet das von der WHO anerkannte Projekt Global Initiative on Sharing Avian Influenza Data (Gisaid) Zugang zu einer weltweiten Datenbank \u00fcber die H5N1-Viren.
5. F\u00fcr die logistischen Fragen in den Bereichen Gesundheit und Zivilschutz sind die Kantone zust\u00e4ndig. Die Logistik im Zusammenhang mit den Proben und den Spezialverpackungen wird wie \u00fcblich durch die Post sichergestellt.
6. Die Kantone haben ihre eigenen Krisendispositive, die im Pandemiefall zur Anwendung gelangen. Diese erm\u00f6glichen es, die \u00fcblichen Dienstleistungen zu verst\u00e4rken, um sicherzustellen, dass den verschiedenen Sicherheitselementen im Pandemiefall Rechnung getragen wird. Die Vorbereitungsarbeiten sind in den meisten Kantonen bereits weit vorangeschritten.
7. Die Unternehmen des \u00f6ffentlichen wie auch des privaten Rechts wurden aufgefordert, einen eigenen Pandemieplan auszuarbeiten, um das Infektionsrisiko am Arbeitsplatz zu verringern und den Betrieb im Rahmen des M\u00f6glichen aufrechtzuerhalten.
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