En Suisse les capacit\u00e9s de diagnostic sont insuffisantes en cas de pand\u00e9mie de la grippe aviaire.
Indications de base\u00a0:
- La grippe H5N1 ne se distingue pas, dans les premi\u00e8res 48 heures, d'une grippe normale. Elle ne peut \u00eatre d\u00e9tect\u00e9e qu'\u00e0 l'aide d'analyses PCR (en laboratoire).
- Le d\u00e9pistage pr\u00e9coce (dans les premi\u00e8res 48 heures) est cependant important pour la survie, car lui seul peut garantir l'efficacit\u00e9 du traitement.
Situation en Suisse\u00a0:
- La Suisse se trouve \u00e0 la phase 3 de pand\u00e9mie.
- Les h\u00f4pitaux et laboratoires en Suisse disposent d'une capacit\u00e9 de laboratoire insuffisante pour d\u00e9tecter le H5N1 (quelque 100 analyses par jour).
- \u00c0 partir de la phase 4 puis de la phase 5 de pand\u00e9mie, respectivement plusieurs milliers et plusieurs dizaines de milliers d'analyses de laboratoire H5N1 devront \u00eatre effectu\u00e9es.
Questions\u00a0:
1. Qui est responsable de la s\u00e9curit\u00e9 pr\u00e9ventive en mati\u00e8re de capacit\u00e9s de diagnostic (Conf\u00e9d\u00e9ration, cantons, communes)?
2. Comment l'OFSP et le DDPS consid\u00e8rent-ils cette s\u00e9rieuse d\u00e9ficience de capacit\u00e9s\u00a0?
3. L'OFSP et le DDPS ont-ils actuellement des recommandations \u00e0 faire aux cantons et aux communes en ce qui concerne les responsabilit\u00e9s et les mesures prises ou \u00e0 prendre pour assurer les capacit\u00e9s d'analyse\u00a0?
4. Qui a la charge de la banque de donn\u00e9es H5N1\u00a0? Le virus subit constamment des mutations. C'est pourquoi il est indispensable d'\u00e9tablir une banque de donn\u00e9es centralis\u00e9e dans laquelle, en cas de besoin, toutes les donn\u00e9es concernant les virus existants peuvent \u00eatre enregistr\u00e9es.
5. En cas de pand\u00e9mie, une action rapide s'impose. Qui en garantit la logistique\u00a0?
6. La s\u00e9curit\u00e9 est essentielle pour pouvoir enrayer une pand\u00e9mie. De quel dispositif de s\u00e9curit\u00e9 dispose-t-on\u00a0?
7. En cas de pand\u00e9mie, de quelle fa\u00e7on parviendra-t-on \u00e0 maintenir l'approvisionnement alimentaire ainsi que les services les plus importants du pays (CFF, poste, banques, autorit\u00e9s)?
","ReasonText":null,"DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"En effet, pour un traitement efficace des patients, la d\u00e9tection pr\u00e9coce est indispensable. Toutefois, elle est faite \u00e0 partir du diagnostic clinique et non pas par une confirmation par la technique d'analyse PCR (Polymerase Chain Reaction). Comme pour la grippe saisonni\u00e8re, les laboratoires servent d'abord \u00e0 la confirmation des cas et \u00e0 la surveillance des r\u00e9sistances. Les besoins en phases 4 et 5 sont estim\u00e9s \u00e0 quelques centaines d'analyses par semaine.
1. L'Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique (OFSP) est responsable de la surveillance et le Centre national influenza (CNI) est le centre de r\u00e9f\u00e9rence pour la Suisse. Un contrat avec l'OFSP garantit le fonctionnement du CNI. Lorsque des capacit\u00e9s suppl\u00e9mentaires de diagnostic sont n\u00e9cessaires, le CNI transmet son savoir-faire aux laboratoires du \"Swiss Influenza Laboratory Network (SILN)\" qui sont les laboratoires en Suisse capables de d\u00e9tecter les virus Influenza par diff\u00e9rentes m\u00e9thodes.
2. Il n'y a pas de sous-capacit\u00e9. Une analyse des laboratoires du SILN, en particulier le CNI et l'Institut de Virologie et d'Immunoprophylaxie, a montr\u00e9 qu'il y aura suffisamment de capacit\u00e9 pour toutes les phases de la pand\u00e9mie. D'autres laboratoires du r\u00e9seau des laboratoires r\u00e9gionaux, comme par exemple le laboratoire de Spiez, pourraient \u00e9galement \u00eatre associ\u00e9s. Les capacit\u00e9s du CNI permettent de faire environ 1000 analyses pendant la saison annuelle de grippe et, en cas de besoin, peuvent \u00eatre augment\u00e9es \u00e0 plusieurs centaines par semaine. Pendant les phases 4, 5 et 6, les capacit\u00e9s d'analyses des laboratoires du SILN sont sup\u00e9rieures \u00e0 1500 \u00e9chantillons par semaine.
3. Le SILN assure, sous le contr\u00f4le du CNI, les capacit\u00e9s d'analyses pour toute la Suisse. Ce n'est pas une t\u00e2che des communes ou des cantons, mais de la Conf\u00e9d\u00e9ration. Les directives pour l'acheminement des pr\u00e9l\u00e8vements existent.
4. Le CNI poss\u00e8de une banque de donn\u00e9es sur les virus Influenza circulant en Suisse. Il transmet un \u00e9chantillon repr\u00e9sentatif aux centres de r\u00e9f\u00e9rence de l'OMS et proc\u00e8de \u00e0 des \u00e9changes avec d'autres centres de r\u00e9f\u00e9rence nationaux au sein du r\u00e9seau mondial. Ceci permet d'entretenir une collection de souches virales de r\u00e9f\u00e9rence, d'effectuer des comparaisons m\u00e9thodiques et de standardiser les proc\u00e9dures de laboratoire. De plus, le projet Gisaid, Global Initiative on Sharing Avian Influenza Data, donne acc\u00e8s \u00e0 une base de donn\u00e9es mondiale sur les virus H5N1, en accord avec l'OMS.
5. Les questions de logistique dans les domaines de la sant\u00e9 et de la protection civile sont de la responsabilit\u00e9 des cantons. La logistique des pr\u00e9l\u00e8vements dans des emballages sp\u00e9ciaux est comme d'habitude assur\u00e9e par la poste.
6. Les cantons ont leurs propres dispositifs de crise, qui seront activ\u00e9 en cas de pand\u00e9mie. Ceux-ci permettront de renforcer consid\u00e9rablement les services usuels, afin de garantir que les diff\u00e9rentes dimensions li\u00e9es \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 lors d'une pand\u00e9mie soient prises en compte. Les travaux de pr\u00e9paration sont, dans la majorit\u00e9 des cantons, d\u00e9j\u00e0 fort avanc\u00e9s.
7. Les entreprises de droit publiques comme priv\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 pri\u00e9es d'\u00e9laborer leur plan de pand\u00e9mie pour diminuer le risque d'infection sur le lieu de travail et pour maintenir, dans la mesure du possible, leur fonctionnement.
R\u00e9ponse du Conseil f\u00e9d\u00e9ral.","FederalCouncilProposal":8,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":"\/Date(1227657600000)\/","SubmittedBy":"Hurter Thomas","BusinessStatus":229,"BusinessStatusText":"Liquid\u00e9","BusinessStatusDate":"\/Date(1227657600000)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"D\u00e9partement de l'int\u00e9rieur","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"DFI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1750806682947)\/","SubmissionDate":"\/Date(1222732800000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Conseil national","SubmissionCouncilAbbreviation":"CN","SubmissionSession":4805,"SubmissionLegislativePeriod":48,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Conseil national","FirstCouncil1Abbreviation":"CN","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Sant\u00e9"}}