{"d":{"__metadata":{"id":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')","uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')","type":"itsystems.Pd.DataServices.DataModel.Business"},"BusinessResponsibilities":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/BusinessResponsibilities"}},"RelatedBusinesses":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/RelatedBusinesses"}},"BusinessRoles":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/BusinessRoles"}},"Publications":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/Publications"}},"LegislativePeriods":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/LegislativePeriods"}},"Sessions":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/Sessions"}},"Preconsultations":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/Preconsultations"}},"Bills":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/Bills"}},"Councils":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/Councils"}},"BusinessTypes":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/BusinessTypes"}},"Votes":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/Votes"}},"SubjectsBusiness":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/SubjectsBusiness"}},"BusinessStates":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/BusinessStates"}},"Council":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/Council"}},"Transcripts":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20120474,Language='IT')/Transcripts"}},"ID":20120474,"Language":"IT","BusinessShortNumber":"12.474","BusinessType":4,"BusinessTypeName":"Iniziativa parlamentare","BusinessTypeAbbreviation":"Iv. pa.","Title":"Finanziamento ospedaliero. Finanziamento delle prestazioni invece del rimborso delle spese","Description":null,"InitialSituation":null,"Proceedings":null,"DraftText":null,"SubmittedText":"<p>Fondandomi sull'articolo 160 capoverso 1 della Costituzione federale e sull'articolo 107 della legge sul Parlamento, presento la seguente iniziativa:</p><p>L'art. 49 cpv.1 LAMal \u00e8 modificato come segue:</p><p>... Le parti alla convenzione stabiliscono che gli ospedali pi\u00f9 efficienti che assicurano la qualit\u00e0 necessaria possono utilizzare liberamente un'eventuale differenza tra le tariffe e i costi effettivi.</p>","ReasonText":"<p>La revisione della legge sull'assicurazione malattie (LAMal) si prefiggeva di modificare in modo sostanziale il finanziamento ospedaliero a partire dal 1\u00b0 gennaio 2012, passando dal finanziamento oggettivo (per ospedale) a quello soggettivo (individuale) e dal principio del rimborso delle spese al finanziamento delle prestazioni. Secondo l'articolo 49 capoverso 1 LAMal le tariffe ospedaliere si rifanno alla remunerazione degli ospedali che forniscono le prestazioni nella qualit\u00e0 necessaria, in modo efficiente e vantaggioso. La revisione adottata esprime la chiara volont\u00e0 del legislatore di fissare, a parit\u00e0 di prestazioni e qualit\u00e0, i medesimi prezzi per i singoli ospedali, abbandonando cos\u00ec il sistema di calcolo delle tariffe sulla base dei costi comprovati. Il principio della parit\u00e0 dei prezzi per prestazioni uguali deve valere almeno sul piano cantonale, cosa che implica la definizione di prezzi base.</p><p>In realt\u00e0 tuttavia la situazione non \u00e8 cambiata. In contrasto con l'articolo 49 capoverso 1 LAMal, i prezzi sono tuttora calcolati secondo i costi, con la conseguenza che i prezzi di base sono stabiliti per ogni singolo ospedale ostacolando la trasparenza voluta dalla legge. Indipendentemente dalla qualit\u00e0, gli ospedali con costi elevati continuano ad essere premiati, mentre quelli pi\u00f9 efficienti dal profilo dei costi sono penalizzati. Il nuovo finanziamento ospedaliero avrebbe dovuto correggere questa evoluzione insoddisfacente e contribuire a risanare le strutture.</p><p>Nel nuovo sistema di finanziamento ospedaliero improntato al finanziamento delle prestazioni e alla copertura integrale dei costi, un ospedale che lavora in modo efficiente deve anche poter produrre le \"eccedenze\" che gli permettono di effettuare nuovi investimenti. Per raggiungere questo obiettivo, occorre completare l'articolo 49 capoverso 1 LAMal. Le parti alla convenzione devono disporre di un margine di manovra corrispondente per attuare la volont\u00e0 del legislatore. \u00c8 inoltre necessario procedere alle necessarie modifiche a livello di ordinanza. </p>","DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":null,"FederalCouncilProposal":null,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":null,"SubmittedBy":"Humbel Ruth","BusinessStatus":229,"BusinessStatusText":"Liquidato","BusinessStatusDate":"\/Date(1403827200000)\/","ResponsibleDepartment":null,"ResponsibleDepartmentName":null,"ResponsibleDepartmentAbbreviation":null,"IsLeadingDepartment":null,"Tags":"2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1712772258887)\/","SubmissionDate":"\/Date(1348704000000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Consiglio nazionale","SubmissionCouncilAbbreviation":"CN","SubmissionSession":4905,"SubmissionLegislativePeriod":49,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Consiglio nazionale","FirstCouncil1Abbreviation":"CN","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Salute"}}