Ist der Bundesrat bereit, in Zusammenarbeit mit den Kantonen die notwendigen Voraussetzungen zu schaffen, damit die Zahl der j\u00e4hrlich in der Schweiz in Gastroenterologie ausgebildeten Personen verdoppelt, d. h. von 9 auf 18 erh\u00f6ht werden kann; dies, um dem programmgem\u00e4ssen Anstieg der Nachfrage in dieser Fachdisziplin zu begegnen, der sich insbesondere im Zusammenhang mit der Fr\u00fcherkennung von Dickdarmkrebs ergibt?
","ReasonText":"Aufgrund eines Beschlusses des Eidgen\u00f6ssischen Departementes des Innern \u00fcbernimmt die obligatorische Krankenpflegeversicherung seit dem 1. Juli 2013 bei Personen zwischen 50 und 69 Jahren die Kosten der Fr\u00fcherkennung von Dickdarmkrebs durch Koloskopie (Darmspiegelung), allerdings ohne Befreiung von Franchise und Selbstbehalt. Damit auf diesem Weg weitergegangen wird, habe ich am 20. M\u00e4rz 2014 die Motion 14.3173 eingereicht, die eine fl\u00e4chendeckende, systematische und kostenlose Fr\u00fcherkennung von Dickdarmkrebs mittels Darmspiegelung verlangt.
Das alles ist gut und recht, aber das eigentliche Problem, auf das ich in der genannten Motion hingewiesen habe, ist die Notwendigkeit, Bildungsg\u00e4nge zu entwickeln, damit gen\u00fcgend Spezialistinnen und Spezialisten verf\u00fcgbar sind. Denn schon heute ist es in zahlreichen Regionen schwierig, eine Darmspiegelung durchf\u00fchren zu lassen.
Heute schliessen in der Schweiz j\u00e4hrlich 9 Personen ihre Ausbildung zu Fach\u00e4rztinnen und Fach\u00e4rzten in Gastroenterologie ab. Diese Zahl reicht nicht aus, um den Nachwuchs zu gew\u00e4hrleisten, geschweige denn, um die enorm steigende Nachfrage nach Darmspiegelungen zur Fr\u00fcherkennung, zur Kontrolle oder zur Abkl\u00e4rung von Symptomen zu befriedigen. Die L\u00f6sung dieses Problems f\u00fchrt \u00fcber die Bereitstellung zus\u00e4tzlicher finanzieller Mittel f\u00fcr Ausbildungspl\u00e4tze, damit mehr junge \u00c4rztinnen und \u00c4rzte die M\u00f6glichkeit erhalten, sich auf diesem Fachgebiet zu spezialisieren. Idealerweise m\u00fcsste das Angebot in der ganzen Schweiz von heute 9 auf 18 neue Ausbildungspl\u00e4tze pro Jahr verdoppelt werden.
","DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"Der Bundesrat hat mehrfach auf die Bedeutung der Fr\u00fcherkennung von Dickdarmkrebs hingewiesen - namentlich in seiner Stellungnahme auf die Motion Fridez 14.3173, \"Dickdarmkrebs. Systematische Fr\u00fcherkennung durch Darmspiegelung in der Schweiz\" -, und das Eidgen\u00f6ssische Departement des Innern (EDI) hat 2013 entschieden, dass bestimmte Untersuchungen von der obligatorischen Krankenpflegeversicherung \u00fcbernommen werden.
In der Schweiz verf\u00fcgten Mitte Mai 2014 insgesamt 393 \u00c4rztinnen und \u00c4rzte \u00fcber eine Berufsaus\u00fcbungsbewilligung als Gastroenterologen (326 aufgrund eines eidgen\u00f6ssischen Weiterbildungstitels, 67 Personen aufgrund eines anerkannten ausl\u00e4ndischen Weiterbildungstitels). Im Jahr 2013 wurden 11 eidgen\u00f6ssische Weiterbildungstitel erteilt und 21 ausl\u00e4ndische Weiterbildungstitel anerkannt. Der in der Interpellation angesprochene Bedarf kann damit gedeckt werden. Ausserdem kann man nicht einfach von einem Mangel an Ausbildungspl\u00e4tzen sprechen, da 2012 18 eidgen\u00f6ssische Weiterbildungstitel erteilt wurden.
Ausgehend von der empfohlenen H\u00e4ufigkeit der Fr\u00fcherkennungskoloskopie (alle zehn Jahre bei Personen zwischen 50 und 70 Jahren) sowie ausl\u00e4ndischen Erfahrungswerten in Bezug auf die Beteiligung der Bev\u00f6lkerung (25 bis 30 Prozent) ist neu mit 60 bis 80 Untersuchungen pro Jahr und Gastroenterologe zu rechnen. Im Jahr 2005, also vor Einf\u00fchrung der Kosten\u00fcbernahme, unterzogen sich rund 8 Prozent der Bev\u00f6lkerung im betreffenden Alter einer Fr\u00fcherkennungskoloskopie. Dies entsprach rund 20 Untersuchungen pro Jahr und Gastroenterologe. Effektiv sind somit etwa 40 bis 60 zus\u00e4tzliche Untersuchungen pro Jahr und Gastroenterologe zu erwarten. Das bedeutet f\u00fcr jeden Gastroenterologen eine Untersuchung mehr pro Woche. Dies wird entsprechend einer Untersuchung von den Gastroenterologen als verkraftbar eingesch\u00e4tzt.
Gem\u00e4ss Artikel\u00a025 Abs\u00e4tze 1 und 3 des Medizinalberufegesetzes (SR 811.11) ist das Schweizerische Institut f\u00fcr \u00e4rztliche Weiter- und Fortbildung der FMH (SIWF) f\u00fcr die \u00e4rztliche Weiterbildung verantwortlich. Der Bund hat keine M\u00f6glichkeit, den Fachgesellschaften zur Zahl der Weiterzubildenden Vorgaben zu erteilen. Allerdings bem\u00fcht sich der Bund, in Absprache mit dem SIWF und den Kantonen die Problematik anzugehen und gemeinsame L\u00f6sungen zu suchen. Im Rahmen der Plattform \"Zukunft \u00e4rztliche Bildung\" hat das EDI/BAG ausserdem das B\u00fcro Bass beauftragt, die Steuerung der Weiterbildung in der Schweiz zu analysieren.
Antwort des Bundesrates.","FederalCouncilProposal":8,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":"\/Date(1409702400000)\/","SubmittedBy":"Fridez Pierre-Alain","BusinessStatus":229,"BusinessStatusText":"Erledigt","BusinessStatusDate":"\/Date(1466121600000)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"Departement des Innern","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"EDI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"32|2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1690526890817)\/","SubmissionDate":"\/Date(1399507200000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Nationalrat","SubmissionCouncilAbbreviation":"NR","SubmissionSession":4913,"SubmissionLegislativePeriod":49,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Nationalrat","FirstCouncil1Abbreviation":"NR","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Bildung|Gesundheit"}}