Nell'avamprogetto di ulteriore revisione parziale della LAI posto in consultazione, il Consiglio federale ha illustrato la necessit\u00e0 che in futuro i certificati di incapacit\u00e0 al lavoro si trasformino da \"certificati di malattia poco trasparenti\" in rapporti medici in funzione delle risorse residue. Questo avrebbe il vantaggio di non porre pi\u00f9 l'accento su un'assenza di diverse settimane poco trasparente per il datore di lavoro: nei nuovi rapporti, infatti, il medico, tenendo conto del contesto professionale, accerterebbe quali attivit\u00e0 il paziente possa svolgere, e in che misura, durante una fase di capacit\u00e0 lavorativa limitata causa problemi di salute. Il Consiglio federale ritiene che in tal modo aumenterebbero le possibilit\u00e0 di mantenere l'impiegabilit\u00e0 delle persone con danni alla salute, in linea con il principio del rilevamento tempestivo secondo cui \"prima si adottano i provvedimenti adeguati, maggiori saranno le possibilit\u00e0 di successo\".
Si invita quindi il Consiglio federale a rispondere alle seguenti domande:
1. In che misura il passaggio da certificati di incapacit\u00e0 al lavoro poco trasparenti a rapporti medici redatti in funzione delle risorse residue potrebbe promuovere l'integrazione professionale delle persone con problemi di salute?
2. Nel rapporto esplicativo sull'avamprogetto non si pensa prioritariamente a modifiche legislative in tal senso. Ma allora, con quali misure il Consiglio federale intende portare avanti l'idea, ragionevole, delle \"fit note\"?
3. Come intende motivare i medici a non redigere pi\u00f9 un certificato di incapacit\u00e0 al lavoro in modo sommario, bens\u00ec a prendersi il tempo di svolgere i necessari colloqui con i pazienti e, su questa base, redigere un certificato in funzione delle loro risorse residue che permetta al datore di lavoro di trovare il pi\u00f9 rapidamente possibile l'impiego pi\u00f9 adeguato alla nuova situazione?
4. Da anni i datori di lavoro si lamentano dell'aumento del fenomeno \"appena licenziato e gi\u00e0 malato\". Il Consiglio federale vede un potenziale di miglioramento anche per questa situazione?
5. Il tema dei certificati medici \u00e8 molto sentito dai datori di lavoro gi\u00e0 da anni. Nella Svizzera orientale, ad esempio, si rilevano i primi approcci regionali verso rapporti medici in funzione delle risorse residue. Tali sforzi potrebbero eventualmente fungere da modello?
6. In adempimento di un postulato, il Consiglio federale dovr\u00e0 pianificare una conferenza nazionale sull'integrazione delle persone con problemi di salute. \u00c8 prevista la partecipazione di tutti gli attori rilevanti, in particolare anche dei medici?
","ReasonText":null,"DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"I certificati di incapacit\u00e0 al lavoro in funzione delle risorse residue, le cosiddette \"fit note\", hanno in primo luogo lo scopo di informare il datore di lavoro e il dipendente malato sull'inizio, la durata e il grado d'incapacit\u00e0 al lavoro in riferimento al posto di lavoro attuale fornendo inoltre anche informazioni sulle ripercussioni funzionali del danno alla salute e sulle risorse residue dell'assicurato. Le \"fit note\" sono per\u00f2 anche nell'interesse dell'AI, che in seguito alla sentenza di riferimento del Tribunale federale del 3 giugno 2015 (DTF 141 V 281) deve attuare la procedura di accertamento in modo trasparente e in funzione delle risorse.
1. La disponibilit\u00e0 di sufficienti informazioni sulle risorse e sulle possibilit\u00e0 dell'assicurato permette di sostenere pi\u00f9 rapidamente e miratamente il mantenimento del posto di lavoro attuale o l'integrazione in uno nuovo. Prima si acquisiscono queste informazioni e pi\u00f9 sono utili.
2./3. Nel quadro del progetto sull'ulteriore sviluppo dell'AI non \u00e8 prevista una regolamentazione delle \"fit note\" a livello di legge, dato che questa non \u00e8 di competenza dell'AI: i certificati di incapacit\u00e0 al lavoro sono infatti rilasciati principalmente all'attenzione del datore di lavoro prima di un'eventuale procedura di accertamento da parte dell'AI. Tuttavia, la riforma prevede l'elaborazione di basi per migliorare la collaborazione tra datori di lavoro, medici curanti e uffici AI. In questo contesto, l'ottimizzazione della comunicazione e strumenti come le \"fit note\" costituiscono un aspetto importante, poich\u00e9 permettono anche all'AI di ottenere pi\u00f9 rapidamente informazioni pi\u00f9 precise rispetto a oggi prima di iniziare il suo lavoro. Dal 1\u00b0 gennaio 2015, la sensibilizzazione dei datori di lavoro e dei medici curanti indipendentemente dai casi concreti figura nei compiti dell'Ufficio federale delle assicurazioni sociali. Da allora, l'AI ha organizzato diversi incontri informativi volti a sensibilizzare medici e datori di lavoro sulla necessit\u00e0 di una pi\u00f9 stretta collaborazione e su questioni di diritto assicurativo, proprio in prospettiva dell'integrazione delle persone a rischio d'invalidit\u00e0. Gi\u00e0 oggi i medici curanti possono fatturare all'AI il tempo di lavoro impiegato per redigere i rapporti medici a lei destinati.
4. Non esistono rilevazioni concernenti questo tema a livello federale. Il Consiglio federale \u00e8 consapevole che sussiste la possibilit\u00e0 di abusi, ma questi vanno stabiliti caso per caso. Sta al salariato provare la propria incapacit\u00e0 al lavoro, in particolare per mezzo di un certificato medico. Dal canto suo, il datore di lavoro pu\u00f2 dimostrare che l'incapacit\u00e0 non sussiste mediante tutti i mezzi di prova disponibili. In particolare, in presenza di sospetti concreti, pu\u00f2 richiedere un controllo presso un medico di fiducia. Infine, un certificato medico contenente inesattezze pu\u00f2 condurre a sanzioni penali. Le possibilit\u00e0 di far fronte a eventuali abusi sono dunque presenti e non sussiste alcuna necessit\u00e0 di intervenire a livello di legge.
5. Questi sforzi possono certamente fungere da modello. Per esempio, il gruppo d'interesse della medicina assicurativa svizzera (Swiss Insurance Medicine, SIM) segnala sul proprio sito Internet un dettagliato certificato di incapacit\u00e0 al lavoro destinato ai datori di lavoro, identico nei contenuti a quello presente nella Svizzera orientale. Anche l'associazione Compasso, patrocinata dall'Unione svizzera degli imprenditori, si dedica attualmente al tema della \"collaborazione con i medici\".
6. A questa conferenza saranno invitati anche rappresentanti dei medici cos\u00ec come gli altri partner dell'integrazione professionale, in particolare le associazioni padronali, i sindacati, le organizzazioni di aiuto alle persone disabili, gli assicuratori e le istanze cantonali dell'istruzione pubblica, degli affari sociali e dell'economia.
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