Bei Terminen beim Hausarzt, Spezialarzt oder im Spital werden regelm\u00e4ssig dieselben Untersuchungen mehrfach durchgef\u00fchrt, insbesondere Labor und R\u00f6ntgen. Doppelt durchgef\u00fchrte Untersuchungen sind f\u00fcr Patientinnen und Patienten zudem unangenehm, belastend und k\u00f6nnen im Falle von R\u00f6ntgenbildern auch zu einer erh\u00f6hten Strahlenbelastung f\u00fchren.
Ein Mittel, um dies zu vermeiden, ist das vom Parlament verabschiedete Gesetz \u00fcber das elektronische Patientendossier. Es wird jedoch auch festgestellt, dass, um sich vor juristischen Problemen und der \u00f6ffentlichen Meinung zu sch\u00fctzen, eine Absicherungsmedizin betrieben wird, die wiederum zu Mehrfachuntersuchungen f\u00fchrt.
In diesem Zusammenhang habe ich folgende Fragen an den Bundesrat:
1. Wie beurteilt er die Problematik der medizinischen Mehrfachuntersuchungen?
2. Ist er auch der Meinung, dass medizinische Mehrfachuntersuchungen als Kostentreiber im Gesundheitswesen vermieden werden sollen?
3. Sieht er weitere Ursachen f\u00fcr mehrfach durchgef\u00fchrte medizinische Untersuchungen?
4. Welche Massnahmen plant er zur Vermeidung von medizinischen Mehrfachuntersuchungen?
","ReasonText":null,"DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"1. Anhaltspunkte zur Situation bez\u00fcglich medizinischer Mehrfachuntersuchungen k\u00f6nnen aus der Erhebung \"International Health Policy Survey\" des Commonwealth Fund genommen werden. In der Umfrage 2010 bei der erwachsenen Bev\u00f6lkerung ab 18 Jahren gaben von den befragten 1306 Personen 11,5 Prozent an, in den letzten zwei Jahren das Gef\u00fchl gehabt zu haben, dass ein \u00e4rztlich angeordneter Test \u00fcberfl\u00fcssig sei, weil er schon gemacht worden war. Damit war die Schweiz an vierter Stelle hinter Deutschland (20,6 Prozent), den USA (17,9 Prozent) und Frankreich (14,3 Prozent). In der Umfrage 2013 lag die Schweiz mit einem Anteil von 18,5 Prozent an vorderster Stelle. Bei einer Umfrage bei den Personen ab 55 Jahren im Jahr 2014 lag der Wert bei 12,4 Prozent. Der Bundesrat ist nicht zuletzt angesichts solcher Erhebungen der Ansicht, dass im Bereich Mehrfachuntersuchungen in der Schweiz ein Verbesserungspotenzial besteht. In Bezug auf Zweitmeinungen ist darauf hinzuweisen, dass es dabei grunds\u00e4tzlich um ein weiteres Gutachten geht, das auf den vorhandenen Untersuchungen aufbaut, ohne dass diese wiederholt werden m\u00fcssen.
2. Unn\u00f6tige Mehrfachuntersuchungen stellen in der Tat vermeidbare Kosten dar. Es sind indessen keine Zahlen hinsichtlich Kostenvolumen von solchen Untersuchungen vorhanden.
3. Die Ursachen von Mehrfachuntersuchungen d\u00fcrften wesentlich auch bei einer mangelnden Koordination und mangelnder Dokumentenweitergabe unter den Leistungserbringern liegen.
4. Mit der Strategie E-Health Schweiz von Bund und Kantonen wird die Entwicklung elektronischer Prozesse im Gesundheitswesen durch verschiedene Projekte gef\u00f6rdert. Insbesondere mit der Umsetzung des Bundesgesetzes \u00fcber das elektronische Patientendossier (EPDG) leistet der Bundesrat einen wesentlichen Beitrag zur Verbesserung der Qualit\u00e4t und Effizienz der Behandlungsprozesse wie auch zur Verminderung von Mehrfachuntersuchungen. Das EPDG und die entsprechenden Verordnungen sollen im ersten Halbjahr 2017 in Kraft gesetzt werden.
Der Bund will zusammen mit den f\u00fcr die Gesundheitsversorgung zust\u00e4ndigen Kantonen und den Leistungserbringern mittels des gleichnamigen Projekts die koordinierte Versorgung f\u00fcr diejenigen Patientengruppen verbessern, die viele unterschiedliche und aufwendige Gesundheitsleistungen in Anspruch nehmen. Als erste Patientengruppe stehen (hoch-)betagte, mehrfach erkrankte Menschen im Fokus. Unter Einbezug der wichtigen Akteure wurde der Handlungsbedarf in den vier Bereichen \"St\u00e4rkung des Patientenwillens und Vorausplanung eines allf\u00e4lligen Pflegebedarfs\", \"Planung des Spitalaustritts sowie Betreuung an der Schnittstelle Spital/Pflegeheim/zu Hause\", \"Verbesserung des Zugangs zu spezialisierten, geriatrischen Versorgungsstrukturen\" und \"Schaffung von Grundlagen zur Vermittlung von geriatrischem Grundwissen\" ermittelt. Dazu wurden Massnahmen identifiziert, welche aktuell auf Verwaltungsstufe von Bund und Kantonen in Zusammenarbeit mit den Leistungserbringern vertieft werden.
Weiter hat das Bundesamt f\u00fcr Gesundheit das Projekt zur Einf\u00fchrung von klinischen Audits in der Radiologie, Radio-Onkologie und Nuklearmedizin lanciert, mit dem Ziel, ungerechtfertigte Untersuchungen und Behandlungen mit ionisierender Strahlung in der Medizin zu minimieren und um Prozesse und Ressourcen zu optimieren. Die Schaffung entsprechender rechtlicher Grundlagen wurde in die Revision der Strahlenschutzverordnung aufgenommen. Der Bundesrat wird \u00fcber diese Verordnung zu gegebener Zeit entscheiden.
Auch wird mit dem Nationalen Forschungsprogramm (NFP) 74 die Versorgungsforschung gef\u00f6rdert. Damit sollen unter anderem die Verminderung der Unter- und \u00dcberbeanspruchung von Leistungen sowie die Koordination und Zusammenarbeit unter den Gesundheitsfachpersonen mittels Studien und Entwicklung von Methoden und Konzepten unterst\u00fctzt werden.
Antwort des Bundesrates.","FederalCouncilProposal":8,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":"\/Date(1480636800000)\/","SubmittedBy":"Feri Yvonne","BusinessStatus":229,"BusinessStatusText":"Erledigt","BusinessStatusDate":"\/Date(1481846400000)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"Departement des Innern","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"EDI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1690521237920)\/","SubmissionDate":"\/Date(1475107200000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Nationalrat","SubmissionCouncilAbbreviation":"NR","SubmissionSession":5005,"SubmissionLegislativePeriod":50,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Nationalrat","FirstCouncil1Abbreviation":"NR","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Gesundheit"}}