Fondandosi sull'articolo 160 capoverso 1 della Costituzione federale, il Cantone di Berna presenta la seguente iniziativa:
Modifica della legge federale del 23 giugno 2006 sulle professioni mediche universitarie (Legge sulle professioni mediche, LPMed; RS 811.11):
Capitolo 4: Perfezionamento
...
Sezione 4: Finanziamento del perfezionamento dei medici e compensazione tra i Cantoni (nuovo)
Art. 21a Contributi dei Cantoni di ubicazione
Cpv. 1
I Cantoni di ubicazione versano agli ospedali un importo forfettario annuale di 15 000 franchi per ogni medico che segue un ciclo di perfezionamento (equivalente a un tempo pieno), se il medico in questione era domiciliato in Svizzera al momento dell'ottenimento dell'attestato di ammissione all'universit\u00e0.
Cpv. 2
Non sono compensati eventuali contributi pi\u00f9 elevati dei Cantoni di ubicazione o contributi dei Cantoni di ubicazione per i medici che al momento dell'ottenimento dell'attestato di ammissione all'universit\u00e0 non erano domiciliati in Svizzera.
Cpv. 3
I Cantoni di ubicazione verificano se i centri di perfezionamento professionale dei propri ospedali dispongono di un riconoscimento ai sensi dell'ordinamento del perfezionamento professionale valido nella Confederazione.
Cpv. 4
Il contributo di cui al capoverso 1 \u00e8 adeguato all'evoluzione dei prezzi ogni volta che l'indice dei prezzi al consumo (IPC) subisce un aumento di almeno il 10 per cento. L'indice di base \u00e8 lo stato dell'IPC al momento della stipulazione dell'Accordo (base dicembre 2010 = 100). Il contributo \u00e8 determinato entro il 30 giugno con effetto dall'anno civile successivo.
Art. 21b Numero di medici che seguono un perfezionamento professionale
Il numero di medici (equivalenti a tempo pieno) per i quali gli ospedali ricevono contributi \u00e8 stabilito in base ai rilevamenti dell'Ufficio federale di statistica (UST).
Art. 21c Cantone di ubicazione
Il Cantone di ubicazione \u00e8 il Cantone in cui \u00e8 situato l'ospedale.
Art. 21d Compensazione tra i Cantoni
Cpv. 1
Il diverso livello di spese dei Cantoni in merito ai contributi di cui all'articolo 21a \u00e8 compensato tra i Cantoni.
Cpv. 2
La compensazione tra i Cantoni \u00e8 calcolata seguendo la seguente procedura:
1. determinazione per ogni Cantone dei contributi da versare secondo l'articolo 21a capoverso 1;
2. somma dei contributi da versare da parte di tutti i Cantoni;
3. divisione di tale somma per il numero di abitanti dei Cantoni;
4. moltiplicazione del contributo medio pro capite di ogni Cantone per il numero dei suoi abitanti;
5. confronto del contributo di ogni Cantone con i valori medi;
6. la differenza dei valori di cui al numero 5 costituisce l'importo da versare o da riscuotere quale compensazione dal singolo Cantone.
Cpv. 3
La compensazione \u00e8 effettuata annualmente.
Art. 21e Particolari ed esecuzione
Il Consiglio federale disciplina i particolari e l'esecuzione mediante ordinanza.
","ReasonText":"Il 20 novembre 2014 l'assemblea plenaria della Conferenza svizzera delle direttrici e dei direttori cantonali della sanit\u00e0 (CDS) ha approvato l'Accordo intercantonale concernente i contributi cantonali agli ospedali per il finanziamento del perfezionamento professionale dei medici e la relativa compensazione tra i Cantoni (Accordo sul finanziamento del perfezionamento professionale, AFPP). L'Accordo si trova attualmente nella procedura di ratifica presso i Cantoni. Conformemente alla proposta del Consiglio di Stato bernese anche il Cantone di Berna dovrebbe aderirvi; il Gran Consiglio decider\u00e0 nella sessione di giugno 2016.
L'AFPP stabilisce che i Cantoni partecipino ai costi sostenuti dagli ospedali per il perfezionamento professionale dei medici (medici assistenti). Disciplina altres\u00ec l'aspetto della compensazione tra i Cantoni, al fine di riequilibrare il diverso ammontare dei costi sostenuti. Tuttavia l'Accordo entrer\u00e0 in vigore se vi avranno aderito almeno 18 Cantoni (art. 10 AFPP).
Secondo la Commissione della sanit\u00e0 e della socialit\u00e0 i meccanismi di compensazione tra i Cantoni hanno ragione di essere soltanto se vi partecipano tutti i Cantoni. Per quelli che vi aderiscono, infatti, l'entit\u00e0 degli sgravi o delle conseguenze finanziarie dipende in notevole misura da quali altri Cantoni ne fanno parte. Per esempio, l'importo da versare a titolo di compensazione dal Cantone di Berna ammonterebbe a 159 366 franchi in caso di adesione di tutti i Cantoni; a 1 156 036 franchi qualora i Cantoni di AG, SZ, SO e FR - che alle condizioni attuali sarebbero chiamati a versare gli importi pi\u00f9 elevati alla compensazione intercantonale - non vi aderiscano. Nell'ambito della seconda consultazione della CDS in merito all'AFPP due Cantoni hanno respinto l'Accordo e altri cinque hanno espresso riserve o non hanno voluto pronunciarsi in modo definitivo. Non \u00e8 quindi scontato che l'adesione all'AFPP faccia l'unanimit\u00e0 di tutti i Cantoni.
Per i motivi suesposti occorre perseguire una soluzione a livello federale, conformemente a quanto proposto nella presente iniziativa cantonale.
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