Il Consiglio federale \u00e8 invitato a rispondere alle domande seguenti:
1. Attualmente su quali forme di sostegno possono contare i beneficiari di rendite AVS che, nonostante il bisogno di cure, desiderano vivere a casa?
2. Attualmente su quale sostegno finanziario possono contare le persone che desiderano evitare o posticipare il ricovero in istituto di familiari beneficiari di rendite AVS che hanno bisogno di cure e assistenza?
3. Come dovrebbero essere organizzati i modelli di assistenza, affinch\u00e9 gli anziani bisognosi di cure possano vivere a casa il pi\u00f9 a lungo possibile?
","ReasonText":"Le persone anziane vorrebbero poter vivere a casa il pi\u00f9 a lungo e il pi\u00f9 autonomamente possibile. Il ricovero in istituto dovrebbe aver luogo soltanto se indicato dal punto di vista delle cure, e ci\u00f2 non solo per questioni legate all'autonomia e alla qualit\u00e0 della vita, ma anche per motivi finanziari. I ricoveri andrebbero posticipati in particolar modo per i beneficiari di prestazioni complementari a causa dei costi di soggiorno elevati. Al riguardo occorre sottolineare che in quest'ambito l'AI offre soluzioni non accessibili ai beneficiari di rendite AVS. Basti pensare in particolare al contributo per l'assistenza, ma anche ai limiti posti dall'AVS al finanziamento di mezzi ausiliari. Vi sono dunque casi in cui il ricovero in istituto diventa necessario, sebbene n\u00e9 i diretti interessati n\u00e9 i familiari lo desiderino. La situazione \u00e8 particolarmente difficile quando la persona bisognosa di cure vive con un partner e la coppia vorrebbe comunque continuare a convivere.
","DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"1. I beneficiari di rendite AVS bisognosi di cure che vivono a casa possono ricorrere alle organizzazioni di cure e aiuto a domicilio oppure a infermieri o infermiere. L'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) presta un contributo alle cure dispensate ambulatoriamente in base a una prescrizione medica (cfr. art. 25a cpv. 1 della legge federale sull'assicurazione malattie, LAMal; RS 832.10). Gli assicurati devono pagare di tasca propria la franchigia e l'aliquota percentuale (pi\u00f9 una partecipazione ai costi delle cure non coperti dalle assicurazioni sociali per un importo massimo corrispondente al 20 per cento del contributo alle cure massimo fissato dal Consiglio federale; cfr. art. 25a cpv. 5 LAMal). Il catalogo delle prestazioni \u00e8 limitato (cfr. art. 7 cpv. 2 dell'ordinanza sulle prestazioni; RS 832.112.31).
Le persone in situazione di bisogno possono beneficiare delle prestazioni complementari (PC). La franchigia e l'aliquota percentuale vengono poi rimborsate come spese di malattia tramite le PC (cfr. art. 14 cpv. 1 lett. g della legge federale sulle prestazioni complementari all'assicurazione per la vecchiaia, i superstiti e l'invalidit\u00e0; LPC, RS 831.30). Vi \u00e8 anche la possibilit\u00e0 che le spese per prestazioni non coperte dal contributo dell'AOMS siano rimborsate quali spese di malattia. I Cantoni hanno infatti la competenza di assumere le spese di aiuto, di cure e di assistenza a domicilio (cfr. art. 14 cpv. 1 lett. b LPC). Inoltre, le persone bisognose di cure hanno diritto all'assegno per grandi invalidi dell'AVS (cfr. art. 43bis della legge federale sull'assicurazione per la vecchiaia e per i superstiti; RS 831.10).
2. Le persone bisognose di cure possono utilizzare l'assegno per grandi invalidi per indennizzare i familiari. Versare un'indennit\u00e0 ai familiari attraverso le spese di malattia per le PC \u00e8 possibile solo in casi eccezionali, disciplinati dai Cantoni (cfr. art. 14 cpv. 2 in combinato disposto con l'art. 14 cpv. 1 lett. b LPC). In diversi Cantoni il presupposto \u00e8 che i familiari non vivano con i beneficiari di PC e debbano far fronte a una perdita di guadagno considerevole e di lunga durata (cfr. p. es. l'art. 15 delle disposizioni di esecuzione della legge cantonale sulle prestazioni complementari del Cantone dei Grigioni o l'art. 12 dell'ordinanza sul rimborso delle spese di malattia e d'invalidit\u00e0 in caso di prestazioni complementari del Cantone di San Gallo).
Il 1\u00b0 febbraio 2017, il Consiglio federale ha incaricato il DFI di elaborare nell'anno in corso, in collaborazione con altri dipartimenti, adeguamenti di legge che garantiscano maggiore certezza giuridica e riconoscimento alle persone che assistono i propri familiari. La relativa procedura di consultazione \u00e8 prevista nella prima met\u00e0 del 2018.
3. Garantire l'assistenza sanitaria \u00e8 per principio compito dei Cantoni. L'ampliamento dell'offerta di cure al passo con i tempi rientra per\u00f2 anche negli obiettivi della strategia di politica sanitaria \"Sanit\u00e0 2020\", approvata dal Consiglio federale all'inizio del 2013.
La domanda posta dall'autrice dell'interpellanza \u00e8 inoltre strettamente legata a quella delle prospettive nell'ambito delle cure di lunga durata. Al riguardo, il 25 maggio 2016 il Consiglio federale ha adottato un rapporto concernente la situazione attuale e le prospettive nell'ambito delle cure di lunga durata, redatto in adempimento di tre postulati (\"Bestandesaufnahme und Perspektiven im Bereich der Langzeitpflege\", disponibile in tedesco e francese).
Per far fronte alle sfide che si profilano in questo settore ha dunque proposto un pacchetto di misure che dovr\u00e0 essere adottato da Confederazione e Cantoni. L'ordine di priorit\u00e0 delle misure, la loro impostazione concreta e le competenze per la loro attuazione verranno stabilite nel quadro del dialogo sulla politica nazionale della sanit\u00e0. Il pacchetto prevede in particolare misure negli ambiti seguenti: prevenzione (prevenzione delle cadute, promozione dell'attivit\u00e0 fisica, alimentazione sana), sgravio delle persone che prestano cure ai familiari (p. es. piano d'azione per aiutare e sgravare le persone che assistono i propri familiari), assistenza (misure per promuovere la conduzione di una vita autonoma grazie a tecnologie innovative), nonch\u00e9 qualit\u00e0 ed efficienza delle prestazioni fornite. Queste misure devono inoltre permettere alle persone bisognose di cure di vivere il pi\u00f9 a lungo possibile a casa.
Il Consiglio federale non ha invece elaborato nessun modello di assistenza.
Nel quadro delle PC, i Cantoni hanno gi\u00e0 la possibilit\u00e0 di estendere il rimborso delle spese di malattia in modo tale da evitare quanto pi\u00f9 possibile il ricovero in istituto (cfr. art. 14 cpv. 2 LPC), per esempio aumentando gli importi rimborsati alle persone di servizio o allentando le condizioni di diritto per il rimborso di tali prestazioni. A tale scopo non \u00e8 necessario adottare disposizioni legali a livello federale. Inoltre l'articolo 2 capoverso 2 LPC permette ai Cantoni di accordare prestazioni che vanno al di l\u00e0 dei limiti fissati dalla LPC.
Risposta del Consiglio federale.","FederalCouncilProposal":8,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":"\/Date(1494979200000)\/","SubmittedBy":"Schenker Silvia","BusinessStatus":229,"BusinessStatusText":"Liquidato","BusinessStatusDate":"\/Date(1497571200000)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"Dipartimento dell'interno","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"DFI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"28|2836|2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1690519064263)\/","SubmissionDate":"\/Date(1489708800000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Consiglio nazionale","SubmissionCouncilAbbreviation":"CN","SubmissionSession":5007,"SubmissionLegislativePeriod":50,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Consiglio nazionale","FirstCouncil1Abbreviation":"CN","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Questioni sociali|Protezione sociale|Salute"}}