Une nouvelle \u00e9tude montre que les r\u00e9sidents des \u00e9tablissement m\u00e9dicosociaux \u00e2g\u00e9s de plus de 65 ans re\u00e7oivent en moyenne neuf m\u00e9dicaments en parall\u00e8le.
Cette m\u00e9dication signifie que ces personnes souffrent souvent de graves effets secondaires. Par exemple, la qu\u00e9tiapine, qui est un neuroleptique contre la schizophr\u00e9nie, est remis contre les troubles du sommeil alors qu'il ne serait pas autoris\u00e9 \u00e0 cet effet. Autre exemple\u00a0: les benzodiaz\u00e9pines, qui rendent d\u00e9pendants, sont remis \u00e0 titre de somnif\u00e8re et de calmant alors qu'ils augmentent le risque de chute. Les effets secondaires de ces cocktails de m\u00e9dicaments cr\u00e9ent des probl\u00e8mes de sant\u00e9 suppl\u00e9mentaires chez les r\u00e9sidents, ce qui entra\u00eene des co\u00fbts non chiffrables pour le syst\u00e8me de sant\u00e9 qui s'ajoutent aux 210 millions de francs par an que co\u00fbtent ces m\u00e9dicaments.
Questions\u00a0:
1. Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a-t-il conscience de ces dysfonctionnements\u00a0?
2. Quelles mesures entend-il mettre en place contre la remise de m\u00e9dicaments qui nuisent \u00e0 la sant\u00e9 et contre les co\u00fbts \u00e9lev\u00e9s qui s'ensuivent\u00a0?
","ReasonText":null,"DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"1. Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral conna\u00eet l'\u00e9tude du rapport sur les m\u00e9dicaments 2017, men\u00e9e par Helsana et \u00e0 laquelle l'auteur de l'interpellation se r\u00e9f\u00e8re. C'est un fait qu'une grande partie des personnes \u00e2g\u00e9es qui vivent dans un home ou dans un \u00e9tablissement m\u00e9dicosocial souffre de plusieurs maladies (polymorbidit\u00e9) et doit d\u00e8s lors \u00eatre trait\u00e9e simultan\u00e9ment avec plusieurs m\u00e9dicaments. Il convient de tenir compte des effets secondaires des m\u00e9dicaments et des potentielles interactions et de bien les ma\u00eetriser.
La prescription de m\u00e9dicaments rel\u00e8ve de la comp\u00e9tence des m\u00e9decins. Selon la l\u00e9gislation sur les produits th\u00e9rapeutiques, les r\u00e8gles reconnues des sciences pharmaceutiques et m\u00e9dicales doivent \u00eatre respect\u00e9es lors de leur remise.
En g\u00e9riatrie, il est fr\u00e9quent que des m\u00e9dicaments soient utilis\u00e9s hors indication (\"off-label use\", c'est-\u00e0-dire en dehors du champ d'application et du dosage autoris\u00e9s par Swissmedic). En effet, aucune \u00e9tude clinique n'\u00e9tant r\u00e9alis\u00e9e avec des personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 60 ans, il n'existe pas de base suffisante pour une autorisation dans ce groupe d'\u00e2ge. Si les m\u00e9decins devaient renoncer \u00e0 un usage hors indication, ils n'auraient pas d'options th\u00e9rapeutiques pour les personnes \u00e2g\u00e9es. Soumises au devoir de diligence, les utilisations dites hors indication sont admises et sont effectu\u00e9es sous la responsabilit\u00e9 du m\u00e9decin traitant.
2. La surveillance des activit\u00e9s m\u00e9dicales (par ex. les prescriptions et les utilisations) rel\u00e8ve de la comp\u00e9tence des cantons. L'Association des pharmaciens cantonaux a \u00e9dict\u00e9 \u00e0 l'intention des professionnels de la sant\u00e9 des recommandations concernant l'utilisation hors indication de m\u00e9dicaments\u00a0; ces recommandations visent \u00e0 pr\u00e9venir des prescriptions ou des remises de m\u00e9dicaments qui pourraient nuire \u00e0 la sant\u00e9.
Les homes sont \u00e9galement soumis \u00e0 la surveillance des cantons. Si l'on soup\u00e7onne que les m\u00e9dicaments remis affectent la sant\u00e9, les r\u00e9sidents ou leurs proches devraient le signaler \u00e0 la direction de l'\u00e9tablissement ou \u00e0 l'autorit\u00e9 de surveillance cantonale. Le personnel des homes a m\u00eame l'obligation de signaler tout manquement.
Compte tenu de ce qui pr\u00e9c\u00e8de, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral estime qu'il n'y a pas lieu d'intervenir pour le moment.
R\u00e9ponse du Conseil f\u00e9d\u00e9ral.","FederalCouncilProposal":8,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":"\/Date(1519171200000)\/","SubmittedBy":"Geissb\u00fchler Andrea Martina","BusinessStatus":229,"BusinessStatusText":"Liquid\u00e9","BusinessStatusDate":"\/Date(1521158400000)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"D\u00e9partement de l'int\u00e9rieur","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"DFI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"28|2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1763105411187)\/","SubmissionDate":"\/Date(1513123200000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Conseil national","SubmissionCouncilAbbreviation":"CN","SubmissionSession":5011,"SubmissionLegislativePeriod":50,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Conseil national","FirstCouncil1Abbreviation":"CN","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Questions sociales|Sant\u00e9"}}