{"d":{"__metadata":{"id":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')","uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')","type":"itsystems.Pd.DataServices.DataModel.Business"},"BusinessResponsibilities":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/BusinessResponsibilities"}},"RelatedBusinesses":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/RelatedBusinesses"}},"BusinessRoles":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/BusinessRoles"}},"Publications":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/Publications"}},"LegislativePeriods":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/LegislativePeriods"}},"Sessions":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/Sessions"}},"Preconsultations":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/Preconsultations"}},"Bills":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/Bills"}},"Councils":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/Councils"}},"BusinessTypes":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/BusinessTypes"}},"Votes":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/Votes"}},"SubjectsBusiness":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/SubjectsBusiness"}},"BusinessStates":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/BusinessStates"}},"Council":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/Council"}},"Transcripts":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20191049,Language='IT')/Transcripts"}},"ID":20191049,"Language":"IT","BusinessShortNumber":"19.1049","BusinessType":19,"BusinessTypeName":"Interrogazione urgente","BusinessTypeAbbreviation":"IU","Title":"Esplosione dei costi della sanit\u00e0. A quando finalmente l'adozione di misure efficaci contro lo spreco dei premi e per il contenimento dei costi?","Description":null,"InitialSituation":null,"Proceedings":null,"DraftText":null,"SubmittedText":"<p>Come ogni anno in questo periodo, il gioco delle casse malati \u00e8 in pieno svolgimento e la loro pubblicit\u00e0 raggiunge le economie domestiche attraverso i canali pi\u00f9 svariati. Alcune informano di prevedere sconti, altre promettono riduzioni di premio per l'anno prossimo, mentre Sant\u00e9suisse ha annunciato quest'estate un aumento generale dei premi delle casse malati del 3 per cento.</p><p>1. Sorge quindi il sospetto che, come in precedenti anni elettorali, le casse malati debbano attingere ancora di pi\u00f9 del solito alle loro riserve per ridurre al minimo l'aumento dei premi. Qual \u00e8 la posizione dell'Ufficio federale della sanit\u00e0 pubblica (UFSP), in qualit\u00e0 di autorit\u00e0 preposta all'approvazione dei premi, in merito a questo sospetto? Si \u00e8 attinto o si dovrebbe attingere alle riserve per offrire premi pi\u00f9 convenienti?</p><p>2. La digitalizzazione deve essere utilizzata positivamente anche nel settore sanitario: grazie ad essa, infatti, si possono migliorare l'efficienza, la qualit\u00e0 e l'informazione per assicurati e pazienti. Un anno fa il Consiglio federale aveva respinto un intervento parlamentare che chiedeva una base legale che prevedesse la gestione elettronica e strutturata della documentazione medica del paziente e la trasmissione, parimenti elettronica e strutturata, dei documenti rilevanti per le cure, quali le prescrizioni farmacologiche, i fogli di trasferimento e i risultati di analisi. Il Consiglio federale giudica la situazione ancora allo stesso modo?</p><p>3. Come pensa il Consiglio federale di favorire la diffusione della cartella informatizzata del paziente (CIP)? Condivide l'opinione che la \"doppia volontariet\u00e0\" ostacoli di fatto l'attuazione della CIP? Queste condizioni quadro non rischiano di vanificare il finanziamento iniziale della Confederazione?</p><p>4. Come giudica l'influenza della pianificazione ospedaliera cantonale sull'evoluzione dei costi del settore sanitario?</p><p>\u00c8 d'accordo che urga un migliore coordinamento dell'offerta in questo settore, anche a livello sovraregionale? Come giudica le attivit\u00e0 in questo senso e la responsabilit\u00e0 della Conferenza delle direttrici e dei direttori cantonali della sanit\u00e0?</p><p>5. Secondo i calcoli degli esperti, sarebbe possibile risparmiare circa 6 miliardi di franchi all'anno nel settore dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) senza ridurre le prestazioni n\u00e9 la qualit\u00e0. Tra i fattori di costo vi sono gli esami medici ripetuti, gli interventi chirurgici inutili e la ipermedicazione. Ogni anno in Svizzera vengono gettate e smaltite 4000 tonnellate di medicamenti. Come intende il Consiglio federale fermare questo spreco?</p>","ReasonText":null,"DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"<p>1. L'UFSP approva unicamente i premi che coprono i costi senza superarli in modo inadeguato e che non comportano la costituzione di riserve eccessive (art. 16 cpv. 4 della legge sulla vigilanza sull'assicurazione malattie, LVAMal; RS 832.12). Nel quadro della procedura di approvazione, vigila sull'adempimento di queste condizioni. Se un assicuratore dispone di riserve troppo elevate, il Consiglio federale ritiene che queste debbano essere ridotte a vantaggio degli assicurati. In questo caso, l'assicuratore pu\u00f2 calcolare i premi riducendo al massimo il margine per la copertura dei costi dell'anno successivo invece di accumulare riserve e diminuirle in un secondo tempo.</p><p>2. Il Consiglio federale resta dell'avviso che la gestione elettronica della documentazione medica del paziente (cartella clinica) sia carente. Date le ridotte possibilit\u00e0 offerte dal diritto federale per intervenire sull'organizzazione interna di una struttura sanitaria, come uno studio medico o una casa di cura, continuer\u00e0 per\u00f2 ad astenersi dall'introdurre misure regolatorie per promuovere la diffusione di questa documentazione medica del paziente gestita elettronicamente. La Strategia eHealth Svizzera 2.0 adottata dal Consiglio federale il 14 dicembre 2018 contiene tuttavia numerose misure di promozione.</p><p>3. Il Consiglio federale illustrer\u00e0 nel suo rapporto in adempimento del postulato Wehrli 18.4328, \"Cartella informatizzata del paziente. Che cos'altro si pu\u00f2 fare per garantirne il pieno utilizzo?\", le possibili misure per promuovere la diffusione della cartella informatizzata del paziente (CIP). Come ha gi\u00e0 precisato nel suo parere in risposta alla mozione della CSSS-N 19.3955, \"Cartella informatizzata del paziente. Per tutti i professionisti della salute coinvolti nel processo di cura\", \u00e8 consapevole che la \"doppia volontariet\u00e0\" possa ripercuotersi negativamente sulla diffusione della CIP in ambito ambulatoriale, sia sul breve che sul lungo periodo. Rimane comunque dell'opinione che l'abrogazione della \"doppia volontariet\u00e0\" debba avvenire gradualmente e che dapprima si debbano raccogliere esperienze sull'utilizzo della CIP.</p><p>4. Una pianificazione ospedaliera dei Cantoni conforme al fabbisogno e svolta secondo i criteri dell'economicit\u00e0 e della qualit\u00e0 costituisce un elemento importante per il contenimento dei costi. I Cantoni con regioni di assistenza sovrapposte devono coordinare la loro pianificazione. I risultati della valutazione della revisione della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal) nel settore del finanziamento ospedaliero mostrano che nella pianificazione dell'assistenza sovraregionale vi \u00e8 ancora un notevole potenziale di miglioramento. Il Consiglio federale ha pertanto incaricato il Dipartimento federale dell'interno (DFI) di potenziare la collaborazione intercantonale in materia di pianificazione ospedaliera. Dato il ruolo centrale dei Cantoni in quest'ambito, la collaborazione tra la Confederazione e la Conferenza svizzera delle direttrici e dei direttori cantonali della sanit\u00e0 \u00e8 indispensabile.</p><p>5. Il Consiglio federale auspica che tutte le misure terapeutiche, inclusi i medicamenti, siano utilizzate in modo ottimale per ridurre il pi\u00f9 possibile lo spreco. Le cause degli esami medici ripetuti e degli interventi chirurgici inutili sono molteplici. La Confederazione ha d'altronde adottato diverse misure per rimediarvi: coordinamento rafforzato grazie all'accesso congiunto alle informazioni (CIP, cure coordinate), modelli per l'autorizzazione dei fornitori di prestazioni, criteri per la pianificazione dei fornitori di prestazioni stazionarie, qualit\u00e0, potenziamento della ricerca sull'assistenza sanitaria, principio \"ambulatoriale prima di stazionario\".</p><p>Per quanto concerne i medicamenti, il Consiglio federale analizzer\u00e0 pi\u00f9 in dettaglio questo problema nel quadro dell'adempimento del postulato del Gruppo PPD 14.3607, \"Basta con lo spreco di medicamenti!\". La pubblicazione del relativo rapporto con i risultati \u00e8 prevista per la fine del 2019.</p>  Risposta del Consiglio federale.","FederalCouncilProposal":8,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":"\/Date(1569542400000)\/","SubmittedBy":"Il Gruppo del Centro. Alleanza del Centro. PEV.","BusinessStatus":229,"BusinessStatusText":"Liquidato","BusinessStatusDate":"\/Date(1569542400000)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"Dipartimento dell'interno","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"DFI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1750802528793)\/","SubmissionDate":"\/Date(1568246400000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Consiglio nazionale","SubmissionCouncilAbbreviation":"CN","SubmissionSession":5019,"SubmissionLegislativePeriod":50,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Consiglio nazionale","FirstCouncil1Abbreviation":"CN","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Salute"}}