Il Consiglio federale \u00e8 incaricato di studiare soluzioni per migliorare il sistema delle franchigie nell'assicurazione malattie obbligatoria, al fine di prevenire effetti negativi come la rinuncia alle cure necessarie e di evitare gli eventuali effetti soglia che potrebbero teoricamente derivare dal sistema attuale. Lo studio dovr\u00e0 in particolare esaminare la possibilit\u00e0 di sostituire il sistema delle franchigie opzionali con un'aliquota percentuale pi\u00f9 elevata.
","ReasonText":"Nell'assicurazione malattie, il sistema delle franchigie crea due incentivi negativi sia sotto il profilo della sanit\u00e0 pubblica sia sotto quello dei costi del sistema sanitario. Da un lato, l'assicurato \u00e8 tenuto a pagare la totalit\u00e0 dei costi sanitari per le prestazioni di cui beneficia fino al raggiungimento della franchigia. Questo importo pu\u00f2 dissuaderlo dal ricorrere alle cure necessarie. La quota degli assicurati che rinunciano alle cure per motivi finanziari \u00e8 stimata attorno al 10-20 per cento.
Dall'altro, dopo il raggiungimento della franchigia e del tetto dell'aliquota percentuale, le prestazioni sono di norma interamente rimborsate dalla cassa malati. Questo pu\u00f2 indurre alcuni fornitori di prestazioni ad aumentare l'erogazione di prestazioni inutili, il che concorre a incrementare il volume delle cure.
Il sistema delle franchigie opzionali pu\u00f2 inoltre minare la solidariet\u00e0 tra assicurati malati e sani, senza che questo cambi qualcosa nel ricorso alle prestazioni.
Se gli assicurati dovessero pagare unicamente una parte dei costi delle prestazioni, ma per un periodo molto pi\u00f9 lungo, verrebbe a cadere l'ostacolo che attualmente dissuade gli assicurati dal ricorrere a prestazioni per loro necessarie. Allo stesso tempo si eviterebbe l'effetto soglia che potrebbe manifestarsi dopo il raggiungimento della franchigia.
Il sistema delle franchigie potrebbe essere mantenuto: sin dal primo franco fatturato, l'assicurato pagherebbe una partecipazione ai costi, ad esempio del 20 per cento, fino al raggiungimento della franchigia e del tetto dell'aliquota percentuale. Un simile sistema migliorerebbe l'accesso alle cure dei malati cronici e ripartirebbe meglio la partecipazione ai costi sull'arco dell'anno. Attualmente l'effetto della franchigia cessa molto prima rispetto a quanto avverrebbe con il sistema proposto. La sanit\u00e0 pubblica ne risulterebbe migliorata perch\u00e9 si ridurrebbe l'incentivo a rinunciare alle cure. I costi della salute verrebbero limitati poich\u00e9 diminuirebbe il rischio di complicazioni dovute a un ricorso tardivo alle prestazioni necessarie. Infine, la consapevolezza dei costi verrebbe rafforzata dal fatto che la partecipazione ai costi si estenderebbe su un periodo pi\u00f9 lungo.
","DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"Le franchigie opzionali sono molto apprezzate dagli assicurati: pi\u00f9 della met\u00e0 degli adulti ne ha scelta una (fonte: Statistica dell'assicurazione malattie obbligatoria: www.ufsp.admin.ch > Dati & statistiche > Assicurazione malattie: statistiche). Questa constatazione \u00e8 altres\u00ec emersa dalla procedura di consultazione del 2015 sul progetto del DFI concernente la riforma del sistema delle franchigie opzionali. D'altronde, accogliendo la mozione Weibel 15.4222, \"Le franchigie opzionali devono incentivare i comportamenti giusti\", il Parlamento ha deciso di mantenere il sistema attuale con tutti i livelli di franchigia.
La sostituzione delle franchigie opzionali con un'aliquota percentuale pi\u00f9 elevata \u00e8 un'idea che meriterebbe di essere approfondita. Tuttavia, gli assicurati che devono gi\u00e0 sostenere costi notevoli, ossia le persone affette da una malattia grave o cronica, non dovrebbero trovarsi nella situazione di dover pagare, in seguito a questa soluzione, costi superiori a quelli derivanti dal sistema attuale. D'altronde, la soppressione dell'obbligo di pagare integralmente la franchigia per le prime prestazioni cui si ricorre annualmente, sostituendolo con un'aliquota percentuale del 20 per cento, causerebbe verosimilmente una diminuzione delle entrate per gli assicuratori, con la conseguenza di dover superare questo scoglio per evitare un aumento dei premi.
Il Parlamento si sta occupando della questione delle franchigie dell'assicurazione malattie obbligatoria da diversi anni. Per rispondere alle sue domande, il Consiglio federale ha gi\u00e0 svolto uno studio del sistema delle franchigie opzionali e soprattutto dell'impatto che queste hanno sul comportamento degli assicurati nel ricorrere alle prestazioni. Dopo la pubblicazione del rapporto del 28 giugno 2017 intitolato \"Participation aux co\u00fbts dans l'assurance obligatoire des soins\" (disponibile in francese su www.ofsp.admin.ch > L'OFSP > Publications > Rapports du Conseil f\u00e9d\u00e9ral) sono stati per\u00f2 depositati numerosi interventi parlamentari su questo argomento, il che fa intendere che lo studio del sistema delle franchigie opzionali potrebbe essere proseguito.
Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.","FederalCouncilProposal":20,"FederalCouncilProposalText":"Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.","FederalCouncilProposalDate":"\/Date(1566950400000)\/","SubmittedBy":"Bendahan Samuel","BusinessStatus":229,"BusinessStatusText":"Liquidato","BusinessStatusDate":"\/Date(1623974400000)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"Dipartimento dell'interno","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"DFI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1690511272417)\/","SubmissionDate":"\/Date(1561075200000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Consiglio nazionale","SubmissionCouncilAbbreviation":"CN","SubmissionSession":5018,"SubmissionLegislativePeriod":50,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Consiglio nazionale","FirstCouncil1Abbreviation":"CN","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Salute"}}