Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral est charg\u00e9 de mettre sur pied une campagne nationale de vaccination contre le HPV prise en charge par la LAMal sans franchise ni quote-part.
Le HPV est la cause la plus fr\u00e9quente d'IST en Suisse. Ils sont responsables de verrues g\u00e9nitales, de l\u00e9sions pr\u00e9canc\u00e9reuses et de cancers du col de l'ut\u00e9rus, la 2e cause de cancer chez les femmes apr\u00e8s celui du sein. La vaccination est le meilleur moyen de s'en prot\u00e9ger. En Suisse, en l'absence de vaccination, environ 6 femmes/100 d\u00e9veloppent des l\u00e9sions pr\u00e9canc\u00e9reuses et 1/100 souffre d'un cancer du col de l'ut\u00e9rus \u00e0 cause d'une infection par un virus HPV.
Depuis 2019, le Gardasil 9, vaccin qui prot\u00e8ge contre 10 types d'HPV et a une efficacit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e, est disponible en Suisse. Le vaccin \u00e9tant s\u00fbr et bien support\u00e9, l'OFSP en recommande l'usage sur les filles de 11 \u00e0 26 ans, mais id\u00e9alement avant l'\u00e2ge de 15 ans. Cette recommandation s'est \u00e9tendue aux gar\u00e7ons en 2015, mais \u00e0 titre compl\u00e9mentaire uniquement.
L'OFSP indique que pour la p\u00e9riode 2017 \u00e0 2019, 59\u00a0% des filles de 16 ans ont re\u00e7u deux doses du vaccin contre 17\u00a0% des gar\u00e7ons. En 2015, la couverture vaccinale contre le HPV pour les adolescentes de 16 ans varie entre 27\u00a0% et 78\u00a0% en fonction des cantons. Si les cantons romands font mieux en mati\u00e8re de vaccination des filles, la marge de progression concernant les gar\u00e7ons est importante des deux c\u00f4t\u00e9s de la Sarine.
Des campagnes nationales de vaccination ont fait leur preuve ailleurs. Avec une couverture qui atteint maintenant 80\u00a0% des Australiennes et 75\u00a0% des Australiens de 15 ans, la circulation du virus, et donc tout risque d'infection et de cancers du col de l'ut\u00e9rus, devrait s'arr\u00eater selon les mod\u00e9lisations \u00e9pid\u00e9miologiques. L'OMS a lanc\u00e9 un appel en novembre 2020, incitant les \u00c9tats \u00e0 adopter des plans d'action afin d'\u00e9radiquer ce cancer d'ici 2050 et d'atteindre une couverture vaccinale de 90\u00a0%.
Dans sa r\u00e9ponse \u00e0 l'interpellation 20.4499, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral souhaite atteindre une couverture de 80\u00a0% chez les filles. La vaccination des jeunes hommes devrait \u00e9galement contribuer indirectement \u00e0 r\u00e9duire le cancer du col de l'ut\u00e9rus. De plus, la situation a \u00e9volu\u00e9 depuis l'interpellation 15.3162. D\u00e8s lors, le double standard pr\u00f4n\u00e9 par le CF n'est plus admissible. Alors que femmes et hommes profitent de la vaccination contre le HPV, il est temps de cesser de faire peser cette question de sant\u00e9 sur les femmes.
","ReasonText":null,"DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral reconna\u00eet l'importance de la vaccination contre le HPV pour les jeunes filles et gar\u00e7ons, ainsi que les jeunes femmes et hommes en Suisse. Selon le monitorage national de couverture vaccinale, la vaccination propos\u00e9e gratuitement (sans franchise ni quote-part) depuis 2007 aux moins de 26 ans dans le cadre de programmes cantonaux a permis d'atteindre un taux de couverture vaccinale de pr\u00e8s de 60\u00a0% (filles) et 20\u00a0% (gar\u00e7ons) chez les moins de 16 ans, malgr\u00e9 d'importantes diff\u00e9rences cantonales (17-74\u00a0%). Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, ce taux n'a plus augment\u00e9 chez les jeunes filles dans toute la Suisse. Afin d'atteindre une immunit\u00e9 collective, l'Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique (OFSP) s'est fix\u00e9 pour objectif un taux de vaccination compl\u00e8te de 80\u00a0% chez les filles.
D'autres mesures sont n\u00e9cessaires pour augmenter le taux de couverture vaccinale. Cependant, au regard des fortes disparit\u00e9s cantonales, une campagne nationale de vaccination ne semble pas \u00eatre le meilleur moyen pour y parvenir. Afin d'obtenir le plus grand effet possible, des efforts devraient d'abord \u00eatre entrepris dans les r\u00e9gions et les cantons qui pr\u00e9sentent un faible taux de couverture vaccinale.
Les raisons des diff\u00e9rences de taux entre les cantons ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 analys\u00e9es\u00a0; il s'agit d'une part de facteurs socioculturels et d'autre part d'aspects li\u00e9s \u00e0 l'impl\u00e9mentation des programmes cantonaux de vaccination. Ainsi, la mise \u00e0 disposition syst\u00e9matique d'informations et l'offre de vaccinations dans les \u00e9coles contribuent fortement \u00e0 augmenter les taux de vaccination.
Une analyse de la situation est pr\u00e9vue afin de mieux conna\u00eetre les raisons de la stagnation du taux de couverture vaccinale contre le HPV. Toutefois, elle a d\u00fb \u00eatre report\u00e9e \u00e0 2022 en raison de la pand\u00e9mie. Cette analyse examinera en d\u00e9tail les \u00e9ventuels probl\u00e8mes rencontr\u00e9s lors de la mise en oeuvre des programmes cantonaux.
Dans sa r\u00e9ponse \u00e0 l'interpellation 20.4499 Lohr, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral confirme en outre le soutien aux divers efforts visant \u00e0 augmenter le taux de vaccination contre le HPV. L'Alliance HPV, lanc\u00e9e l'ann\u00e9e derni\u00e8re par le Forum suisse des consommateurs (www.konsum.ch) et largement soutenue, en fait partie. Elle rend attentif \u00e0 la probl\u00e9matique par le biais de diverses mesures et continuera de la faire.
Pour ces raisons, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral ne voit \u00e0 l'heure actuelle aucune raison de proc\u00e9der \u00e0 une campagne nationale de vaccination contre le HPV.
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