Dal 1\u00b0 gennaio 2008, l'Ufficio federale della sanit\u00e0 pubblica (UFSP) e l'Ufficio federale di statistica (UST) concludono regolarmente contratti per la fornitura di dati, dapprima con l'associazione Sant\u00e9suisse e in seguito con la societ\u00e0 SASIS SA, il cui unico azionista \u00e8 Sant\u00e9suisse.
L'ultimo contratto \u00e8 stato firmato nel novembre del 2019, con effetto retroattivo al 1\u00b0 giugno 2019. \u00c8 valido per quattro anni, fino al 31 maggio 2023. Pu\u00f2 essere disdetto in ogni momento con un preavviso di tre mesi. La remunerazione annua versata alla SASIS SA \u00e8 di 240 000 franchi, tasse incluse.
Nelle risposte alle interpellanze 21.3070 e 21.3071, il Consiglio federale scrive:
a. \"L'UFSP \u00e8 autorizzato a raccogliere informazioni presso gli assicuratori-malattie (art. 35 cpv. 2 della legge sulla vigilanza sull'assicurazione malattie)\" (risposta all'interpellanza 21.3071);
b. \"Per la validazione e la formattazione dei dati l'UFSP ha scelto di ricorrere alle capacit\u00e0 offerte dalla SASIS\" (risposta all'interpellanza 21.3071);
c. \"Questi compiti hanno un costo e, qualora fossero svolti dall'UFSP, richiederebbero l'impiego di risorse che non sarebbero pi\u00f9 disponibili per altre attivit\u00e0\" (risposta all'interpellanza 21.3070).
Se ne deduce che l'UFSP non dispone delle risorse interne necessarie per svolgere un compito che tuttavia rientra nelle mansioni che la legge gli conferisce. Questa situazione solleva diverse domande:
1. Perch\u00e9 il Consiglio federale non ha chiesto nel preventivo i crediti necessari per rimediare a questa situazione e permettere all'UFSP di adempiere esso stesso le proprie mansioni?
2. L'UFSP, che paga la SASIS per la validazione e la formattazione dei dati raccolti, non potrebbe impiegare questa somma per svolgere esso stesso questi lavori? L'UFSP lo farebbe in modo meno efficace o meno efficiente? L'UFSP non potrebbe per lo meno acquisire, con l'esperienza, l'efficacia e l'efficienza attribuite alla SASIS?
3. Pi\u00f9 fondamentalmente, perch\u00e9 l'UFSP deve pagare per la validazione e la formattazione dei dati o procedere esso stesso a questi lavori quando gli assicuratori-malattie dovrebbero fornire dati convalidati e formattati a proprie spese?
","ReasonText":null,"DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"1. In virt\u00f9 dell'articolo 35 della legge sulla vigilanza sull'assicurazione malattie (LVAMal; RS 832.12) e dell'articolo 28 dell'ordinanza sull'assicurazione malattie (OAMal; RS 832.102), l'Ufficio federale della sanit\u00e0 pubblica (UFSP) raccoglie presso gli assicuratori dati in forma aggregata. Allo stesso tempo, l'UFSP analizza dati preparati da SASIS SA, la quale centralizza i dati di tutti gli assicuratori, li convalida e li prepara affinch\u00e9 possano essere analizzati direttamente. Come esposto nella risposta all'interpellanza 21.3071 Feller, \u00e8 pi\u00f9 efficiente raccogliere informazioni in maniera centralizzata che non da pi\u00f9 sedi diverse. L'UFSP utilizza i dati cos\u00ec preparati per svolgere analisi statistiche che gli consentano di adempiere i mandati affidatigli secondo la LVAMal e di monitorare l'evoluzione generale dei costi nell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS). Gi\u00e0 nella risposta all'interpellanza 21.3070 Maitre si osservava che le competenze e le capacit\u00e0 della societ\u00e0 SASIS SA nella preparazione di questi dati sono consolidate da molti anni. Inoltre, i dati trasmessi da SASIS SA costituiscono un complemento importante da cui l'UFSP continua a dipendere, come esposto nella risposta all'interpellanza 21.3070 Maitre. Le competenze di SASIS SA permettono quindi di risparmiare sui costi sfruttando le sinergie esistenti. L'attuale procedura consente di raccogliere i dati a costi inferiori ed \u00e8 coerente con l'obiettivo di assegnare le risorse con la massima efficienza. Per questo motivo, il Consiglio federale ha rinunciato a chiedere un preventivo specifico.
2. Rilevare le attivit\u00e0 attualmente svolte da SASIS SA comporterebbe per l'Ufficio federale della sanit\u00e0 pubblica (UFSP) considerevoli costi supplementari in termini di risorse umane e informatiche, a scapito di altri progetti e sviluppi. Con riferimento alla risposta precedente, questa situazione significherebbe rinunciare a una soluzione ritenuta adeguata, efficiente e necessaria in virt\u00f9 della sua complementarit\u00e0. Nel parere del 21 agosto 2019 (FF 2019 4883, pag. 4888) sull'iniziativa parlamentare Eder 16.411, il Consiglio federale rende noto che si riserva di rivolgersi nuovamente al Parlamento e richiedere di ampliare ulteriormente le sue competenze in quest'ambito. Attualmente, tuttavia, la soluzione concordata con SASIS SA \u00e8 ragionevole ed efficiente.
3. SASIS SA permette, da un lato, di centralizzare i dati di tutti gli assicuratori-malattie e, dall'altro, di aggregarli per renderli direttamente analizzabili. Un assicuratore fornisce soltanto i dati che lo riguardano, non quelli dell'intero settore. Le fasi di validazione e preparazione sono quindi indispensabili per poter lavorare su dati di qualit\u00e0 che forniscano il quadro della situazione pi\u00f9 realistico possibile. A questo si aggiunge l'aspetto della complementarit\u00e0, gi\u00e0 menzionato nella risposta precedente.
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