Dall'inizio del 2020 la minaccia del coronavirus costringe l'umanit\u00e0 a vivere in modalit\u00e0 di crisi. Quasi un anno e mezzo dopo che il Consiglio federale ha proclamato la situazione particolare, anche in Svizzera le possibilit\u00e0 d'agire della societ\u00e0 sono ancora limitate dalle conseguenze della minacciosa presenza del virus. Le restrizioni hanno il semplice obiettivo di garantire l'assistenza sanitaria ai malati.
Il timore principale \u00e8 che l'assistenza non possa pi\u00f9 essere garantita se il numero di contagiati gravi dovesse esplodere. In questo caso, infatti, il fabbisogno di assistenza qualificata non potrebbe pi\u00f9 essere coperto, ragion per cui resta necessario ridurre le infezioni (mediante piani di protezione per l'abbassamento della quota dei contagi tramite aerosol) e i decorsi gravi (raggiungendo un alto tasso di vaccinazione).
1. Il Consiglio federale ritiene che l'incombente sovraccarico dell'assistenza sanitaria dovuto alla pandemia sia riconducibile in particolare alla carenza di personale qualificato?
2. \u00c8 nell'interesse del Consiglio federale che, a garanzia dell'assistenza medica, siano definiti standard minimi per una dotazione di personale adeguata alla situazione?
3. A garanzia della qualit\u00e0 delle cure, il Consiglio federale intende obbligare i Cantoni a definire standard minimi per una dotazione di personale adeguata alla situazione?
4. Quali altri provvedimenti ritiene ragionevoli per sostenere i Cantoni nella definizione di dotazioni di personale adeguate alla situazione?
5. Quali provvedimenti ritiene ragionevoli per aiutare i Cantoni a promuovere la conciliabilit\u00e0 tra famiglia e professione tra i fornitori di prestazioni dell'assistenza sanitaria e ridurre cos\u00ec la quota di persone che abbandonano la professione?
","ReasonText":"\u00c8 vero che garantire la qualit\u00e0 dell'assistenza medica \u00e8 compito dei Cantoni.
Tuttavia, la situazione venutasi a creare nei reparti di terapia intensiva durante la pandemia dimostra che \u00e8 nell'interesse della Confederazione garantire l'assistenza in questo settore di cura.
La necessit\u00e0 d'intervenire, incontestata, \u00e8 dovuta a due fattori: i costi demografici e la scarsa conciliabilit\u00e0 tra famiglia e professione.
- La Svizzera forma la met\u00e0 degli infermieri di cui avrebbe bisogno.
- Quasi la met\u00e0 delle persone diplomate esce dal mondo del lavoro o cambia professione nei primi cinque anni d'attivit\u00e0. Si tratta di circa 2000 persone all'anno. Considerata l'evoluzione demografica della popolazione svizzera, da qui al 2030 saranno necessari circa 65 000 infermieri in pi\u00f9.
- Attualmente in Svizzera sono ancora vacanti circa 10 000 posti. Gi\u00e0 oggi il 40 per cento degli infermieri \u00e8 volutamente reclutato all'estero.
- Anche per chi lavora a tempo parziale, le condizioni di lavoro sono pressoch\u00e9 inconciliabili con la vita familiare, in quanto la pianificazione del lavoro non tiene conto delle esigenze individuali dei dipendenti. Chi lascia la professione cita le condizioni di lavoro quale ragione principale della scelta.
Formare pi\u00f9 infermieri quindi non servir\u00e0 a niente se non cambieranno le condizioni di lavoro, poich\u00e9 l'emorragia di diplomati continuerebbe nelle stesse proporzioni. Tra i fattori critici citiamo in particolare la mancanza di una pianificazione dei turni che tenga conto delle esigenze di chi ha figli, il carico di lavoro in caso di posti vacanti, la sottodotazione di personale e la possibilit\u00e0 di esercitare una responsabilit\u00e0 adeguata alla formazione seguita.
Quanto all'interesse di garantire la qualit\u00e0, oltre che alla difficolt\u00e0 di reclutamento dovuta alla carenza di personale qualificato, i fornitori di prestazioni sono confrontati anche con altri due disincentivi: le prestazioni infermieristiche non sono remunerate adeguatamente, per cui \u00e8 praticamente impossibile fornirle coprendone i costi, e non vi sono standard minimi per una dotazione di personale adeguata alla situazione.
","DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"1. Il sovraccarico degli ospedali ha molteplici cause. Oltre al personale, che da oltre un anno e mezzo \u00e8 enormemente sollecitato, anche l'infrastruttura medica ha dovuto essere adeguata a una pandemia di questa entit\u00e0 - soprattutto all'inizio della crisi. La Confederazione e i Cantoni valuteranno come prepararsi meglio a circostanze straordinarie come questa in futuro. La situazione del personale, critica anche in tempi normali, \u00e8 certamente uno dei fattori che impediscono di aumentare senza limiti le capacit\u00e0 del sistema. Va tuttavia considerato che le risorse di personale e materiale medico non possono essere permanentemente orientate al fabbisogno di una crisi come la pandemia di coronavirus: questo provocherebbe sovraccapacit\u00e0 e un enorme aumento dei costi del sistema sanitario.
2./3. Il Consiglio federale \u00e8 consapevole che una dotazione di personale sufficiente \u00e8 importante per la qualit\u00e0 delle cure. Nel suo rapporto in adempimento del postulato Marchand-Balet 18.3602 \"Come garantire la qualit\u00e0 delle cure?\", esporr\u00e0 da un lato elementi dei quali occorrerebbe tenere conto per una dotazione di personale adeguata alla situazione, dall'altro illustrer\u00e0 ulteriori componenti rilevanti per la qualit\u00e0 delle cure. Il rapporto, la cui elaborazione avviene in stretta collaborazione con ricercatori in materia di cure infermieristiche e con un gruppo di accompagnamento costituito da esperti attivi sul terreno, sar\u00e0 adottato dal Consiglio federale nel corso del 2022. Gi\u00e0 oggi la legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10) prevede che le istituzioni sanitarie siano autorizzate soltanto se dispongono del personale specializzato necessario. Inoltre, nell'ordinanza sull'assicurazione malattie (OAMal; RS 832.102) con effetto dal 1\u00b0 gennaio 2022 il Consiglio federale ha rafforzato l'aspetto della qualit\u00e0 nei criteri di pianificazione e prescritto ai Cantoni di verificare la presenza del personale qualificato necessario. Nel quadro del dibattito sul controprogetto indiretto all'iniziativa \"Per cure infermieristiche forti\" (Iv. Pa. 19.401) il Parlamento ha respinto il disciplinamento a livello di diritto federale della dotazione di personale.
4. La condizione per poter aumentare la dotazione di personale \u00e8 che sia effettivamente disponibile sufficiente personale infermieristico. Con il controprogetto indiretto all'iniziativa \"Per cure infermieristiche forti\" (Iv. Pa. 19.401) il Parlamento ha approvato una campagna di formazione di Confederazione e Cantoni che prevede contributi per il rafforzamento della formazione infermieristica fino a un miliardo di franchi. Il Consiglio federale ritiene che questo provvedimento possa ovviare efficacemente alla carenza di personale qualificato nel settore delle cure. Il controprogetto indiretto sar\u00e0 tuttavia attuato solo se l'iniziativa verr\u00e0 respinta e se non sar\u00e0 lanciato il referendum. Prevedendo gi\u00e0 una base legale, potrebbe inoltre essere attuato rapidamente.
5. Il Consiglio federale ritiene che buone condizioni di lavoro e una migliore conciliabilit\u00e0 tra vita familiare e professionale siano una premessa importante per prolungare la permanenza nella professione. Le istituzioni dell'assistenza sanitaria, i Cantoni e le parti sociali sono quindi chiamati a trovare insieme soluzioni volte a migliorare la situazione lavorativa del personale di infermieristico. La Confederazione non ha alcuna competenza in questo ambito.
Negli scorsi anni la Confederazione ha adottato diversi provvedimenti per rafforzare la figura professionale dell'infermiere affinch\u00e9 pi\u00f9 persone permangano o si reinseriscano nella professione. Nel quadro dell'Iniziativa sul personale qualificato sono state adottate le seguenti misure:
1) misure per il miglioramento della disponibilit\u00e0 di personale qualificato nelle cure di lunga durata, con campagne d'immagine (\"Una carriera fatta di umanit\u00e0\") e sostegno finanziario a programmi di reinserimento cantonali;
2) programmi per una migliore collaborazione tra i gruppi professionali nel settore sanitario (programma di promozione \"Interprofessionalit\u00e0 nel settore sanitario 2017-2020\");
3) misure per una migliore conciliabilit\u00e0 tra vita familiare e professionale e
4) un ulteriore programma di promozione \"Offerte di sgravio per i familiari assistenti 2017-2020\".
Dopo avere fatto il punto della situazione, nella seconda met\u00e0 del 2022 il Consiglio federale decider\u00e0 quali ulteriori misure siano necessarie per raggiungere l'obiettivo strategico \"Pi\u00f9 personale per le cure di lunga durata\".
Risposta del Consiglio federale.","FederalCouncilProposal":8,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":"\/Date(1632441600000)\/","SubmittedBy":"Gruppo verde liberale","BusinessStatus":229,"BusinessStatusText":"Liquidato","BusinessStatusDate":"\/Date(1632873600000)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"Dipartimento dell'interno","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"DFI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"4|44|2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1690502890213)\/","SubmissionDate":"\/Date(1631664000000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Consiglio nazionale","SubmissionCouncilAbbreviation":"CN","SubmissionSession":5111,"SubmissionLegislativePeriod":51,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Consiglio nazionale","FirstCouncil1Abbreviation":"CN","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Politica nazionale|Occupazione e lavoro|Salute"}}