Il Consiglio degli Stati ha respinto un'iniziativa cantonale di Ginevra che chiede di indicizzare \"al massimo\" l'aumento dei premi dell'assicurazione malattie all'aumento reale dei costi della salute.
Non \u00e8 dato seguito
","DraftText":null,"SubmittedText":"Il Gran Consiglio della Repubblica e Cantone di Ginevra, visto l'articolo 160 capoverso 1 della Costituzione federale del 18 aprile 1999; visto l'articolo 115 della legge federale del 13 dicembre 2002 sull'Assemblea federale; visto l'articolo 156 del regolamento del Gran Consiglio della Repubblica e Cantone di Ginevra del 13 dicembre 1985, considerando
- il notevole aumento dei premi dell'assicurazione malattie;
- l'obbligo dei poteri pubblici di sostenere finanziariamente i propri cittadini;
- l'enorme onere finanziario che grava sul bilancio delle economie domestiche;
- la scelta di franchigie elevate;
- la rinuncia alle cure e ai trattamenti dovuta all'impossibilit\u00e0 di pagare la franchigia;
- l'aumento dei premi delle assicurazioni malattie pi\u00f9 rapido di quello dei costi reali della salute,
chiede all'Assemblea federale di indicizzare \"al massimo\" l'aumento dei premi dell'assicurazione malattie all'aumento reale dei costi della salute.
","ReasonText":"Dall'entrata in vigore della LAMal (legge federale sull'assicurazione malattie) nel 1996 i premi dell'assicurazione malattie sono aumentati in media del 146 per cento, mentre i costi totali (spese sanitarie totali per abitante in franchi) sono cresciuti dell'82 per cento. Soprattutto per quanto riguarda l'evoluzione dei costi occorrerebbe distinguere i costi globali dai costi dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) finanziati dai premi. Siamo dunque di fronte a sviluppi senz'altro correlati, ma fortemente distinti. I premi aumentano pi\u00f9 dei costi; l'incremento dei premi non \u00e8 pertanto imputabile unicamente alla crescita dei costi. Dal 1996 al 2020 la quota dell'AOMS sul finanziamento del sistema sanitario \u00e8 passata dal 29,9 per cento al 37,9 per cento e la quota dello Stato dal 14,6 per cento al 21,8 per cento. In futuro, il trasferimento delle prestazioni dal settore ospedaliero, finanziato dalle imposte, a quello ambulatoriale, finanziato dai premi, comporter\u00e0 un ulteriore aumento della quota delle cure finanziate dai premi. Il crescente finanziamento tramite i premi pro capite, che \u00e8 indipendente dal reddito, colpir\u00e0 in modo sproporzionato le economie domestiche a basso reddito. La ricerca di buone soluzioni politiche per un sistema sanitario socialmente e finanziariamente sostenibile non pu\u00f2 prescindere dal considerarlo nel suo insieme: se si vuole frenare l'aumento dei premi occorre prima di tutto impedire che una quota sempre maggiore della fattura globale sia addossata agli assicurati. Nel settembre 2020 il Cantone del Giura aveva depositato un'iniziativa con la quale chiedeva che le assicurazioni rimborsassero i premi incassati se erano pi\u00f9 elevati dei costi totali sostenuti dal Cantone. L'iniziativa cantonale \u00e8 stata respinta dalle due Camere. Indicizzare i premi all'aumento dei costi avr\u00e0 il vantaggio di costringere il legislatore a trovare una soluzione per un finanziamento uniforme delle prestazioni ambulatoriali e stazionarie (EFAS). Ricordiamo che un'iniziativa per l'introduzione di un finanziamento monistico era stata depositata nel 2009, ma da allora il Parlamento l'ha \"messa nel cassetto\". Questa indicizzazione obbligher\u00e0 anche i politici e i professionisti della salute a trovare soluzioni per un'autentica riduzione dei costi; molteplici studi dimostrano infatti che sarebbe possibile risparmiare un terzo delle spese sanitarie (esami e operazioni inutili, trattamenti senza risultati terapeutici). Inoltre rimetter\u00e0 sul tavolo la questione delle riserve che, per quanto gli assicuratori vi abbiano attinto, rimangono in media del 50 per cento superiori al minimo legale. Tra l'altro, l'indicizzazione consentir\u00e0 agli assicurati di capire perch\u00e9 i premi aumentano. Occorre riconoscere che i motivi e le modalit\u00e0 della crescita dei premi rimangono un gran mistero che lascia spazio a ogni tipo di interpretazione e desta una sana collera negli assicurati. Infine, l'andamento reale dei costi rispetto ai premi offrir\u00e0 l'opportunit\u00e0 di una discussione politica sull'invecchiamento della popolazione, sul prezzo dei nuovi trattamenti e sull'importanza della prevenzione (anello debole del sistema sanitario svizzero).
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