Riscontri provenienti da ospedali e case di cura indicano che la carenza di personale nel settore delle cure continua ad acuirsi. Infermieri e infermiere abbandonano la professione o si assentano perch\u00e9 esauriti e i letti d'ospedale sono sempre di meno. Di conseguenza i tempi d'attesa per i pazienti si allungano, mentre per il personale rimanente l'onere si fa sempre pi\u00f9 gravoso.
Il 28 novembre 2021 \u00e8 stata accettata l'iniziativa sulle cure infermieristiche. Il Consiglio federale ha deciso di attuarla in due tappe. Mentre istituzioni innovative agiscono riducendo le ore di lavoro settimanali per mantenere il personale nella professione, altre temporeggiano nel migliorare le condizioni di lavoro per ragioni finanziarie.
Molti Cantoni fanno affidamento sulla Confederazione e non considerano loro dovere attuare rapidamente l'iniziativa sulle cure infermieristiche. Sarebbe invece estremamente importante che i Cantoni si assumessero le loro responsabilit\u00e0. In particolare sono chiamati a provvedere all'assistenza sanitaria e alla pianificazione ospedaliera, oltre che all'assunzione dei costi e all'operativit\u00e0 degli ospedali. Questo anche in vista del prossimo autunno quando, a causa della pandemia, \u00e8 probabile che l'onere aumenti nuovamente. La legge COVID-19 impone ai Cantoni di finanziare le riserve di capacit\u00e0 necessarie per far fronte ai picchi di attivit\u00e0 e di definire le capacit\u00e0 necessarie. I Cantoni hanno la facolt\u00e0 di mantenere il personale infermieristico nella professione tramite incentivi finanziari o la riduzione delle ore di lavoro settimanali. La loro inattivit\u00e0 mette a rischio l'assistenza sanitaria della popolazione e allontana ulteriormente il personale dalla professione.
Invito quindi il Consiglio federale a rispondere alle seguenti domande:
1. Come giudica l'atteggiamento dei Cantoni che attendono l'emanazione di prescrizioni federali sull'attuazione dell'iniziativa sulle cure infermieristiche prima di prendere misure per favorire la permanenza nella professione del personale infermieristico?
2. Come giudica l'attuazione dell'articolo 3 capoverso 4bis della legge COVID-19 da parte dei Cantoni?
3. Quali misure potrebbero adottare i Cantoni per favorire la permanenza nella professione del personale infermieristico?
4. Come giudica le misure di alcune istituzioni che hanno deciso di ridurre l'orario di lavoro settimanale?
5. Prevede di istituire un sistema di monitoraggio per registrare in modo tempestivo e centralizzato l'evoluzione preoccupante nel settore delle cure?
6. Come valuta l'impiego, costoso, di personale infermieristico temporaneo?
7. Prevede ulteriori possibilit\u00e0 per garantire rapidamente il buon funzionamento, attualmente compromesso, dell'assistenza sanitaria?
","ReasonText":null,"DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"1. Il Consiglio federale condivide la valutazione dell'autrice dell'interpellanza, secondo cui le misure per migliorare le condizioni di lavoro vanno applicate senza indugio e senza attendere l'attuazione dell'iniziativa popolare a livello federale. Rammenta a tale proposito che l'articolo 117b Cost., introdotto a seguito dell'accettazione dell'iniziativa popolare, non sposta le competenze tra Confederazione, Cantoni e datori di lavoro. Vi si precisa infatti che la Confederazione emana disposizioni di esecuzione, incluse disposizioni in materia di diritto del lavoro, \"nell'ambito delle sue competenze\".
Il Consiglio federale ha deciso di scaglionare l'attuazione dell'articolo costituzionale in due tappe allo scopo di aumentare rapidamente il numero dei diplomi in cure infermieristiche. Il 25 maggio 2022 ha gi\u00e0 trasmesso al Parlamento il messaggio concernente l'attuazione della campagna di formazione [www.ufsp.admin.ch > Professioni sanitarie > Professioni sanitarie del livello terziario > Iniziativa popolare \"Per cure infermieristiche forti\"]. La formazione di un numero sufficiente di infermieri \u00e8 un presupposto importante per il miglioramento delle condizioni di lavoro. Gli altri elementi del nuovo articolo costituzionale, tra cui rientrano anche le richieste di condizioni di lavoro adeguate alle esigenze, la possibilit\u00e0 di sviluppo professionale e la rimunerazione adeguata delle prestazioni di cura, saranno trattati in una seconda tappa.
Tuttavia, anche la campagna di formazione necessita di tempo e non potr\u00e0 essere attuata presumibilmente prima della met\u00e0 del 2024. Pertanto, tutti gli attori, compresi i Cantoni, sono chiamati ad adottare rapidamente misure per migliorare la situazione.
2. Nella sessione invernale del 2021, il Parlamento ha stabilito nella legge COVID-19 (RS 818.102) che i Cantoni devono definire le capacit\u00e0 ospedaliere necessarie. Secondo l'articolo 3 capoverso 4bis della legge COVID-19, la Confederazione assume unicamente un ruolo di coordinamento. I Cantoni hanno finora rinunciato a una definizione precisa dell'ampliamento delle capacit\u00e0. La CSSS-N sostiene questa valutazione del Consiglio federale e il 20 maggio 2022 ha pertanto deciso all'unanimit\u00e0 di esprimere la sua preoccupazione in una lettera indirizzata alla Conferenza svizzera delle direttrici e dei direttori cantonali della sanit\u00e0.
3. / 4. In qualit\u00e0 di datori di lavoro, i Cantoni hanno la possibilit\u00e0 di migliorare in modo effettivo le condizioni di lavoro dei propri collaboratori. Quello che s'intende per \"condizioni di lavoro adeguate alle esigenze\" \u00e8 determinato dalla situazione concreta. Pu\u00f2 per esempio trattarsi di una riduzione dell'orario di lavoro settimanale, ma anche di una programmazione lungimirante dei turni, di un rapido superamento delle carenze di personale, di un apprendimento permanente, di un impiego di tutti gli infermieri secondo le loro competenze o di una migliore conciliabilit\u00e0 tra attivit\u00e0 lavorativa e vita privata o, ancora, della retribuzione o di un compenso pi\u00f9 elevato per il lavoro a turni. La negoziazione di contratti collettivi di lavoro con i partner sociali o l'emanazione di regolamenti del personale possono portare a miglioramenti in funzione della situazione. Nel quadro dell'attuazione della seconda tappa dell'iniziativa sulle cure infermieristiche, la Confederazione valuter\u00e0 insieme ai Cantoni la possibilit\u00e0 di ottimizzare l'esecuzione delle disposizioni in materia di diritto del lavoro nel settore sanitario, in particolare attraverso il rafforzamento dei controlli cantonali.
5. L'Ufficio federale della sanit\u00e0 pubblica sta analizzando le condizioni necessarie per un monitoraggio delle cure che consentirebbe di fornire informazioni regolari e a lungo termine sulla situazione del personale sanitario. Questo avviene, tra l'altro, sulla base di un dialogo con la piattaforma \"Personale sanitario\".
6. Il Consiglio federale non dispone al momento di dati quantitativi relativi all'aumento di impieghi interinali. Ritiene tuttavia opportuno adottare misure per superare rapidamente carenze di personale temporanee, sgravando in tal modo il personale infermieristico.
7. Oltre a un organico sufficiente, favorisce l'efficienza e la qualit\u00e0 dell'assistenza infermieristica anche un impiego specifico di professionisti della salute ben qualificati (\"skill-/grade-mix\") in funzione della situazione. Inoltre, una pianificazione del lavoro sul lungo periodo nonch\u00e9 una cultura aziendale e dirigenziale positiva favoriscono la soddisfazione sul lavoro e la permanenza nella professione che, a loro volta, contribuiscono alla garanzia della qualit\u00e0. In questo senso sono le istituzioni sanitarie a essere sollecitate.
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