Der Bundesrat wird beauftragt, umgehend daf\u00fcr zu sorgen, dass immunsupprimierte Hochrisikopatienten schnellen und unb\u00fcrokratischen Zugang zur Covid-Prophylaxe erhalten, betroffene Patienten und deren betreuende \u00c4rzte \u00fcber die bestehenden Therapieoptionen informiert werden und EKIF und SSI beauftragt werden, die Zielgruppe der zu versorgenden Risikopatienten neu zu evaluieren.
","ReasonText":"In der Schweiz leben etwa 200 000 immunsupprimierte Personen. Die Schweizer Gesellschaft f\u00fcr Infektiologie (SSI) und die Eidg. Komission f\u00fcr Impffragen (EKIF) stellen in einem gemeinsamen Positionspapier fest, dass von diesen Patienten rund 10 000 Personen zur Hochrisikogruppe geh\u00f6ren und trotz Covid-Impfungen ungen\u00fcgend gesch\u00fctzt sind.
Hochrisikopatienten haben ein 3x so hohes Risiko einer Spitaleinweisung. 40-44 Prozent der geimpften und hospitalisierten Patienten stellen genau diese Hochrisikogruppe dar. Mit einer zielgerichteten Anwendung der Covid-Prophylaxe k\u00f6nnen viele unn\u00f6tige Hospitalisierungen verhindert und Kosten gespart werden.
Der Bund hat im M\u00e4rz 5000 Dosen der Covid-Prophylaxe eingekauft. Berichterstattungen zeigen nun, dass die Prophylaxe - trotz hohem medizinischen Bedarfs - bisher nur wenigen hundert Patienten verabreicht werden konnte. Betroffene Kreise sehen die Hauptprobleme in der ungen\u00fcgenden Information des BAG betreffend Verf\u00fcgbarkeit der Therapie. Zum Beispiel wurden die betroffenen Patienten und deren behandelnden \u00c4rzte seitens des BAG bisher nicht informiert. Desweiteren sei die restriktive Verabreichung \u00fcber wenige autorisierte Spit\u00e4ler f\u00fcr Betroffene viel zu umst\u00e4ndlich. Kapazit\u00e4tsprobleme an den Spit\u00e4lern w\u00fcrden diese Situation weiter versch\u00e4rfen.
Die Zentrumsspit\u00e4ler gilt es zu entlasten, indem die Prophylaxe per sofort auch durch die behandelnden Spezialisten verabreicht werden kann. Dadurch soll der Zugang zur Prophylaxe verbessert werden. Das BAG muss zudem die betroffenen Patienten und deren behandelnde \u00c4rzte zielgerichtet \u00fcber die Verf\u00fcgbarkeit der Prophylaxe informieren.
In einem Positionspapier von EKIF und SSI wird auch das Problem der restriktiven Zugangsbeschr\u00e4nkungen angesprochen. Auf S. 7 dieses Positionspapiers wird erw\u00e4hnt, dass nach breiterer Verf\u00fcgbarkeit der Prophylaxe, diese auf weitere Risikogruppen besonders gef\u00e4hrdeter Personen ausgeweitet werden k\u00f6nnte. In den SSI-Kriterien bisher nicht ber\u00fccksichtigt sind Personengruppen wie z.B. Hemodyalisepatienten, \u00fcber 80-j\u00e4hrige oder Patienten mit Long-Covid, wie es teilweise im Ausland der Fall ist. Unter dem Gesichtspunkt der verf\u00fcgbaren und bald ablaufenden Dosen soll der EKIF und der SSI eine Reevaluierung dieser Kriterien in Auftag gegeben werden, namentlich mit Blick auf eine m\u00f6gliche Ausweitung der Prophylaxe auf weitere Risikogruppen.
","DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"Der Bund setzte und setzt alles daran, dass immunsupprimierte Hochrisikopatientinnen und Hochrisikopatienten seit Anfang Mai 2022 einen schnellen und unb\u00fcrokratischen Zugang zur Covid-Prophylaxe erhalten. Der Bund hat dies erm\u00f6glicht, indem er ein prophylaktisches Arzneimittel ausnahmsweise bereits vor der Zulassung beschafft und f\u00fcr die Risikogruppe verf\u00fcgbar gemacht hat. Zudem wird die Kosten\u00fcbernahme bis zur Verg\u00fctung durch die obligatorische Krankenpflegeversicherung gew\u00e4hrleistet.
Um das Prophylaxe-Pr\u00e4parat zu erhalten, kann jede Patientin und jeder Patient der Risikogruppe durch die behandelnde \u00c4rztin oder den behandelnden Arzt beraten und f\u00fcr die Verabreichung des Pr\u00e4parates an ein vom Kanton bestimmtes Zentrum \u00fcberwiesen werden.
Das Bundesamt f\u00fcr Gesundheit (BAG) hat in Zusammenarbeit mit der Eidgen\u00f6ssischen Kommission f\u00fcr Impffragen (EKIF) und der Schweizerischen Gesellschaft f\u00fcr Infektiologie (SSI) Informationsmaterial zur Covid-19-Prophylaxe erarbeitet. Dieses wurde vom BAG den Kantons\u00e4rztinnen und -\u00e4rzten sowie den Fachverb\u00e4nden und Schweizerischen Fachgesellschaften zur Verf\u00fcgung gestellt mit dem Auftrag, ihre \u00c4rzte und \u00c4rztinnen entsprechend zu informieren. Die Information und Aufkl\u00e4rung der Patienten und Patientinnen erfolgten \u00fcber die betreuenden \u00c4rztinnen und \u00c4rzte. Seit erfolgter Zulassung des Arzneimittels durch die Swissmedic Anfang September 2022 kann die Zulassungsinhaberin medizinische Fachpersonen direkt informieren.
Die Richtlinien f\u00fcr den Einsatz der Covid-19-Prophylaxe werden durch die medizinischen Fachgremien (EKIF und SSI) erarbeitet. Aufgrund ihrer fachlichen Einsch\u00e4tzung kann auch eine m\u00f6gliche Ausweitung auf zus\u00e4tzliche Risikogruppen oder weitere Verabreichungsorte erfolgen. Das f\u00fcr die Beschaffung dieser Prophylaxe zust\u00e4ndige BAG steht regelm\u00e4ssig mit diesen Fachgremien im Austausch.
Vor diesem Hintergrund erkennt der Bundesrat keinen zus\u00e4tzlichen Handlungsbedarf.
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