Il Gran Consiglio della Repubblica e Cantone di Ginevra,
visto l'articolo 160 capoverso 1 della Costituzione federale del 18 aprile 1999;
visto l'articolo 115 della legge sul Parlamento del 13 dicembre 2002;
visto l'articolo 156 della legge del 13 dicembre 1985 concernente il regolamento del Gran Consiglio della Repubblica e Cantone di Ginevra,
considerando
- l'impennata dei premi per l'assicurazione malattia di oltre il 9 per cento per il 2024 a Ginevra;
- i numerosi problemi sollevati dall'attuale sistema in base al quale diverse assicurazioni malattia private speculano con le riserve degli assicurati e investono nella pubblicit\u00e0 senza investire nella prevenzione e nella promozione della salute;
- l'ambizione dichiarata dal nuovo ministro della sanit\u00e0 di sperimentare nuovi modelli di assicurazione malattia a livello cantonale;
- l'iniziativa parlamentare federale 14.475 che gi\u00e0 proponeva una deroga per i Cantoni che desiderassero istituire una cassa unica,
chiede all'Assemblea federale
di creare una base legale che consenta ai Cantoni di istituire casse cantonali uniche e di sperimentare modelli alternativi per la gestione della politica sanitaria.
","ReasonText":"Dall\u2019inizio del millennio, i nostri premi per l\u2019assicurazione malattia sono aumentati di oltre il 160 per cento. In altre parole, nel 2000 pagavamo due o addirittura tre volte meno per cure pi\u00f9 o meno equivalenti. Sarebbe infatti illusorio sostenere che i salari, i costi sanitari, la longevit\u00e0 o la qualit\u00e0 delle cure hanno seguito la stessa evoluzione.
Quest\u2019autunno, il ministro della sanit\u00e0 della Confederazione ha annunciato un nuovo rincaro dei premi di oltre il 9 per cento per alcuni cantoni, tra cui Ginevra. Questo si traduce, per esempio, in un incremento di circa 1000 franchi all\u2019anno per una famiglia composta da due adulti e due bambini. In un momento, peraltro, in cui il costo della vita e le pigioni sono in continuo aumento.
Tale aumento dei premi si ripercuote anche sulle finanze pubbliche: i sussidi versati alle famiglie meno abbienti (circa il 30%) pesano sempre pi\u00f9 sulle finanze dello Stato.
Chi sta pagando il prezzo pi\u00f9 alto per questo aumento? \u00c8 ovviamente la classe medio-bassa, quella che non beneficia di sussidi e che paga pi\u00f9 tasse.
L\u2019attuale sistema svizzero di assicurazione malattia segue una propria dinamica, che combina l\u2019obbligo assicurativo e di rimborso con l\u2019esistenza di una schiera di casse malattia private che si contendono i \u201cbuoni rischi\u201d spendendo somme enormi in pubblicit\u00e0. Dato che ogni anno gli assicurati hanno la possibilit\u00e0 di passare a una cassa che offre premi meno cari, questa moltitudine di compagnie assicurative non ha alcun incentivo a investire nella prevenzione, come invece fa ad esempio la SUVA, che detiene il monopolio quasi assoluto nel settore dell\u2019assicurazione infortuni. Oltre a ci\u00f2, investono le proprie riserve in modo pi\u00f9 o meno assennato sul mercato azionario. Allo stesso tempo, il premio pro capite costituisce un\u2019ingiustizia che, parallelamente al rincaro dei premi, va ad aumentare le disuguaglianze nell\u2019accesso all\u2019assistenza sanitaria: le persone con un reddito modesto tenderanno a risparmiare il pi\u00f9 possibile sui premi, e quindi a scegliere la franchigia pi\u00f9 alta, con l\u2019effetto che, per evitare di pagare quest\u2019ultima, si sottoporranno a meno controlli medici, contribuendo cos\u00ec a finanziare con i loro premi la salute della popolazione pi\u00f9 ricca.
Secondo le dichiarazioni della sua madrina, Ruth Dreifuss, la LAMal avrebbe dovuto essere riformata subito dopo la sua istituzione, in ragione dei paradossi sopra esposti. Questo non si \u00e8 verificato. Beninteso, i costi della sanit\u00e0 aumentano anche a causa dell\u2019invecchiamento della popolazione e del rimborso di trattamenti sempre pi\u00f9 costosi (ed efficaci) da parte dell\u2019assicurazione malattia obbligatoria. Tuttavia, la crescita disuguale dei costi sanitari e dei premi di cassa malati \u00e8 una realt\u00e0 e richiede una riforma del sistema.
Pur essendo stata respinta in occasione di diverse votazioni federali (ma accettata dal Cantone di Ginevra nel 2014), la cassa malati unica rimane l\u2019alternativa pi\u00f9 convincente al sistema attuale. In materia di assicurazione malattia ci troviamo a un punto di svolta, in cui tutti gli attori del sistema sanitario concordano sul fatto che occorre cambiare rotta. Per tal motivo, con la presente iniziativa chiediamo alle Camere federali di elaborare la base legale necessaria affinch\u00e9 i Cantoni possano sperimentare modalit\u00e0 alternative di gestione della politica sanitaria. La modifica del quadro giuridico dovr\u00e0 consentire a Ginevra e agli altri Cantoni di istituire una cassa malattia unica.
","DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":null,"FederalCouncilProposal":null,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":null,"SubmittedBy":"Ginevra","BusinessStatus":229,"BusinessStatusText":"Liquidato","BusinessStatusDate":"\/Date(1742556744000)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"Dipartimento dell'interno","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"DFI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"4|2836|2841","Category":"IV","Modified":"\/Date(1763110961063)\/","SubmissionDate":"\/Date(1697500800000)\/","SubmissionCouncil":null,"SubmissionCouncilName":null,"SubmissionCouncilAbbreviation":null,"SubmissionSession":5201,"SubmissionLegislativePeriod":51,"FirstCouncil1":2,"FirstCouncil1Name":"Consiglio degli Stati","FirstCouncil1Abbreviation":"CS","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Politica nazionale|Protezione sociale|Salute"}}