Le sommeil est, avec l\u2019activit\u00e9 physique et l\u2019alimentation, l\u2019un des trois piliers de notre sant\u00e9. On entend parler au quotidien des troubles du sommeil. Les milieux m\u00e9dicaux tiennent toujours plus compte de ces troubles et de leurs cons\u00e9quences. En revanche, la politique de sant\u00e9 ne leur accorde toujours pas l\u2019importance qu\u2019ils m\u00e9ritent de recevoir. En effet, les complications qu\u2019ils entra\u00eenent sont consid\u00e9rables : maladies somatiques et psychiques, charge pour l\u2019entourage des personnes concern\u00e9es et difficult\u00e9s au quotidien dans la vie professionnelle. Les troubles du sommeil fr\u00e9quents et persistants qui impactent n\u00e9gativement la vie quotidienne sont appel\u00e9s insomnie chronique. Dans la classification internationale des maladies actuelle (CIM-11), l\u2019insomnie chronique est class\u00e9e comme une maladie \u00e0 part enti\u00e8re (7A00).
Selon un rapport publi\u00e9 en 2023 par le laboratoire d\u2019id\u00e9es \u00e0 but non lucratif RAND, environ 500 000 personnes en \u00e2ge de travailler en souffrent en Suisse. Les cons\u00e9quences sur la sant\u00e9 individuelle, ainsi que sur la soci\u00e9t\u00e9, ont \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9s de pr\u00e8s ces derni\u00e8res ann\u00e9es et s\u2019av\u00e8rent bien plus importantes qu\u2019on ne le pense \u00e0 premi\u00e8re vue. \u00c0 long terme, l\u2019insomnie est associ\u00e9e notamment \u00e0 des troubles psychiatriques, \u00e0 des maladies cardiovasculaires, au diab\u00e8te et \u00e0 des maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives.
Or, ni la strat\u00e9gie MNT (et le plan de mesures 2021-2024 qui l\u2019accompagne) ni la vue d\u2019ensemble de la politique de sant\u00e9 2023 ne mentionnent le th\u00e8me du sommeil ou des troubles du sommeil.
D\u2019o\u00f9 les questions suivantes :
a. Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral suit en continu les d\u00e9bats scientifiques sur le lien entre sommeil et sant\u00e9 psychique et physique. Une r\u00e9cente revue de litt\u00e9rature mandat\u00e9e par la Conf\u00e9d\u00e9ration a montr\u00e9 qu\u2019outre le stress et l\u2019isolement social, les troubles du sommeil jouent un r\u00f4le important dans l\u2019apparition de maladies non transmissibles (MNT) comme les troubles psychiques, le cancer et les maladies cardio-vasculaires.
b./c. La Conf\u00e9d\u00e9ration entretient des \u00e9changes sur ce th\u00e8me avec la fondation Promotion Sant\u00e9 Suisse et des experts scientifiques. Promotion Sant\u00e9 Suisse d\u00e9veloppe ses activit\u00e9s dans ce domaine et pr\u00e9voit de fonder un r\u00e9seau consacr\u00e9 au sommeil. Ce dernier visera en priorit\u00e9 \u00e0 faciliter les \u00e9changes de connaissances et, \u00e9ventuellement, \u00e0 lancer des projets avec les partenaires. Par ailleurs, depuis 2018, Promotion Sant\u00e9 Suisse soutient la campagne \u00ab Sant\u00e9Psy \u00bb, qui vise \u00e0 promouvoir la sant\u00e9 mentale en Suisse romande et au Tessin et int\u00e9grera des mesures suppl\u00e9mentaires sur le th\u00e8me du sommeil d\u2019ici fin 2024.
d. En Suisse, diff\u00e9rentes offres prises en charge par l\u2019assurance obligatoire des soins (AOS) sont disponibles pour le traitement de l\u2019insomnie chronique. La psychoth\u00e9rapie est l\u2019une des approches fond\u00e9es sur les faits permettant de traiter les troubles du sommeil. La nouvelle r\u00e9glementation adopt\u00e9e par le Conseil f\u00e9d\u00e9ral concernant la prise en charge par l\u2019AOS de la psychoth\u00e9rapie pratiqu\u00e9e par des psychologues (entr\u00e9e en vigueur le 1er juillet 2022) vise justement \u00e0 am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s de la population \u00e0 la psychoth\u00e9rapie qualifi\u00e9e. Les soins de sant\u00e9 rel\u00e8vent fondamentalement des cantons, tandis que le d\u00e9veloppement m\u00e9dico-technologique de l\u2019offre incombe aux fournisseurs de prestations. Plusieurs h\u00f4pitaux proposent aujourd\u2019hui d\u00e9j\u00e0 des consultations sp\u00e9cifiques aux troubles du sommeil.
e./f. La strat\u00e9gie nationale Pr\u00e9vention des maladies non transmissibles (MNT) fixe un cadre de r\u00e9f\u00e9rence pour pr\u00e9venir les maladies en agissant sur les facteurs de risque et les d\u00e9terminants de la sant\u00e9. Cela inclut la promotion de l\u2019activit\u00e9 physique et la r\u00e9duction de la consommation d\u2019alcool, des mesures efficaces pour am\u00e9liorer la qualit\u00e9 du sommeil et r\u00e9duire les probl\u00e8mes d\u2019endormissement et de r\u00e9veil nocturne. En ce qui concerne les maladies chroniques, le champ d\u2019action Pr\u00e9vention dans le domaine des soins vise \u00e0 renforcer l\u2019autogestion des personnes concern\u00e9es, par exemple via la plateforme SELF. La strat\u00e9gie MNT ne vise cependant pas \u00e0 d\u00e9finir des mesures pour le traitement de maladies sp\u00e9cifiques telles que l\u2019insomnie chronique.