{"d":{"__metadata":{"id":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')","uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')","type":"itsystems.Pd.DataServices.DataModel.Business"},"BusinessResponsibilities":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/BusinessResponsibilities"}},"RelatedBusinesses":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/RelatedBusinesses"}},"BusinessRoles":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/BusinessRoles"}},"Publications":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/Publications"}},"LegislativePeriods":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/LegislativePeriods"}},"Sessions":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/Sessions"}},"Preconsultations":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/Preconsultations"}},"Bills":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/Bills"}},"Councils":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/Councils"}},"BusinessTypes":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/BusinessTypes"}},"Votes":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/Votes"}},"SubjectsBusiness":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/SubjectsBusiness"}},"BusinessStates":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/BusinessStates"}},"Council":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/Council"}},"Transcripts":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20234498,Language='FR')/Transcripts"}},"ID":20234498,"Language":"FR","BusinessShortNumber":"23.4498","BusinessType":8,"BusinessTypeName":"Interpellation","BusinessTypeAbbreviation":"Ip.","Title":"Expertises bidisciplinaires. N\u2019y a-t-il pas une probabilit\u00e9 plus \u00e9lev\u00e9e d'\u00eatre examin\u00e9 par tel expert plut\u00f4t que par tel autre?","Description":null,"InitialSituation":null,"Proceedings":null,"DraftText":null,"SubmittedText":"<p>Dans sa r\u00e9ponse \u00e0 la question <a href=\"https://che01.safelinks.protection.outlook.com/?url=https%3A%2F%2Fwww.parlament.ch%2Fde%2Fratsbetrieb%2Fsuche-curia-vista%2Fgeschaeft%3FAffairId%3D20237923&amp;data=05%7C02%7Ckatharina.prelicz-huber%40parl.ch%7Ccfccae5a7fb44c8ddc3808dc025b4a3c%7C0cf3ddc638a5480885f1cae22925a1b0%7C0%7C0%7C638387838312494997%7CUnknown%7CTWFpbGZsb3d8eyJWIjoiMC4wLjAwMDAiLCJQIjoiV2luMzIiLCJBTiI6Ik1haWwiLCJXVCI6Mn0%3D%7C3000%7C%7C%7C&amp;sdata=yQvOov84Hc85gEwf93ShBbIwTOAYxXB%2BrrF2qWymn0E%3D&amp;reserved=0\"><u>23.7923</u></a>, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral ne pr\u00e9cise pas si, malgr\u00e9 l\u2019attribution al\u00e9atoire des expertises, la probabilit\u00e9 de voir retenu tel expert plut\u00f4t que tel autre n\u2019est pas nettement plus \u00e9lev\u00e9e.</p><p>En cons\u00e9quence, je prie le Conseil f\u00e9d\u00e9ral de bien vouloir r\u00e9pondre aux questions suivantes :</p><ol><li>Supposons que le psychiatre A forme avec le rhumatologue B un bin\u00f4me d\u2019experts qui propose d\u2019effectuer toutes expertises bidisciplinaires psychiatrie/rhumatologie ouvertes. Il en va de m\u00eame pour le psychiatre C, mais en bin\u00f4me avec, respectivement, les rhumatologues D, E, F, G et H, qui proposent eux aussi d\u2019effectuer toutes expertises bidisciplinaires psychiatrie/rhumatologie ouvertes. Supposons \u00e9galement que l\u2019AI ait justement besoin d\u2019une expertise bidisciplinaire psychiatrie/rhumatologie. Est-il exact que, dans ce contexte, la probabilit\u00e9 de voir son examen psychiatrique r\u00e9alis\u00e9 par le Dr C est cinq fois plus \u00e9lev\u00e9e que celle d\u2019avoir affaire au Dr A ?</li><li>Supposons cette fois que le psychiatre A forme avec le rhumatologue B un bin\u00f4me d\u2019experts qui propose d\u2019effectuer toutes expertises bidisciplinaires psychiatrie/rhumatologie ouvertes. Le psychiatre I et le rhumatologue J proposent eux aussi de r\u00e9aliser en bin\u00f4me toutes expertises relevant de leurs domaines respectifs. Ce bin\u00f4me travaille en outre pour le centre d\u2019\u00e9valuation pluridisciplinaire Polya, qui est agr\u00e9\u00e9 par l\u2019AI et pouvant donc r\u00e9aliser pour son compte toutes expertises bidisciplinaires ou pluridisciplinaires. Le bin\u00f4me I/J et Polya proposent tous deux de r\u00e9aliser toutes expertises bidisciplinaires psychiatrie/rhumatologie ouvertes, Polya travaillant avec le bin\u00f4me I/J. Supposons que l\u2019AI ait justement besoin d\u2019une expertise bidisciplinaire psychiatrie/rhumatologie. Est-il exact que, dans ce contexte, la probabilit\u00e9 d\u2019\u00eatre examin\u00e9 par le bin\u00f4me I/J est deux fois plus \u00e9lev\u00e9e que celle de l\u2019\u00eatre par le bin\u00f4me A/B ?</li><li>Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral est-il d\u2019accord pour consid\u00e9rer qu\u2019une attribution v\u00e9ritablement al\u00e9atoire des mandats suppose que tous les soumissionnaires aient les m\u00eames chances d\u2019\u00eatre retenus ?</li><li>Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a confirm\u00e9 dans sa r\u00e9ponse \u00e0 la question 23.7828 que 33 bin\u00f4mes (sur un total de 111 en Suisse al\u00e9manique) sont constitu\u00e9s par des employ\u00e9s de PMEDA, gr\u00e2ce notamment \u00e0 une exploitation maximale des possibilit\u00e9s de combinaison internes. Est-il d\u2019accord pour consid\u00e9rer que cette fa\u00e7on de faire est probl\u00e9matique si l\u2019on consid\u00e8re les failles qui ont \u00e9t\u00e9 constat\u00e9es ?</li></ol>","ReasonText":"<p>-</p>","DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"<div><p style=\"margin-top:0pt; margin-bottom:6pt; line-height:150%; widows:0; orphans:0; font-size:11pt\"><span style=\"font-family:Arial\">1. La probabilit\u00e9 d\u2019attribution est la m\u00eame pour le D</span><span style=\"line-height:150%; font-family:Arial; font-size:7.33pt; vertical-align:super\">r</span><span style=\"font-family:Arial\">&#xa0;</span><span style=\"font-family:Arial\">A et le D</span><span style=\"line-height:150%; font-family:Arial; font-size:7.33pt; vertical-align:super\">r</span><span style=\"font-family:Arial\">&#xa0;</span><span style=\"font-family:Arial\">C. En effet, la plateforme d\u2019attribution SuisseMed@p a mis en place un garde-fou technique garantissant que le D</span><span style=\"line-height:150%; font-family:Arial; font-size:7.33pt; vertical-align:super\">r</span><span style=\"font-family:Arial\">&#xa0;</span><span style=\"font-family:Arial\">C, expert responsable dans cinq bin\u00f4mes couvrant les m\u00eames disciplines, ne puisse participer qu\u2019une seule fois au tirage al\u00e9atoire.</span></p><p style=\"margin-top:0pt; margin-bottom:6pt; line-height:150%; widows:0; orphans:0; font-size:11pt\"><span style=\"font-family:Arial\">2. En mati\u00e8re d\u2019attribution al\u00e9atoire d\u2019expertises bidisciplinaires, le choix peut se porter aussi bien sur des bin\u00f4mes d\u2019experts que sur des centres d\u2019expertises r\u00e9unissant un r\u00e9seau de m\u00e9decins. Le mandat est donc attribu\u00e9 soit \u00e0 un bin\u00f4me soit \u00e0 un centre qui dispose des capacit\u00e9s n\u00e9cessaires dans les disciplines recherch\u00e9es. Lorsque le mandat est attribu\u00e9 de mani\u00e8re al\u00e9atoire \u00e0 un centre d\u2019expertises, celui-ci choisit dans une deuxi\u00e8me \u00e9tape les deux experts des disciplines correspondantes parmi ceux composant son r\u00e9seau de m\u00e9decins.</span></p><p style=\"margin-top:0pt; margin-bottom:6pt; line-height:150%; widows:0; orphans:0; font-size:11pt\"><span style=\"font-family:Arial\">3. Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral estime que les crit\u00e8res et m\u00e9canismes d\u2019attribution pr\u00e9vus sur la plateforme SuisseMed@p et les r\u00e9glements compl\u00e9mentaires de l\u2019Office f\u00e9d\u00e9ral des assurances sociales (OFAS) r\u00e9pondent aux exigences pos\u00e9es par le Tribunal f\u00e9d\u00e9ral en mati\u00e8re de r\u00e9partition \u00e9quitable des expertises et d\u2019\u00e9galit\u00e9 des chances.</span></p><p style=\"margin-top:0pt; margin-bottom:0pt; line-height:150%; widows:0; orphans:0; font-size:11pt\"><span style=\"font-family:Arial\">4. Le syst\u00e8me des expertises de l\u2019AI est marqu\u00e9 par une tr\u00e8s forte demande (quelque 11</span><span style=\"font-family:Arial\">&#xa0;</span><span style=\"font-family:Arial\">000</span><span style=\"font-family:Arial\">&#xa0;</span><span style=\"font-family:Arial\">mandats par an) et des capacit\u00e9s limit\u00e9es en termes d\u2019experts, notamment pour les disciplines </span><span style=\"font-family:Arial; font-style:italic\">Psychiatrie et psychoth\u00e9rapie</span><span style=\"font-family:Arial\"> et </span><span style=\"font-family:Arial; font-style:italic\">Rhumatologie</span><span style=\"font-family:Arial\">. En cons\u00e9quence, les temps d\u2019attente sont tr\u00e8s longs, en particulier pour les expertises complexes (deux disciplines au moins). Le principe de la r\u00e9partition al\u00e9atoire emp\u00eache d\u2019une part les offices AI d\u2019attribuer s\u00e9lectivement des mandats d\u2019expertises et, de l\u2019autre, garantit que tous les prestataires aient les m\u00eames chances d\u2019\u00eatre retenus. </span></p><p style=\"margin-top:0pt; margin-bottom:0pt; line-height:150%; widows:0; orphans:0; font-size:11pt\"><span style=\"font-family:Arial\">En 2022, sur un total de 2003</span><span style=\"font-family:Arial\">&#xa0;</span><span style=\"font-family:Arial\">mandats d\u2019expertise bidisciplinaire, 1354 ont \u00e9t\u00e9 attribu\u00e9s \u00e0 des centres d\u2019expertises et 649 \u00e0 des bin\u00f4mes d\u2019experts. 97</span><span style=\"font-family:Arial\">&#xa0;</span><span style=\"font-family:Arial\">% de ces derniers concernaient la discipline </span><span style=\"font-family:Arial; font-style:italic\">Psychiatrie et psychoth\u00e9rapie</span><span style=\"font-family:Arial\">. De ce fait, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral estime qu\u2019il est indispensable d\u2019utiliser le plus efficacement possible les capacit\u00e9s disponibles afin d\u2019\u00e9viter les longs temps d\u2019attentes, inconfortables pour les assur\u00e9s.</span></p><p style=\"margin-top:0pt; margin-bottom:0pt; line-height:150%; widows:0; orphans:0; font-size:11pt\"><span style=\"font-family:Arial\">S\u2019agissant de la qualit\u00e9, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral indique que la Commission f\u00e9d\u00e9rale d\u2019assurance qualit\u00e9 des expertises m\u00e9dicales (COQEM) ne s\u2019est pas exprim\u00e9e sur la qualit\u00e9 et la fiabilit\u00e9 des diff\u00e9rents experts de PMEDA, et ne consid\u00e8re donc pas qu\u2019il soit probl\u00e9matique que les experts actuellement sous contrat avec cette soci\u00e9t\u00e9 travaillent en bin\u00f4me ou pour d\u2019autres centres d\u2019expertises.</span></p></div>","FederalCouncilProposal":null,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":"\/Date(1708473600000)\/","SubmittedBy":"Prelicz-Huber Katharina","BusinessStatus":229,"BusinessStatusText":"Liquid\u00e9","BusinessStatusDate":"\/Date(1710511652000)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"D\u00e9partement de l'int\u00e9rieur","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"DFI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"15|2836|2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1763097912323)\/","SubmissionDate":"\/Date(1703203200000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Conseil national","SubmissionCouncilAbbreviation":"CN","SubmissionSession":5201,"SubmissionLegislativePeriod":52,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Conseil national","FirstCouncil1Abbreviation":"CN","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"\u00c9conomie|Protection sociale|Sant\u00e9"}}