Bench\u00e9 nel confronto internazionale la densit\u00e0 di medici in Svizzera sia piuttosto elevata, l\u2019accesso all\u2019assistenza sanitaria, in particolare a quella di base, \u00e8 diventato pi\u00f9 difficile. Dato che in parte fanno fatica a ottenere un appuntamento dal medico di famiglia, i pazienti vanno al pronto soccorso di un ospedale per farsi curare. Questo porta a un sovraccarico delle strutture e a una qualit\u00e0 carente nell\u2019assistenza. Inoltre, genera costi aggiuntivi (fatturazione della visita al pronto soccorso, prestazioni fornite in doppio a causa della mancata conoscenza della storia clinica del paziente ecc.).
L\u2019accesso all\u2019assistenza sanitaria, soprattutto a quella a bassa soglia, deve quindi essere assolutamente migliorato.
Chiedo pertanto al Consiglio federale di rispondere alle seguenti domande:
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1. I medici di famiglia svolgono un ruolo centrale nell\u2019assicurare un accesso a bassa soglia al settore sanitario e alle cure mediche di base. Il Consiglio federale ne \u00e8 consapevole e ha gi\u00e0 adottato in passato misure per garantire tale accesso nel quadro del piano direttore \u00abMedicina di famiglia e medicina di base\u00bb 2012\u20132014 (www.ufsp.admin.ch > Professioni sanitarie > Professioni mediche > Cure mediche di base). Tuttavia, data la carenza di personale qualificato in molti ambiti del sistema sanitario, sono necessari ulteriori sforzi. Per questo motivo, il Dipartimento federale dell\u2019interno intende istituire in autunno l\u2019\u00abAgenda delle cure di base\u00bb. In un processo partecipativo con i principali attori del settore delle cure si tratter\u00e0 di elaborare proposte e misure per rafforzare l\u2019assistenza di base in tutte le regioni.
2. Nell\u2019ambito del secondo pacchetto legislativo comprendente diverse misure di contenimento dei costi (22.062) sono stati proposti vari provvedimenti, tra cui quello di introdurre una prima consulenza obbligatoria. Questa misura \u00e8 stata fermamente respinta da una grande maggioranza dei partecipanti alla consultazione, in particolare perch\u00e9, secondo i pareri pervenuti, intacca la libert\u00e0 di scelta degli assicurati generalizzando un modello basato sul medico di famiglia. Con l\u2019intento di migliorare il coordinamento tra i vari professionisti della salute, nel quadro del secondo pacchetto di misure di contenimento dei costi viene affrontata la questione delle reti di cure coordinate. Sia la trasformazione digitale che l\u2019impiego di infermieri di pratica avanzata (advanced practice nurse, APN) possono fornire un importante contributo al momento della prima consulenza, sgravando cos\u00ec i medici. Nell\u2019attuazione della seconda tappa dell\u2019iniziativa sulle cure infermieristiche occorrer\u00e0 pertanto disciplinare a livello federale il diploma di master e il profilo professionale degli APN. In una seconda fase, l\u2019Ufficio federale della sanit\u00e0 pubblica esaminer\u00e0 entro la fine del 2025 se e in che modo gli APN potranno fatturare prestazioni che vanno al di l\u00e0 delle prestazioni di cura. La Confederazione promuove la trasformazione digitale nel settore sanitario in particolare attraverso il programma DigiSant\u00e9.
3. Un maggiore coordinamento delle pianificazioni cantonali potrebbe favorire lo sviluppo di un sistema ospedaliero pi\u00f9 economico e qualitativamente migliore e consentirebbe anche di ottenere effetti di economia di scala negli ospedali e di evitare i doppioni; questo farebbe a sua volta s\u00ec che le cure mediche di base siano garantite attraverso un ricorso sempre maggiore ai centri ambulatoriali. Occorre per\u00f2 tenere conto che, secondo la ripartizione delle competenze tra Confederazione e Cantoni sancita dalla Costituzione, la responsabilit\u00e0 dell\u2019assistenza sanitaria \u2013 e quindi anche della sua pianificazione \u2013 incombe a questi ultimi.