Nella sua risposta alla domanda 24.7460, il Consiglio federale distingue chiaramente tra prestazioni di cura dispensate in ospedale e prestazioni di cura dispensate in ambulatorio. Tuttavia, secondo la stampa nazionale (\u00abDer Bund\u00bb del 24 maggio 2024), vi \u00e8 un ospedale (Zollikerberg) che offre prestazioni ospedaliere a domicilio. Sul suo sito internet si legge che il paziente pu\u00f2 scegliere liberamente se essere curato in ospedale o a domicilio. Eppure, nella sua risposta, il Consiglio federale afferma che il modello \u00abhospital at home\u00bb non \u00e8 previsto dal diritto federale.
Il Consiglio federale \u00e8 pertanto invitato a rispondere alle seguenti domande:
1. I trattamenti stazionari, incluse la degenza e le prestazioni di cura, in ospedale o in una casa per partorienti sono rimunerati tramite gli importi forfettari per singolo caso della struttura tariffale SwissDRG, uniforme in tutta la Svizzera. Il requisito per l\u2019applicazione di questi importi forfettari \u00e8 la necessit\u00e0 di un ricovero ospedaliero, data dal fatto che le misure diagnostiche o terapeutiche che si impongono possono essere attuate in modo appropriato soltanto in una struttura ospedaliera. I medici curanti dispongono di un margine discrezionale nei singoli casi. Non vi \u00e8 necessit\u00e0 di un ricovero se il paziente viene curato o assistito a domicilio. In tal caso, non si applicano le tariffe dei trattamenti stazionari.
2./3. Nel caso delle cure a domicilio, le prestazioni devono essere rimunerate secondo i principi del finanziamento delle cure, ovvero in base alle disposizioni dell\u2019ordinanza sulle prestazioni (OPre; RS 832.112.31), che prevede un contributo da parte dei pazienti alle cure. Le prestazioni mediche e terapeutiche erogate a casa vengono al contrario rimunerate secondo la tariffa vigente per le prestazioni ambulatoriali. Di conseguenza, le offerte di \u00abhospital at home\u00bb non sono di norma in contrasto con le disposizioni della legge federale sull\u2019assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10), ma non vengono rimunerate come se fossero cure ospedaliere. Inoltre, queste nuove offerte dovrebbero coinvolgere i fornitori di prestazioni ambulatoriali, in modo da non creare strutture parallele incrementando cos\u00ec i costi.
3./4. Il Consiglio federale non \u00e8 a conoscenza di altri esempi di \u00abhospital at home\u00bb. Pertanto non pu\u00f2 valutare come sono strutturate nel concreto le rimunerazioni o le convenzioni sulle prestazioni. La misura in cui tali modelli possono coprire o sostituire l\u2019assistenza ai pazienti deve essere valutata dai Cantoni, che nell\u2019ambito della loro pianificazione ospedaliera basata sul fabbisogno determinano l\u2019offerta necessaria nelle strutture stazionarie.