Nella sua decisione dell\u20198 maggio 2024 (9C_385/2023), il Tribunale federale ha dato ragione a una donna che si prende cura del proprio figlio e deciso che doveva essere indennizzata non soltanto per le cure di base, ma anche per il suo lavoro di assistenza del figlio che soffre della sindrome dell\u2019X fragile associata a un disturbo dello spettro autistico.
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Le cure di base e l\u2019assistenza dispensate al figlio rappresentano oltre 9 ore di lavoro al giorno che equivarrebbero a una remunerazione mensile di circa 15\u00a0000 franchi.
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In questo contesto, chiedo al Consiglio federale di rispondere alle domande seguenti:
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Il Consiglio federale elabora attualmente un rapporto sui familiari curanti le cui prestazioni di cure di base, fornite nel quadro di un loro impiego in un\u2019organizzazione di cure e d\u2019aiuto a domicilio, sono rimunerate dall\u2019assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS; cfr. in particolare Ip. Roduit 23.3191). Nel rapporto, che dovrebbe essere disponibile a met\u00e0 del 2025, il Consiglio federale prevede di affrontare anche la questione delle cure di base psichiatriche.
1. Attualmente \u00e8 difficile valutare l\u2019impatto delle decisioni del Tribunale federale in materia di familiari curanti, in quanto finora non sono stati censiti n\u00e9 il numero di familiari curanti impiegati da un\u2019organizzazione di cure e d\u2019aiuto a domicilio n\u00e9 le prestazioni da loro fornite a carico dell\u2019AOMS.
2. Nella decisione 9C_385/2023 dell\u20198 maggio 2024, il Tribunale federale non si \u00e8 pronunciato concretamente sull\u2019indennit\u00e0. Al considerando 4.5.3, ha dichiarato che non \u00e8 ancora chiaro in che misura le prestazioni fornite soddisfino i criteri di efficacia, appropriatezza ed economicit\u00e0 e se siano adempiute altre possibili condizioni per l\u2019assunzione dei costi. Il Tribunale federale ha quindi rinviato la questione all\u2019assicuratore affinch\u00e9 si pronunci nuovamente sull\u2019obbligo di assunzione delle prestazioni. Al momento non \u00e8 pertanto possibile effettuare alcuna valutazione.
Il diritto vigente prevede determinati limiti alla fatturazione di questo tipo di prestazioni a carico dell\u2019AOMS. L\u2019assunzione da parte dell\u2019AOMS di prestazioni di cure, infatti, pu\u00f2 avvenire soltanto sulla base di una valutazione delle cure richieste effettuata da un infermiere che adempie le condizioni di autorizzazione stabilite nell\u2019ordinanza sull\u2019assicurazione malattie (OAMal; RS 832.102). L\u2019ordinanza sulle prestazioni (RS 832.112.31) stabilisce che se la valutazione dei bisogni prevede oltre 60 ore di cure per trimestre, il medico di fiducia dell\u2019assicuratore pu\u00f2 verificarla.
3. / 4. Le prestazioni fornite da un familiare curante possono essere rimunerate dall\u2019AOMS soltanto se la persona \u00e8 impiegata da un\u2019organizzazione di cure e d\u2019aiuto a domicilio. I collaboratori che non hanno una formazione specializzata in infermieristica possono fornire a carico dell\u2019AOMS soltanto prestazioni di cure di base (cure generali oppure misure destinate a sorvegliare e sostenere persone affette da malattie mentali). L\u2019organizzazione di cure e d\u2019aiuto a domicilio \u00e8 responsabile di fornire le prestazioni nella qualit\u00e0 richiesta. Inoltre, \u00e8 tenuta ad accompagnare e a sorvegliare in modo adeguato i familiari curanti che impiega. A tal fine deve garantire un regolare controllo del paziente e del suo familiare curante mediante un infermiere che adempie le condizioni di autorizzazione stabilite nell\u2019OAMal.
5. Nel quadro del rapporto succitato si prevede di analizzare in che misura un adeguamento legale potrebbe essere appropriato.