Der Bundesrat wird beauftragt, den Zugang zu Notfallverh\u00fctungsmitteln zu vereinfachen, indem er den freien Verkauf von Notfallkontrazeptiva durch eine Neukategorisierung der entsprechenden Pr\u00e4parate in die Medikamentenkategorie D erm\u00f6glicht. Dadurch schliesst die Schweiz bei der reproduktiven Selbstbestimmung wieder zu anderen L\u00e4ndern in Europa auf.
","ReasonText":"Mit der zeitnahen Einnahme von Notfallkontrazeptiva k\u00f6nnen sich Frauen nach einer Verh\u00fctungspanne vor einer ungeplanten Schwangerschaft sch\u00fctzen. Die rezeptfreie Zug\u00e4nglichkeit von Notfallkontrazeptiva (z.B. \u201ePille danach\u201c) ist daher essenziell, um Frauen in Notsituationen schnellen und unkomplizierten Zugang zu erm\u00f6glichen.
Seit 2002 hatten Frauen in der Schweiz rezeptfreien Zugang zur \u201ePille danach\u201c, wodurch die Schweiz eine Vorreiterrolle bei der St\u00e4rkung der reproduktiven Selbstbestimmung einnahm. Seither haben jedoch regulatorische Versch\u00e4rfungen zu R\u00fcckschritten gef\u00fchrt. W\u00e4hrend im Rahmen der Heilmittelgesetz-Revision 2019 Notfallverh\u00fctungsmittel von Swissmedic in die Medikamentenkategorie B eingestuft wurden, wurden viele andere Arzneimittel in weniger strenge Kategorien \u00fcberf\u00fchrt.
Der Bundesrat h\u00e4lt in seiner Antwort auf fr\u00fchere Interpellationen fest, dass dieses Arzneimittel in einigen L\u00e4ndern wie Schweden, den Niederlande und Norwegen, \u00abover the counter\u00bb frei verk\u00e4uflich oder in niederschwelligen Verkaufsstellen verf\u00fcgbar ist. Auf internationaler Ebene wurden in den letzten Jahren zus\u00e4tzlich mehrere Empfehlungen ver\u00f6ffentlicht, die den niederschwelligen \u00abover the counter\u00bb Verkauf fordern.
Eine freie Abgabe ab 18 Jahren st\u00e4rkt die Selbstbestimmung und gesundheitliche Autonomie der erwachsenen Frauen und reduziert soziale Hemmschwellen. Jede Frau soll sich frei und ohne unn\u00f6tige Barrieren selber entscheiden k\u00f6nnen, ob sie Notfallverh\u00fctungsmittel nutzen will oder nicht.
","DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"Die Heilmittelgesetzgebung regelt die Anforderungen an die Abgabe von Arzneimitteln. Die Verordnung \u00fcber die Arzneimittel (VAM, SR 812.212.21) legt dabei die Kriterien f\u00fcr die Einteilung in die verschiedenen Abgabekategorien fest. Wie in der Schweiz sind Notfallkontrazeptiva in den L\u00e4ndern der EU und EFTA mit Ausnahme von Norwegen, Schweden und den Niederlanden apothekenpflichtig oder m\u00fcssen von einer medizinischen Fachperson abgegeben werden.
Wie in der Antwort auf die Interpellation 23.4107 Funiciello \u00abZugang zur Notfallverh\u00fctung\u00bb dargelegt, handelt es sich bei Notfallkontrazeptiva um hochwirksame Arzneimittel, die erhebliche Nebenwirkungen und mit zahlreichen anderen Arzneimitteln Wechselwirkungen haben k\u00f6nnen. Die reproduktive Selbstbestimmung und der Zugang zu Verh\u00fctungsmitteln ist dem Bundesrat ein wichtiges Anliegen. Trotzdem ist es aus Gr\u00fcnden der Patientinnensicherheit unerl\u00e4sslich, dass vor der Anwendung ein Beratungsgespr\u00e4ch durch eine Medizinalperson (\u00c4rztin / Arzt oder Apotheker/in) durchgef\u00fchrt wird. Das Beratungsgespr\u00e4ch darf keine Hemmschwelle sein, sondern es soll die Anwenderinnen insbesondere \u00fcber das Vorgehen beim Auftreten schwerwiegender Nebenwirkungen oder Komplikationen informieren und sicherstellen, dass das am besten geeignete Notfallkontrazeptivum abgegeben wird. Dar\u00fcber hinaus bieten Apotheken im Gegensatz zu Drogerien auch an Wochenenden und Feiertagen einen Notfalldienst an und garantieren damit die ununterbrochene Versorgung mit Notfallkontrazeptiva.
Bei der Umteilung der Arzneimittel aus der Abgabekategorie C in die Abgabekategorien B und D im Jahr 2018 infolge der 2. Revision des Heilmittelgesetzes (HMG, SR 812.21) wurde das Risiko-Nutzen-Verh\u00e4ltnis der Notfallkontrazeptiva untersucht und in einem internen Projektteam sowie mit einer externen Fachkommission mit Expertinnen und Experten u.a. aus der \u00c4rzteschaft, dem Schweizerischen Apothekerverband und dem Schweizerischen Drogistenverband diskutiert. Bei der Umteilung der oralen Notfallkontrazeptiva in die Abgabekategorie B gab es im Gegensatz zu anderen Arzneimitteln keine Differenzen bzgl. der gew\u00e4hlten Abgabekategorie.
Wie vom Bundesrat in seiner Antwort auf die Interpellation 23.4107 Funiciello angek\u00fcndigt, hat sich der Bund Anfang September 2024 erneut mit den kantonalen Vollzugsbeh\u00f6rden \u00fcber die Vor- und Nachteile der verschiedenen m\u00f6glichen Abgabearten f\u00fcr Notfallkontrazeptiva beraten; auch die Mehrheit der Teilnehmenden an dieser Sitzung w\u00fcrde eine Umteilung in die Abgabekategorie D aus den oben genannten Gr\u00fcnden nicht unterst\u00fctzen.