Seconda tappa dell\u2019iniziativa sulle cure infermieristiche: il Consiglio federale trasmette al Parlamento il messaggio concernente il miglioramento delle condizioni di lavoro
Il Consiglio federale intende migliorare le condizioni di lavoro nel settore delle cure infermieristiche e quindi rafforzare questo settore in quanto pilastro fondamentale dell\u2019assistenza sanitaria. Ha quindi elaborato una nuova legge federale che migliora le condizioni di lavoro nel settore infermieristico mediante un disciplinamento in dieci ambiti, al fine di ridurre gli abbandoni precoci della professione. Inoltre, il Consiglio federale intende migliorare le possibilit\u00e0 di sviluppo professionale per gli infermieri mediante una modifica della legge federale sulle professioni sanitarie. Nella seduta del 21 maggio 2025 ha trasmesso al Parlamento entrambi i disegni di legge. Sar\u00e0 cos\u00ec attuata la seconda tappa dell\u2019iniziativa \u00abPer cure infermieristiche forti (Iniziativa sulle cure infermieristiche)\u00bb. La prima tappa per la promozione della formazione \u00e8 gi\u00e0 entrata in vigore a met\u00e0 del 2024.
Il fabbisogno di cure infermieristiche \u00e8 destinato ad aumentare nei prossimi anni a causa dell\u2019invecchiamento della popolazione. Nel contempo, la carenza di personale qualificato in questo settore resta elevata. Per poter garantire anche in futuro la qualit\u00e0 delle cure infermieristiche per i pazienti, occorre formare un maggior numero di infermieri e migliorare le condizioni di lavoro affinch\u00e9 permangano nella professione pi\u00f9 a lungo.
Entrambe le richieste facevano parte dell\u2019iniziativa sulle cure infermieristiche, approvata dal Popolo con una significativa maggioranza il 28 novembre 2021, ed ora attuata in due tappe. La prima tappa si concentra sulla formazione. Il 1\u00b0 luglio 2024 \u00e8 entrata in vigore la legge federale sulla promozione della formazione in cure infermieristiche. La seconda tappa si dedica ora al miglioramento delle condizioni di lavoro e allo sviluppo professionale nel settore infermieristico.
Nuova legge federale sulle condizioni di lavoro nel settore delle cure infermieristiche
A tal fine, il Consiglio federale ha elaborato una nuova legge federale sulle condizioni di lavoro nel settore delle cure infermieristiche, che intende rendere pi\u00f9 attraente la professione infermieristica e ridurre gli abbandoni precoci. I piani di servizio, per esempio, dovranno essere stabiliti con almeno quattro settimane di anticipo. Gli adeguamenti a breve termine del piano di servizio rimarranno possibili, ma sar\u00e0 dovuta una compensazione di tempo o finanziaria a seconda dei casi.
Riducendo di cinque ore la durata massima della settimana lavorativa, portata a 45 ore, e istituendo una durata normale della settimana lavorativa compresa tra le 40 e le 42 ore, si intende proteggere la salute del personale infermieristico. In linea di principio, le ore supplementari dovranno essere compensate con tempo libero. Se ci\u00f2 non \u00e8 possibile, dovr\u00e0 essere corrisposto un supplemento di salario del 25 per cento almeno. Il lavoro domenicale e festivo sar\u00e0 compensato con tempo libero e un supplemento di salario del 50 per cento almeno.
Obbligo di negoziare contratti collettivi di lavoro
Il Consiglio federale intende adottare una misura supplementare per cui le parti sociali saranno tenute a discutere di come migliorare ulteriormente le condizioni di lavoro e a negoziare contratti collettivi di lavoro (CCL). Le parti sociali possono derogare alle disposizioni della nuova legge federale in un CCL. Come in precedenza, dovranno comunque essere rispettate le disposizioni imperative della legge sul lavoro, del codice delle obbligazioni, delle leggi cantonali sul personale e le altre disposizioni di diritto speciale.
Promozione dello sviluppo professionale
Oltre alle condizioni di lavoro, dovranno essere migliorate anche le possibilit\u00e0 di sviluppo professionale nel settore infermieristico. Nella legge federale sulle professioni sanitarie sar\u00e0 definita la professione di infermiere di pratica avanzata, oltre ai requisiti per poterla esercitare. Questi professionisti altamente qualificati potranno assumere compiti importanti nell\u2019assistenza sanitaria di base e quindi sgravare l\u2019equipe di cura, ma anche i medici. Dati i requisiti elevati necessari, l\u2019esercizio della professione di infermiere di pratica avanzata sar\u00e0 consentito soltanto a chi avr\u00e0 conseguito un master in pratica infermieristica avanzata.
In una fase successiva, sar\u00e0 ora il Parlamento a decidere in merito ai due disegni di legge.
","Proceedings":"Infermieri, no a riduzione durata massima settimanale lavoro
La durata massima settimanale del tempo di lavoro del personale infermieristico non sar\u00e0 ridotta. Lo ha deciso oggi il Consiglio nazionale, che ha respinto questo e altri miglioramenti delle condizioni di lavoro proposti dal Consiglio federale. Per la maggioranza borghese, che teme anche effetti controproducenti, non bisogna perdere di vista i costi e lasciare pi\u00f9 spazio al partenariato sociale.
Le divergenze di vedute in merito alla legge d'applicazione dell'iniziativa popolare sul tema, approvata il 28 novembre 2021, sono emerse gi\u00e0 all'inizio dei dibattiti, con l'UDC e il PLR che hanno presentato due proposte per rinviare il dossier al governo. Per i democentristi, i maggiori costi causati dal progetto andrebbero interamente compensati da restrizioni nel catalogo delle prestazioni dell'assicurazione obbligatoria. Secondo il PLR, il progetto andrebbe coordinato con l'introduzione del finanziamento uniforme delle cure (Riforma EFAS) e con trattative tariffarie.
Le proposte oggi sul tavolo causeranno un aumento dei premi del 2-4%, ha sostenuto Diana Gutjahr (UDC/TG). Per la turgoviese \u00e8 quindi necessario avere una discussione sul catalogo delle prestazioni. \"S\u00ec, \u00e8 molto fastidioso, ma \u00e8 necessario\", ha sostenuto. Per la democentrista ci\u00f2 non corrisponde a una bocciatura dell'iniziativa, \"ma a una sua attuazione onesta e responsabile\".
Non \u00e8 possibile quantificare con precisione le conseguenze finanziarie, ha replicato la consigliera federale Elisabeth Baume-Schneider sostenendo che l'inazione costerebbe ancora di pi\u00f9. Le richieste di rinvio, ha aggiunto, comporterebbero inoltre un ritardo inaccettabile nell'attuazione dell'iniziativa: \"N\u00e9 il personale sanitario, n\u00e9 i datori di lavoro, n\u00e9 i pazienti ne trarrebbero beneficio\", ha sostenuto la ministra della sanit\u00e0. \"Chi oggi chiede un rinvio non ha capito la gravit\u00e0 della situazione\", ha aggiunto Patrick H\u00e4ssig (PVL/ZH).
Respinte le due proposte di rinvio del dossier all'esecutivo, il Nazionale ha iniziato a discutere dei due aspetti pi\u00f9 controversi della nuova legge: la durata del lavoro delle infermiere e degli infermieri e le compensazioni salariali.
Il Consiglio federale nel suo messaggio ha chiesto di ridurre a 45 ore la durata massima settimanale del lavoro. Quella normale dovrebbe scendere a 40-42 ore. Per la maggioranza, tuttavia, le proposte del Consiglio federale costituiscono un'ingerenza eccessiva nei rapporti di lavoro e comportano costi sproporzionati.
Il relatore commissionale Benjamin Roduit (Centro/VS) ha poi sottolineato un altro aspetto: la diminuzione delle ore potrebbe paradossalmente accentuare la carenza di manodopera qualificata ed esercitare una pressione maggiore sul settore. Ci\u00f2 andrebbe contro l'obiettivo principale dell'iniziativa accettata dal popolo.
Per abbassare le ore al livello proposto dal governo, ha aggiunto R\u00e9my Wyssmann (UDC/SO), servirebbero migliaia di posti di lavoro a tempo pieno, ma l'attuale carenza di personale sanitario lo rende irrealizzabile. Gi\u00e0 oggi, infatti, i posti vacanti sono 14 mila. Per chi resta, ha sottolineato il solettese, ci\u00f2 significherebbe pi\u00f9 carico di lavoro, meno qualit\u00e0 e meno sicurezza.
\"Riconosciamo che le condizioni di lavoro nel settore delle cure sono difficili: gli orari irregolari, il lavoro notturno e gli straordinari gravano sul personale. Tuttavia, dobbiamo legiferare con misura, poich\u00e9 ogni norma ha conseguenze dirette sull'organizzazione di ospedali, EMS e servizi di assistenza domiciliare\", ha aggiunto Cyril Aellen (PLR/GE).
Con 110 voti contro 84, il Nazionale ha cos\u00ec deciso di mantenere a 50 ore la durata massima settimanale del lavoro. Con 117 voti a 72, la camera ha poi deciso di portare la durata ordinaria della settimana lavorativa a 42 ore.
Altra decisione: gli straordinari dovranno essere compensati con tempo libero di pari durata o con un supplemento salariale del 25%. Su questo punto, contrariamente a quanto proposto dal governo, il Nazionale ha stralciato dalla legge la priorit\u00e0 del recupero nel tempo libero rispetto a un pagamento. \"Occorre concedere flessibilit\u00e0 organizzativa ai datori di lavoro, ai dipendenti e soprattutto alle parti sociali\", ha affermato Aellen.
Durante le discussioni la sinistra e il PVL non hanno mancato di esprimere la loro delusione in merito alle decisioni adottate dal plenum. Ridurre il limite massimo a 45 ore non \u00e8 una richiesta eccessiva: ci\u00f2 che gi\u00e0 vale da tempo per il personale d'ufficio, tecnico o di vendita dovrebbe valere anche per il personale infermieristico, ha fatto notare H\u00e4ssig.
Confermando le 50 ore settimanali, tagliando le compensazioni e precarizzando condizioni gi\u00e0 insostenibili, il progetto non raggiunge i suoi scopi, ha affermato Brigitte Crottaz (PS/VD). Non bisogna poi stupirsi se il personale abbandona la professione, ha aggiunto la vodese.
\"Non si pu\u00f2 invocare la volont\u00e0 popolare e, allo stesso tempo, svuotare della sua sostanza una legge che dovrebbe attuarla; non si pu\u00f2 parlare di autonomia della Svizzera e mantenere la nostra dipendenza dal personale straniero\", ha sostenuto Crottaz. Per la vodese \"non si pu\u00f2 continuare a far funzionare il nostro sistema sanitario basandosi sull'esaurimento di coloro che lo fanno vivere\".
La nuova legge prevede anche un supplemento salariale di almeno il 25% (il governo proponeva il 50%) per chi lavora la domenica o durante i giorni festivi. Le pause, dal canto loro, conteranno come tempo di lavoro retribuito.
Al Consiglio federale viene poi data la competenza di stabilire come vadano compensati i servizi di reperibilit\u00e0 e di picchetto. I piani di lavoro dovranno essere comunicati con un preavviso di almeno quattro settimane. In caso di cambiamenti comunicati meno di un mese prima, il dipendente ha diritto a una compensazione di tempo o finanziaria pari al 25% (25-50% secondo le proposte iniziali del governo).
Le parti sociali saranno inoltre tenute a negoziare contratti collettivi di lavoro (CCL), che potranno derogare alle disposizioni relative alle condizioni di lavoro anche a sfavore del personale infermieristico, purch\u00e9 siano soddisfatte determinate condizioni. La legge indica anche come dovranno essere gestiti i costi aggiuntivi. Presente anche un capitolo sulla formazione.
Al voto, il disegno 1 - quello principale sul miglioramento delle condizioni di lavoro e sul loro finanziamento - \u00e8 stato approvato con 95 voti contro 61 e ben 39 astenuti. I \"no\" sono giunti principalmente dai democentristi, mentre le astensioni dalla sinistra.
Da notare, infine, che ieri, alla vigilia del dibattito, gli infermieri hanno consegnato una petizione con quasi 190'000 firme per chiedere l'attuazione integrale dell'iniziativa. Al contrario, l'associazione degli ospedali H+ ha ritenuto che le proposte della commissione del Nazionale vadano nella direzione giusta, evitando burocrazia e regole troppo rigide.
Segreteria della Commissione della sicurezza sociale e della sanit\u00e0 (CSSS)
Commissione della sicurezza sociale e della sanit\u00e0 (CSSS)
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