{"d":{"__metadata":{"id":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')","uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')","type":"itsystems.Pd.DataServices.DataModel.Business"},"BusinessResponsibilities":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/BusinessResponsibilities"}},"RelatedBusinesses":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/RelatedBusinesses"}},"BusinessRoles":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/BusinessRoles"}},"Publications":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/Publications"}},"LegislativePeriods":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/LegislativePeriods"}},"Sessions":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/Sessions"}},"Preconsultations":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/Preconsultations"}},"Bills":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/Bills"}},"Councils":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/Councils"}},"BusinessTypes":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/BusinessTypes"}},"Votes":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/Votes"}},"SubjectsBusiness":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/SubjectsBusiness"}},"BusinessStates":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/BusinessStates"}},"Council":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/Council"}},"Transcripts":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253282,Language='IT')/Transcripts"}},"ID":20253282,"Language":"IT","BusinessShortNumber":"25.3282","BusinessType":8,"BusinessTypeName":"Interpellanza","BusinessTypeAbbreviation":"Ip.","Title":"Garantire l'assistenza sanitaria con l'introduzione di tariffe forfettarie ambulatoriali nel 2026 grazie alla soluzione dello splitting","Description":null,"InitialSituation":null,"Proceedings":null,"DraftText":null,"SubmittedText":"<span><p><span>Il Consiglio federale \u00e8 invitato a rispondere alle seguenti domande:</span></p><ol><li><span>Sa se l\u2019OTMA ha rimediato alle lacune evidenziate nel rapporto di valutazione dell\u2019UFSP (versione 0.3.) e quali conclusioni ne trae?</span></li><li><span>\u00c8 consapevole del fatto che la tariffa \u00e8 in contrasto con l\u2019articolo</span><span>&nbsp;</span><span>43 capoverso 4 LAMal e che quindi non pu\u00f2 essere approvata se le lacune contestate dall\u2019UFSP non vengono colmate dai partner tariffali? Come valuta lo stato attuale del progetto di tariffa a tal proposito? </span></li><li><span>\u00c8 disposto a raccomandare all\u2019OTMA che entro l\u2019autunno i partner tariffali elaborino una soluzione di splitting, in collaborazione con le societ\u00e0 specialistiche medico-chirurgiche, e ad approvare una versione riveduta che accresca l\u2019omogeneit\u00e0 delle tariffe?</span></li><li><span>Quali misure adotter\u00e0 qualora i partner tariffali non dovessero riuscire a concordare una struttura tariffale omogenea, conforme alle regole dell\u2019economia e adeguata?</span></li></ol></span>","ReasonText":"<span><p><span>L\u2019introduzione di tariffe forfettarie nel 2026 segna un cambiamento significativo nel sistema sanitario svizzero. Per assicurare una fase transitoria fluida e la stabilit\u00e0 a lungo termine del sistema sanitario, \u00e8 fondamentale garantire l\u2019assistenza sanitaria.</span></p><p><span>Le perplessit\u00e0 relative all\u2019omogeneit\u00e0 e alla conformit\u00e0 alle regole dell\u2019economia (art.</span><span>&nbsp;</span><span>43 cpv</span><span>&nbsp;</span><span>4 LAMal) delle tariffe forfettarie previste sono gi\u00e0 state messe in evidenza nel rapporto di valutazione dell\u2019UFSP (versione 0.3.) e ad oggi non sono state del tutto dissipate. Un esempio \u00e8 la tariffa forfettaria C09.50A / C09.50B: in circa il 30</span><span>&nbsp;</span><span>per cento dei casi, gli esami patologici rivelano un cancro, rendendo necessari ulteriori, costosi, test genetici. Una struttura delle tariffe forfettarie non omogenea comporta il rischio di un costoso ritrasferimento delle prestazioni nel settore stazionario, con possibili ripercussioni sull\u2019efficienza e sull\u2019accessibilit\u00e0 dell\u2019assistenza. </span></p><p><span>Per garantire l\u2019adeguatezza, le tariffe forfettarie ambulatoriali devono essere omogenee. Le societ\u00e0 specializzate hanno osservato che una suddivisione (splitting) delle tariffe forfettarie ambulatoriali in prestazioni pi\u00f9 economiche e pi\u00f9 costose pu\u00f2 ridurre i potenziali danni collaterali. </span></p><p><span>Alla luce della prossimit\u00e0 del 2026, si rende necessaria una revisione rapida ed efficace delle tariffe forfettarie, al fine di non compromettere la garanzia dell\u2019assistenza sanitaria.</span></p></span>","DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"<span><p><span>1., 2. e 4. L\u2019analisi della versione</span><span>&nbsp;</span><span>1.0 degli importi forfettari nel settore ambulatoriale ha permesso al Consiglio federale di rilevare che questi sono stati sensibilmente migliorati rispetto alla versione precedente (versione</span><span>&nbsp;</span><span>0.3). Pertanto, il Consiglio federale ha ritenuto che la versione</span><span>&nbsp;</span><span>1.0 degli importi forfettari nel settore ambulatoriale adempiesse i requisiti legali per un\u2019approvazione parziale. In occasione della sua decisione del 19</span><span>&nbsp;</span><span>giugno 2024 che approvava parzialmente TARDOC e gli importi forfettari nel settore ambulatoriale, ha tuttavia precisato che il coordinamento delle due strutture tariffali nel settore ambulatoriale doveva essere ancora migliorato. Il Consiglio federale ha quindi stabilito alcuni requisiti concreti da adempiere per l\u2019introduzione simultanea di TARDOC e degli importi forfettari nel settore ambulatoriale nel</span><span>&nbsp;</span><span>2026, invitando i partner a presentargli una nuova convenzione tariffale entro il 1\u00b0</span><span>&nbsp;</span><span>novembre 2024. Uno dei requisiti posti chiede che sia ridotto il numero degli importi forfettari che non fanno parte dei capitoli gi\u00e0 approvati, tenendo conto in particolare dell\u2019omogeneit\u00e0 dei costi. Il Consiglio federale ha anche sottolineato che avrebbe potuto avvalersi della sua competenza sussidiaria per fissare le regole di coordinamento necessarie se non fosse stata presentata una nuova convenzione congiunta entro la scadenza del 1\u00b0</span><span>&nbsp;</span><span>novembre 2024. \u00c8 pertanto positivo che all\u2019inizio di novembre</span><span>&nbsp;</span><span>del 2024 i partner tariffali abbiano presentato una domanda di approvazione congiunta concernente TARDOC e gli importi forfettari nel settore ambulatoriale. Dopo aver esaminato tale domanda, il 30</span><span>&nbsp;</span><span>aprile 2025 il Consiglio federale ha approvato TARDOC e gli importi forfettari nel settore ambulatoriale, ma a tempo determinato sino alla fine del 2028 affinch\u00e9 possano essere apportati i miglioramenti ancora necessari. </span></p><p><span>&nbsp;</span></p><p><span>3. Conformemente al parere largamente condiviso, il tariffario TARMED \u00e8 oggi obsoleto e deve essere sostituito. In questo contesto, l\u2019introduzione di una struttura tariffale forfettaria \u00e8 nell\u2019interesse di un sistema sanitario trasparente ed efficace. \u00c8 di fatto incontestabile che gli importi forfettari permettono di utilizzare le risorse in maniera pi\u00f9 efficiente e di frenare cos\u00ec l\u2019aumento dei volumi fatturati. Il legislatore si \u00e8 anche chiaramente pronunciato in favore della promozione degli importi forfettari nel settore ambulatoriale (Misure di contenimento dei costi \u2013 pacchetto 1, FF 2019 5083). Il Consiglio federale ritiene pertanto opportuno procedere, perch\u00e9 la nuova convenzione tariffale presentatagli nel novembre del 2024 adempie i requisiti del 19</span><span>&nbsp;</span><span>giugno 2024. Ci\u00f2 premesso, il Consiglio federale \u00e8 anche consapevole che TARDOC e gli importi forfettari nel settore ambulatoriale presentano ancora lacune che dovranno essere colmate dopo l\u2019introduzione. La convenzione accompagnatoria firmata dai partner tariffali e trasmessa al Consiglio federale unitamente alla domanda di approvazione di TARDOC e degli importi forfettari nel settore ambulatoriale prevede giustamente un riesame approfondito di questi ultimi, affinch\u00e9 una nuova versione possa essere introdotta nel</span><span>&nbsp;</span><span>2027. Inoltre, TARDOC e gli importi forfettari nel settore ambulatoriale saranno continuamente sviluppati sotto l\u2019egida dell\u2019Organizzazione tariffe mediche ambulatoriali e le associazioni mediche specialistiche saranno consultate in particolare per ci\u00f2 che concerne la logica medica e l\u2019omogeneit\u00e0 degli importi forfettari nel settore ambulatoriale. La soluzione dello splitting degli importi forfettari potr\u00e0 quindi essere valutata in questo contesto.</span></p></span>","FederalCouncilProposal":null,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":"\/Date(1747785600000)\/","SubmittedBy":"Balmer Bettina","BusinessStatus":203,"BusinessStatusText":"La dichiarazione sull\u2019intervento \u00e8 disponibile","BusinessStatusDate":"\/Date(1747833853847)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"Dipartimento dell'interno","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"DFI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1763089918063)\/","SubmissionDate":"\/Date(1742515200000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Consiglio nazionale","SubmissionCouncilAbbreviation":"CN","SubmissionSession":5207,"SubmissionLegislativePeriod":52,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Consiglio nazionale","FirstCouncil1Abbreviation":"CN","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Salute"}}