La relazione tra medici e pazienti si basa sulla fiducia. Spesso i pazienti non dispongono delle competenze per mettere in discussione quanto risulta necessario sotto il profilo medico o verificare che le fatture non presentino errori. Al tempo stesso rapporti e studi mostrano per\u00f2 che un notevole numero di fatture di medici e ospedali sono errate oppure riportano voci di fatturazione ingiustificate. Fare in modo che le fatture mediche e ospedaliere siano comprensibili \u00e8 necessario affinch\u00e9 anche i pazienti possano capire quali prestazioni sono fatturate. Questo obiettivo permetterebbe di risparmiare costi inutili e di ridurre incentivi finanziari controproducenti. Una maggiore trasparenza contribuirebbe ad abbassare i costi sanitari nel complesso senza mettere a rischio la qualit\u00e0 delle cure.
Il Consiglio federale \u00e8 invitato a rispondere alle seguenti domande:
1. e 5. Come il Consiglio federale ha gi\u00e0 affermato nelle sue risposte alla domanda Wyss 21.7415 sulla leggibilit\u00e0 e la comprensibilit\u00e0 delle fatture nel settore ambulatoriale dell\u2019AOMS e all\u2019interpellanza Weber 22.3079 \u00abPer una fatturazione comprensibile ed efficiente delle prestazioni mediche\u00bb, esistono gi\u00e0 diverse basi legali concernenti il contenuto e il controllo delle fatture mediche. L\u2019articolo 42 capoversi 2 e 3 della legge federale sull\u2019assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10) e l\u2019articolo 59 capoversi 1 e 4 dell\u2019ordinanza sull\u2019assicurazione malattie (OAMal; RS 832.102) definiscono in particolare gli obblighi dei fornitori di prestazioni in materia di fatturazione nonch\u00e9 le informazioni e i dati che devono figurare sulle fatture. In linea di principio, sono gli assicuratori-malattie a dovere controllare le fatture. I pazienti, che sono i primi a poter valutare se una prestazione fatturata sia stata effettivamente fornita, hanno inoltre la possibilit\u00e0 di chiedere attivamente informazioni sulle fatture ai fornitori di prestazioni o al loro assicuratore-malattie. Tra l\u2019altro, alcuni attori del settore sanitario (p. es. la Cassa dei Medici) propongono degli ausili per la lettura e il controllo delle fatture.
2., 3. e 6. Il Consiglio federale \u00e8 consapevole della difficolt\u00e0 dei pazienti nel capire le fatture e riconosce che sono necessari progressi in quest\u2019ambito. \u00c8 per questo che, nel quadro delle misure di contenimento dei costi, ha esaminato vari strumenti volti a rafforzare il controllo e la trasparenza delle fatture sottoponendo al Parlamento diverse proposte al riguardo. Secondo il pacchetto 1a delle misure di contenimento dei costi (RU 2021 837), nel sistema del terzo pagante il fornitore di prestazioni \u00e8 ora tenuto a trasmettere all\u2019assicurato, senza che questi debba farne richiesta, una copia della fattura inviata all\u2019assicuratore (art. 42 cpv. 3 LAMal). Inoltre, nell\u2019ambito dell\u2019attuazione di questo pacchetto 1a, l\u2019articolo 59 OAMal \u00e8 stato completato in modo che i fornitori di prestazioni assicurino che le loro fatture siano chiare per gli assicurati e che in particolare indichino in modo comprensibile il genere, la durata e il contenuto delle cure. Infine, nel quadro del secondo pacchetto di misure (adottato dalle Camere federali il 21 marzo 2025), \u00e8 previsto che in futuro tutti i fornitori di prestazioni siano tenuti a trasmettere le fatture in formato elettronico (la trasmissione in formato cartaceo continuer\u00e0 a essere possibile se l\u2019assicurato lo richiede). Oltre alle misure menzionate e al quadro legale vigente, i partner tariffali possono accordarsi sulle indicazioni o le informazioni supplementari che devono figurare sulle fatture affinch\u00e9 siano pi\u00f9 comprensibili.
4. Il Consiglio federale non dispone di cifre o informazioni aggiornate sugli importi fatturati ingiustificatamente a seguito di errori o abusi nel conteggio delle prestazioni. Secondo uno studio del 2016 commissionato da Sant\u00e9suisse, in quell\u2019anno i premi delle casse malati sarebbero stati del 10,5 per cento pi\u00f9 elevati se non ci fosse stato il controllo delle fatture (che ha quindi consentito di risparmiare 3 miliardi di franchi). Inoltre, nell\u2019ambito del controllo dell\u2019economicit\u00e0 delle prestazioni, in applicazione dell\u2019articolo 56 capoverso 6 LAMal nel 2023 FMH, Sant\u00e9suisse e Curafutura hanno stipulato una nuova convenzione su un metodo statistico di selezione che permette di identificare i fornitori di prestazioni la cui economicit\u00e0 potrebbe essere ritenuta problematica.
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