Sempre pi\u00f9 organizzazioni Spitex occupano esperti in cure infermieristiche con titolo di master (infermieri di pratica avanzata), che assumono compiti impegnativi di valutazione clinica, assistenza a malattie croniche complesse, coordinamento e prevenzione, in particolare nell\u2019ambito dell\u2019assistenza domiciliare.
Le esperienze internazionali e i primi progetti in Svizzera, ad esempio nella Svizzera occidentale (IPADom delle organizzazioni Spitex AVASAD e IMAD) oppure presso la Spitex di Zurigo, indicano l\u2019ampio potenziale di questi specialisti per un\u2019assistenza di elevata qualit\u00e0, coordinata ed economica.
Nell\u2019ambito della seconda tappa dell\u2019attuazione dell\u2019iniziativa sulle cure infermieristiche \u00e8 previsto che il ruolo degli infermieri di pratica avanzata sia sancito a livello di legge. Tuttavia, la questione del finanziamento delle loro prestazioni, in particolare nella Spitex, non \u00e8 ancora stata risolta. I lavori finora svolti dalla Confederazione sembrano concentrarsi prevalentemente sull\u2019attivit\u00e0 negli studi medici, minacciando cos\u00ec di penalizzare il settore dell\u2019assistenza a domicilio quando proprio quest\u2019ultimo fa registrare un aumento del fabbisogno di assistenza a causa del cambiamento demografico, dello spostamento delle prestazioni verso il settore ambulatoriale e della carenza di personale qualificato.
Spitex Svizzera e altre organizzazioni del settore chiedono quindi un finanziamento unitario e indipendente dal datore di lavoro, che tenga conto allo stesso modo delle prestazioni degli infermieri di pratica avanzata in tutti gli ambiti \u2013 studio medico, casa di cura, ospedale o Spitex.
Chiedo al Consiglio federale di rispondere alle seguenti domande:
1.\u20133. Come gi\u00e0 illustrato nel parere in risposta alla mozione M\u00e4der 23.4286 \u00abSgravare i medici conferendo maggiori competenze al personale infermieristico\u00bb, il Consiglio federale condivide la tesi dell\u2019interpellanza secondo cui gli infermieri di pratica avanzata possono fornire un importante contributo nella medicina di base.
In relazione alla seconda tappa di attuazione dell\u2019iniziativa sulle cure infermieristiche, l\u20198 maggio 2024 il Consiglio federale ha incaricato l\u2019Ufficio federale della sanit\u00e0 pubblica (UFSP) di esaminare se e in che modo l\u2019assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) possa assumere le prestazioni fornite da infermieri di pratica avanzata, che vanno al di l\u00e0 delle prestazioni di cura e che corrispondono alle loro competenze avanzate. Dalla fine del 2024 l\u2019UFSP \u00e8 in costante contatto con gli esperti del settore per elaborare le basi di un disciplinamento dell\u2019obbligo di assunzione delle prestazioni a carico dell\u2019AOMS. Nel quadro di questi lavori si valutano tutti i settori in cui operano gli infermieri di pratica avanzata, tra i quali anche quello della Spitex. Come sottolineato dal Consiglio federale nel parere in risposta alla mozione Rumy 24.4575 \u00abRimunerazione delle cure infermieristiche nella LAMal. Maggiore flessibilit\u00e0 per i partner tariffali\u00bb, occorre chiarire in particolare come potrebbero concretizzarsi la collaborazione e il coordinamento dei diversi fornitori di prestazioni. Un eventuale obbligo di assunzione delle prestazioni fornite dagli infermieri di pratica avanzata da parte dell\u2019AOMS deve inoltre garantire il rispetto dei criteri di efficacia, appropriatezza ed economicit\u00e0.
Alla fine del 2025 il Consiglio federale prender\u00e0 atto dei risultati dell\u2019analisi svolta dall\u2019UFSP e decider\u00e0 come procedere. Il quadro normativo deve essere adeguato allo spettro delle mansioni degli infermieri di pratica avanzata.
Non \u00e8 opportuno precorrere i risultati di tali lavori e pertanto il Consiglio federale non pu\u00f2 al momento esprimersi su prestazioni o settori specifici.
4. Dal 2028 le prestazioni ambulatoriali e stazionarie saranno finanziate in modo uniforme secondo le stesse regole, e dal 2032 anche le prestazioni di cura. Si elimineranno cos\u00ec gli incentivi controproducenti derivanti dall\u2019attuale finanziamento differenziato e si ridurranno le distinzioni tra i vari settori. I partner tariffali stabiliranno nuove tariffe per le prestazioni di cura. Nel quadro dell\u2019autonomia tariffale e dei requisiti di legge, i partner tariffali sono sostanzialmente liberi di stabilire disciplinamenti per la rimunerazione delle prestazioni, anche con un approccio intersettoriale. Il Consiglio federale ritiene quindi che spetti innanzitutto ai partner tariffali elaborare soluzioni adeguate per la rimunerazione delle prestazioni. Allo stesso tempo \u00e8 necessario ribadire che con il finanziamento uniforme lo spettro delle prestazioni assunte dall\u2019AOMS rimane invariato.
","FederalCouncilProposal":null,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":"\/Date(1755043200000)\/","SubmittedBy":"Zybach Ursula","BusinessStatus":203,"BusinessStatusText":"La dichiarazione sull\u2019intervento \u00e8 disponibile","BusinessStatusDate":"\/Date(1755094600000)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"Dipartimento dell'interno","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"DFI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"44|2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1763089251803)\/","SubmissionDate":"\/Date(1746576000000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Consiglio nazionale","SubmissionCouncilAbbreviation":"CN","SubmissionSession":5208,"SubmissionLegislativePeriod":52,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Consiglio nazionale","FirstCouncil1Abbreviation":"CN","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Occupazione e lavoro|Salute"}}