{"d":{"__metadata":{"id":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')","uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')","type":"itsystems.Pd.DataServices.DataModel.Business"},"BusinessResponsibilities":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/BusinessResponsibilities"}},"RelatedBusinesses":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/RelatedBusinesses"}},"BusinessRoles":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/BusinessRoles"}},"Publications":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/Publications"}},"LegislativePeriods":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/LegislativePeriods"}},"Sessions":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/Sessions"}},"Preconsultations":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/Preconsultations"}},"Bills":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/Bills"}},"Councils":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/Councils"}},"BusinessTypes":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/BusinessTypes"}},"Votes":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/Votes"}},"SubjectsBusiness":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/SubjectsBusiness"}},"BusinessStates":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/BusinessStates"}},"Council":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/Council"}},"Transcripts":{"__deferred":{"uri":"https://ws.parlament.ch/OData.svc/Business(ID=20253644,Language='FR')/Transcripts"}},"ID":20253644,"Language":"FR","BusinessShortNumber":"25.3644","BusinessType":8,"BusinessTypeName":"Interpellation","BusinessTypeAbbreviation":"Ip.","Title":"Temps incertains au niveau g\u00e9opolitique. Comment prot\u00e9ger nos patients ?","Description":null,"InitialSituation":null,"Proceedings":null,"DraftText":null,"SubmittedText":"<p>L'annonce par les \u00c9tats-Unis de l'instauration de droits de douane sur les marchandises et des mesures de r\u00e9ciprocit\u00e9 douani\u00e8re dans le commerce avec l\u2019Europe (d\u00e9cret pr\u00e9sidentiel du 12 mai&nbsp;: \u00abMost-Favoured-Nation prescription drug pricing\u00bb) pourrait, si elle est mise en \u0153uvre, avoir des r\u00e9percussions majeures sur la distribution mondiale de m\u00e9dicaments et de th\u00e9rapies innovants. Le risque est grand que de nouveaux m\u00e9dicaments n'arrivent que tardivement en Suisse, ce qui menacerait de fa\u00e7on substantielle la fourniture de m\u00e9dicaments aux patients suisses.</p><p>Je prie le Conseil f\u00e9d\u00e9ral de r\u00e9pondre aux questions suivantes.</p><ul><li>D\u2019apr\u00e8s lui, quelles pourraient \u00eatre les cons\u00e9quences du d\u00e9cret pr\u00e9sidentiel pr\u00e9cit\u00e9, notamment sur la disponibilit\u00e9 de nouveaux m\u00e9dicaments&nbsp;?</li><li>Pense-t-il \u00e9galement que la mise en \u0153uvre de ce d\u00e9cret par les \u00c9tats-Unis entra\u00eenera des bouleversements dans la fixation des prix et la disponibilit\u00e9 des m\u00e9dicaments en Suisse et dans des pays comparables&nbsp;?</li><li>Est-il pr\u00eat \u00e0 proc\u00e9der \u00e0 une analyse minutieuse des diff\u00e9rents plans am\u00e9ricains avant de mettre en \u0153uvre des mesures r\u00e9glementaires au niveau national qui d\u00e9t\u00e9rioreraient davantage l'acc\u00e8s des patients \u00e0 des solutions innovantes ? Si oui, comment&nbsp;?</li><li>Surtout, est-il pr\u00eat, au vu de la situation g\u00e9opolitique changeante, \u00e0 r\u00e9\u00e9valuer la mise en \u0153uvre des mod\u00e8les de contr\u00f4le des co\u00fbts afin d\u2019accro\u00eetre la s\u00e9curit\u00e9 de l\u2019approvisionnement et l\u2019acc\u00e8s des patients aux m\u00e9dicaments&nbsp;?&nbsp;</li><li>\u00c0 quelle \u00e9ch\u00e9ance le Conseil f\u00e9d\u00e9ral compte-t-il r\u00e9aliser, comme promis dans le 2e volet des mesures visant \u00e0 freiner la hausse des co\u00fbts, la modernisation de l\u2019ensemble du syst\u00e8me de fixation des prix des m\u00e9dicaments, en collaboration avec les milieux int\u00e9ress\u00e9s&nbsp;?&nbsp;</li><li>Comment envisage-t-il d'adapter le remboursement des m\u00e9dicaments innovants, compte tenu des progr\u00e8s technologiques et des b\u00e9n\u00e9fices pour les patients&nbsp;?</li></ul>","ReasonText":null,"DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"<span><p><span>1., 3. et 4. Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral suit avec attention les \u00e9v\u00e9nements en cours au niveau international. La fixation des prix des m\u00e9dicaments rel\u00e8ve de la souverainet\u00e9 nationale, et chaque pays peut adapter son syst\u00e8me selon ses sp\u00e9cificit\u00e9s locales. De grosses incertitudes entourent la mise en \u0153uvre effective des mesures par les \u00c9tats-Unis, leur l\u00e9galit\u00e9, leur applicabilit\u00e9 et le moment de leur introduction devant encore \u00eatre clarifi\u00e9s.</span></p><p><span>En Suisse, l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments innovants est bon. Au niveau europ\u00e9en, notre pays se situe en quatri\u00e8me position (\u00e9tude WAIT 2025). Dans l\u2019assurance obligatoire des soins (AOS), les co\u00fbts des m\u00e9dicaments repr\u00e9sentent plus de 1000</span><span>&nbsp;</span><span>francs par ann\u00e9e et par personne, soit le montant le plus \u00e9lev\u00e9 en Europe. \u00c0 l\u2019heure actuelle, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral ne s\u2019attend pas \u00e0 ce que la disponibilit\u00e9 de ces m\u00e9dicaments \u00e9volue, \u00e9tant donn\u00e9 que les fabricants continuent d\u2019obtenir en Suisse les prix les plus \u00e9lev\u00e9s du march\u00e9, en comparaison europ\u00e9enne. Dans les cas o\u00f9 l\u2019admission d\u2019un m\u00e9dicament ou d\u2019une nouvelle indication dans la liste des sp\u00e9cialit\u00e9s (LS) est actuellement retard\u00e9e en raison de prix \u00e9lev\u00e9s pratiqu\u00e9s par les fabricants, certains traitements peuvent malgr\u00e9 tout \u00eatre pris en charge par l\u2019AOS au sens de l\u2019art.</span><span>&nbsp;</span><span>71</span><em><span>a</span></em><span> \u00e0 71</span><em><span>d</span></em><span> de l\u2019ordonnance sur l\u2019assurance-maladie (OAMal</span><span>&nbsp;</span><span>; RS</span><span>&nbsp;</span><em><span>832.102</span></em><span>) gr\u00e2ce \u00e0 la possibilit\u00e9 unique en Europe de la prise en charge dans des cas particuliers. Le Parlement a d\u00e9sormais compl\u00e9t\u00e9 la loi en question en y ajoutant l\u2019art.</span><span>&nbsp;</span><span>52</span><em><span>d</span></em><span> LAMal (RS</span><span>&nbsp;</span><em><span>832.10</span></em><span>, objet n</span><sup><span>o</span></sup><span>&nbsp;</span><span>22.062) sur le remboursement provisoire de m\u00e9dicaments au jour 0. Ce nouvel article am\u00e9liore l\u2019acc\u00e8s pour les patients et les possibilit\u00e9s de planification pour les fabricants. En 2024 d\u00e9j\u00e0, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a introduit de nouveaux processus, plus rapides, pour la prise en charge de m\u00e9dicaments</span><span>&nbsp;</span><span>; jusqu\u2019ici, l\u2019industrie pharmaceutique y a rarement eu recours. Compar\u00e9s \u00e0 leurs alternatives th\u00e9rapeutiques, les nouveaux m\u00e9dicaments sont souvent beaucoup plus on\u00e9reux. En outre, les v\u00e9ritables innovations sont assorties d\u2019une prime correspondante lors de la fixation du prix. Par ailleurs, les nouveaux mod\u00e8les de prix permettent une prise en charge rapide, m\u00eame si les donn\u00e9es cliniques font encore d\u00e9faut ou sont lacunaires. Ces mod\u00e8les tiennent compte de la strat\u00e9gie internationale des fabricants concernant la fixation des prix. Du point de vue de la politique de la sant\u00e9, des mesures ayant pour effet d\u2019accro\u00eetre le prix et le co\u00fbt des m\u00e9dicaments ne seraient donc pas compr\u00e9hensibles. \u00c0 l\u2019heure actuelle, aucune nouvelle mesure de r\u00e9gulation fondamentale n\u2019est pr\u00e9vue.</span></p><p><span>La mise en \u0153uvre du 2</span><sup><span>e</span></sup><span> volet de mesures visant \u00e0 freiner la hausse des co\u00fbts, adopt\u00e9 par le Parlement, est en cours. Quatre des cinq mesures principales r\u00e9pondent \u00e0 des demandes de l\u2019industrie pharmaceutique. Au sein de ce projet de r\u00e9vision, les mod\u00e8les d\u2019impact budg\u00e9taire r\u00e9duisent uniquement les co\u00fbts des m\u00e9dicaments dont les d\u00e9penses de recherche et de d\u00e9veloppement sont amorties sur la base des ventes effectu\u00e9es \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale et g\u00e9n\u00e8rent ainsi des b\u00e9n\u00e9fices importants. Ces mod\u00e8les n\u2019ont pas d\u2019influence sur la s\u00e9curit\u00e9 de l\u2019approvisionnement, car ils ne concernent que des m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9rant des chiffres d\u2019affaires tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9s. En raison du d\u00e9lai transitoire de deux ans, la nouvelle r\u00e9glementation s\u2019appliquera au plus t\u00f4t en 2029 aux m\u00e9dicaments d\u00e9j\u00e0 autoris\u00e9s et pris en charge par l\u2019assurance de base. </span></p><p><span>&nbsp;</span></p><p><span>2. \u00c0 l\u2019heure actuelle, les autres pays europ\u00e9ens ne semblent pas avoir l\u2019intention de r\u00e9agir aux annonces des \u00c9tats-Unis en augmentant les prix des m\u00e9dicaments. Toutefois, il s\u2019agit d\u2019attendre de voir comment les \u00c9tats-Unis mettront en \u0153uvre ces annonces. Selon leurs d\u00e9clarations, seul un tr\u00e8s petit nombre de pr\u00e9parations originales, mais g\u00e9n\u00e9rant un chiffre d\u2019affaires \u00e9lev\u00e9, seraient concern\u00e9es par d\u2019\u00e9ventuelles adaptations et aucun durcissement concernant les produits d\u2019imitation (g\u00e9n\u00e9riques et biosimilaires) n\u2019est pr\u00e9vu, les \u00c9tats-Unis b\u00e9n\u00e9ficiant de prix comparativement tr\u00e8s bas dans ce domaine. En outre, ces m\u00e9dicaments sont beaucoup plus on\u00e9reux en Suisse que dans l\u2019UE. Actuellement, il semble peu probable que la disponibilit\u00e9 des m\u00e9dicaments prot\u00e9g\u00e9s par un brevet se d\u00e9t\u00e9riorera, car le march\u00e9 suisse reste attrayant pour les fabricants en raison des prix \u00e9lev\u00e9s et de l\u2019autorisation rapide de mise sur le march\u00e9. </span></p><p><span>&nbsp;</span></p><p><span>5. Dans le cadre du tr\u00e8s vaste 2</span><sup><span>e</span></sup><span> volet de mesures visant \u00e0 freiner la hausse des co\u00fbts, adopt\u00e9 par le Parlement (objet n</span><sup><span>o</span></sup><span>&nbsp;</span><span>22.062), et de l\u2019\u00e9laboration des dispositions d\u2019ex\u00e9cution de l\u2019ordonnance, douze s\u00e9ances de travail ont d\u00e9j\u00e0 eu lieu avec les parties prenantes. Les \u00e9changes se poursuivent, parfois sous la forme de contacts individuels. La consultation relative \u00e0 la modification d\u2019ordonnance n\u00e9cessaire sera vraisemblablement ouverte fin 2025, le syst\u00e8me de fixation des prix devant \u00e9galement \u00eatre d\u00e9velopp\u00e9 et modernis\u00e9 pour 2027.</span></p><p><span>&nbsp;</span></p><p><span>6. La mise \u00e0 jour du syst\u00e8me de fixation des prix des m\u00e9dicaments se concentre sur l\u2019efficience et la qualit\u00e9 en ce qui concerne l\u2019\u00e9valuation du b\u00e9n\u00e9fice et sur la formation du prix en cas de difficult\u00e9s particuli\u00e8rement importantes, notamment lors de la premi\u00e8re admission dans la LS. La mise \u00e0 jour du syst\u00e8me de fixation des prix ne doit pas avoir d\u2019effet sur les co\u00fbts et ne doit pas servir \u00e0 compenser les mod\u00e8les d\u2019impact budg\u00e9taire. Aujourd\u2019hui d\u00e9j\u00e0, la comparaison avec les prix pratiqu\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e9tranger et la prime \u00e0 l\u2019innovation tiennent compte des progr\u00e8s technologiques et des b\u00e9n\u00e9fices pour les patients. Le niveau \u00e9lev\u00e9 des prix en Suisse indique que ces deux aspects sont d\u00e9j\u00e0 bien r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s. Ainsi, dans de nombreux cas, le prix des m\u00e9dicaments nouvellement admis est clairement sup\u00e9rieur \u00e0 celui des traitements standard existants. Par exemple, les prix des nouveaux traitements contre le cancer sont en moyenne 80</span><span>&nbsp;</span><span>% plus \u00e9lev\u00e9s.</span></p></span>","FederalCouncilProposal":null,"FederalCouncilProposalText":null,"FederalCouncilProposalDate":"\/Date(1756252800000)\/","SubmittedBy":"Lohr Christian","BusinessStatus":203,"BusinessStatusText":"L\u2019avis relatif \u00e0 l\u2019intervention est disponible","BusinessStatusDate":"\/Date(1756281865000)\/","ResponsibleDepartment":4,"ResponsibleDepartmentName":"D\u00e9partement de l'int\u00e9rieur","ResponsibleDepartmentAbbreviation":"DFI","IsLeadingDepartment":true,"Tags":"8|15|2841","Category":null,"Modified":"\/Date(1763088318227)\/","SubmissionDate":"\/Date(1750204800000)\/","SubmissionCouncil":1,"SubmissionCouncilName":"Conseil national","SubmissionCouncilAbbreviation":"CN","SubmissionSession":5209,"SubmissionLegislativePeriod":52,"FirstCouncil1":1,"FirstCouncil1Name":"Conseil national","FirstCouncil1Abbreviation":"CN","FirstCouncil2":null,"FirstCouncil2Name":null,"FirstCouncil2Abbreviation":null,"TagNames":"Politique internationale|\u00c9conomie|Sant\u00e9"}}