Lo sviluppo demografico porta con s\u00e9 un aumento delle malattie croniche, tra cui in particolare la malattia renale cronica (MRC). Spesso questa patologia rimane a lungo asintomatica per poi essere diagnosticata a uno stadio gi\u00e0 avanzato \u2013 con gravi conseguenze per le persone interessate e il sistema sanitario. Una prevenzione a 360 gradi, una diagnosi precoce e un intervento mirato possono rallentare o impedire la progressione della malattia. Misure preventive e piani di assistenza integrata possono non soltanto migliorare la qualit\u00e0 della vita, ma anche ridurre i costi. Tenuto conto del pronosticato aumento dei casi di MRC, \u00e8 necessario agire in modo proattivo con l\u2019obiettivo di limitare durevolmente l\u2019onere che graver\u00e0 sul sistema sanitario.
Alla luce di questa situazione, chiedo al Consiglio federale di rispondere alle seguenti domande:
1. Il Consiglio federale \u00e8 consapevole che il numero di persone affette da insufficienza renale cronica \u00e8 destinato a crescere nel corso dei prossimi anni. Tra le cause principali di questa malattia figurano infatti diabete e ipertensione, due malattie non trasmissibili (MNT) in aumento. La Strategia nazionale sulla prevenzione delle malattie non trasmissibili (strategia MNT), messa a punto dalla Confederazione in collaborazione con i Cantoni e con Promozione Salute Svizzera, agisce sulla riduzione dei fattori di rischio e sull\u2019adozione di comportamenti favorevoli alla salute. Tale strategia include ad esempio iniziative per la promozione dell\u2019attivit\u00e0 fisica, di un\u2019alimentazione equilibrata e della riduzione del tabagismo: tutte leve importanti per ridurre tra l\u2019altro i rischi cardiovascolari e, di conseguenza, anche il pericolo di sviluppare un\u2019insufficienza renale cronica. Controllare la pressione arteriosa, ridurre l\u2019eccesso di colesterolo e controllare la glicemia in caso di diabete sono alcune delle misure di prevenzione secondaria da attuare una volta effettuata la diagnosi. La malattia pu\u00f2 peraltro progredire ulteriormente nel tempo, mettendo in evidenza l\u2019importanza della prevenzione primaria e della diagnosi precoce.
2. L\u2019esame precoce e il controllo regolare dei parametri della funzionalit\u00e0 renale appartengono allo standard medico in presenza di un\u2019ipertensione arteriosa o di diabete mellito. Questi esami consentono infatti la diagnosi tempestiva di un\u2019insufficienza renale cronica e il loro svolgimento in conformit\u00e0 alle linee guida rientra nel novero degli obblighi di diligenza dei medici curanti. Essendo atti a diagnosticare o a curare una malattia e i relativi postumi, rientrano nel campo d\u2019applicazione dell\u2019art. 25 della legge federale sull\u2019assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10) e dunque si configurano gi\u00e0 oggi come prestazioni obbligatorie dell\u2019assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie.
3. I modelli assicurativi alternativi attualmente adottati, come quello del medico di famiglia, promuovono gi\u00e0 oggi l\u2019assistenza integrata. In quest\u2019ottica, i medici di famiglia svolgono un ruolo centrale: sono un interlocutore di riferimento per i pazienti, coordinano gli esami necessari e tengono una documentazione continua del decorso della malattia. Dal punto di vista del Consiglio federale, la trasformazione digitale del sistema sanitario costituisce un elemento decisivo per rafforzare la collaborazione a livello intersettoriale e interprofessionale. Soprattutto per le malattie croniche come l\u2019insufficienza renale cronica, un migliore scambio di informazioni (ad esempio in relazione ai valori di laboratorio o ai piani farmacologici) pu\u00f2 contribuire in misura sostanziale alla qualit\u00e0 e all\u2019efficienza dell\u2019assistenza sanitaria.
4. Nella sua strategia Sanit\u00e02030, il Consiglio federale ha indicato il rafforzamento delle cure coordinate come una priorit\u00e0 di politica sanitaria. Nell\u2019ambito delle deliberazioni sul secondo pacchetto di misure di contenimento dei costi, il Parlamento ha tuttavia respinto l\u2019introduzione di reti di cure coordinate. Questo provvedimento prevedeva di rafforzare il coordinamento nella fornitura delle prestazioni e quindi di migliorare la qualit\u00e0 delle cure e contenere la spesa sanitaria in una prospettiva di lungo periodo. Il Consiglio federale intende ancora adottare misure mirate per la promozione di strutture di assistenza integrate, tra l\u2019altro attraverso una digitalizzazione coerente nel sistema sanitario. Nell\u2019ambito del programma DigiSant\u00e9, la Confederazione sostiene importanti misure volte a mettere a punto, di concerto con le parti interessate, appositi standard per un flusso di dati continuo e sicuro.
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