Il Consiglio federale \u00e8 incaricato di presentare un progetto di legge, elaborato sulla base di un\u2019analisi, che consenta di sfruttare il potenziale di risparmio ed efficienza delle terapie domiciliari rispetto alle cure dispensate in ospedale o alla somministrazione di medicamenti in uno studio medico. In questo modo si potrebbero ridurre gli incentivi sistemici sbagliati e tenere maggiormente conto delle esigenze dei pazienti.
Nell\u2019analisi ci si dovrebbe concentrare sui potenziali di efficienza e risparmio in ambiti ad alto costo come l\u2019oncologia, la neurologia, la reumatologia e l\u2019immunologia nonch\u00e9 sui medicamenti protetti da brevetto con profili di efficacia e sicurezza molto simili e valutare in modo complessivo l\u2019efficienza del sistema delle terapie domiciliari.
","ReasonText":"Uno studio dell\u2019istituto di ricerca Polynomics (2025) mostra che gi\u00e0 solo nel caso della sclerosi multipla la somministrazione di un medicamento a domicilio per i pazienti che lo desiderano permetterebbe di risparmiare 16 milioni di franchi all\u2019anno. Inoltre, all\u2019estero le terapie domiciliari per la sclerosi multipla sono pi\u00f9 diffuse rispetto alla Svizzera e non sembra essere un caso isolato.
Nella sua risposta all\u2019interpellanza 25.4286, il Consiglio federale riconosce che in alcuni casi si potrebbero potenzialmente conseguire risparmi significativi. Nel contempo alla tavola rotonda indetta dalla consigliera federale Elisabeth Baume-Schneider vengono discusse con particolare attenzione misure che permetterebbero di risparmiare circa 300 milioni di franchi all\u2019anno. Le terapie domiciliari potrebbero sostenere tali sforzi e consentire anche di tenere maggiormente conto delle esigenze dei pazienti.
Attualmente non \u00e8 disponibile un\u2019analisi sistematica che metta a confronto le terapie domiciliari con la somministrazione di medicamenti in ospedale o in uno studio medico. Promuovere le terapie domiciliari potrebbe avere un effetto positivo sulla soddisfazione dei pazienti e sui costi sanitari, soprattutto nel caso dei medicamenti costosi. Questa opzione andrebbe pertanto esaminata nel dettaglio. In caso di incentivi sbagliati vanno adottate contromisure efficaci, soprattutto se gli incentivi non rispondono alle esigenze dei pazienti.
Alla luce delle attuali incertezze geopolitiche e delle ampie misure di contenimento dei costi adottate nell\u2019ambito dei medicamenti, \u00e8 importante esaminare potenziali di efficienza proprio dove sussistono incentivi distorti, in particolare quando nella prassi assistenziale non si tiene sufficientemente conto delle esigenze dei pazienti.
","DocumentationText":null,"MotionText":null,"FederalCouncilResponseText":"Il Consiglio federale condivide la richiesta della mozione di eliminare gli incentivi sbagliati e di tenere conto delle esigenze dei pazienti favorendo il ricorso a forme terapeutiche pi\u00f9 adeguate. Ritiene che la promozione delle terapie domiciliari presenti potenziali di risparmio grazie alla possibilit\u00e0 di autosomministrazione dei medicamenti. \u00c8 il caso, in particolare, dei medicamenti con profili di efficacia e sicurezza comparabili che differiscono esclusivamente per la modalit\u00e0 di somministrazione.
Per i pazienti, la somministrazione dei medicamenti a domicilio presenta numerosi vantaggi, tra cui una maggiore flessibilit\u00e0, un minor numero di visite mediche e una potenziale riduzione delle spese sanitarie. Le terapie domiciliari comportano per\u00f2 anche maggiori responsabilit\u00e0 a loro carico: i pazienti devono ad esempio provvedere alla corretta autosomministrazione, al mantenimento della catena del freddo e all\u2019utilizzo adeguato di dispositivi medici. Inoltre, devono disporre del materiale di consumo necessario e provvedere al corretto smaltimento.
Le ragioni per cui non sempre si opta per una terapia domiciliare possono essere molteplici. Ad esempio, le condizioni specifiche del paziente potrebbero non essere indicate per questo tipo di terapia; spesso le modalit\u00e0 di somministrazione adeguate non sono disponibili o lo sono soltanto dopo un certo periodo di tempo a causa della mancanza di offerta o di omologazione. La scelta della terapia, infine, pu\u00f2 essere influenzata anche da incentivi finanziari inopportuni.
Il Consiglio federale riconosce che un\u2019analisi della situazione attuale sia opportuna per rilevare le cause, la portata della sfida e il potenziale di risparmio. Per questo motivo l\u2019Ufficio federale della sanit\u00e0 pubblica chiarir\u00e0 in un rapporto breve quali misure di promozione delle terapie domiciliari siano gi\u00e0 possibili sulla base delle disposizioni legislative vigenti e se siano necessarie altre regolamentazioni.
Questo consentirebbe, se del caso, di individuare una necessit\u00e0 d\u2019intervento che non deve necessariamente portare a modifiche legislative. Il Consiglio federale ritiene pertanto prematura la richiesta di elaborare un progetto di legge.