Abstimmung - Vote
\n[NAM]
\nF\u00fcr Folgegeben ... 53 Stimmen
\nDagegen ... 93 Stimmen
\nIch bitte Sie im Namen der Minderheit, dieser parlamentarischen Initiative in der ersten Phase Folge zu geben.
\nDie Versicherer sind heute verpflichtet, zur Sicherstellung der l\u00e4ngerfristigen Zahlungsf\u00e4higkeit ausreichende Reserven zu bilden. Die Bildung von Reserven ist abh\u00e4ngig von der Gr\u00f6sse der Krankenkasse. Mit der vorliegenden parlamentarischen Initiative soll ein einziger Reservefonds f\u00fcr alle Kassen und f\u00fcr die gesamte Schweiz geschaffen werden. Damit k\u00f6nnen wir im Gesundheitswesen mehr Gerechtigkeit verwirklichen. So entkoppeln wir n\u00e4mlich die Krankenkassenpr\u00e4mien von den Reserven. Dies ist im Interesse der Versicherten, weil so nicht jede Kasse selber Reserven f\u00fcr alle ihre eigenen Versicherten auf die Seite legen muss.
\nVon dieser Entkoppelung von Pr\u00e4mien und Reserven k\u00f6nnen zum einen insbesondere Versicherte von kleinen Kassen profitieren. Denn bei ihnen ist der Anteil der Pr\u00e4mie, der f\u00fcr die Reservenbildung verwendet wird, \u00fcberproportional gross; das schl\u00e4gt sich eben auf die j\u00e4hrlich zu zahlende Krankenkassenpr\u00e4mie nieder. Zum anderen vereinfacht ein einziger Reservefonds f\u00fcr die Kassen auch die Berechnung der H\u00f6he der Reserven. Weil wir heute die Krankenkasse ja jedes Jahr wechseln k\u00f6nnen, wenn wir das wollen, haben die Krankenkassen jedes Jahr eine unterschiedliche Anzahl Versicherte, f\u00fcr die sie dann Reserven bilden m\u00fcssen. Das ist f\u00fcr die Kassen aufwendig und eben auch schwierig abzusch\u00e4tzen, weil sie ja nie wissen, ob sie per Anfang Jahr mehr oder weniger Versicherte haben als im Vorjahr.
\nDer Kommissionssprecher hat gesagt, diese Initiative w\u00fcrde den Hauptgedanken der Einheitskrankenkasse aufnehmen. Dem ist \u00fcberhaupt nicht so. Diese Initiative will im bestehenden System eine Vereinheitlichung im Interesse der Versicherten. Denn diese Vereinheitlichung hat zur Folge, dass ein Teil der Versicherten dann weniger hohe Pr\u00e4mien zahlen muss.
\nDie Minderheit ist der Meinung, dass wir diese Fondsl\u00f6sung weiterverfolgen sollten, weil sie ein Mittel darstellt, das zur Senkung der Krankenkassenpr\u00e4mien beitragen kann.
\nL'initiative parlementaire du groupe socialiste, \"LAMal. Cr\u00e9ation d'un fonds de r\u00e9serves national\", vise \u00e0 adapter les bases l\u00e9gales de mani\u00e8re \u00e0 pouvoir proc\u00e9der \u00e0 la constitution d'un fonds de r\u00e9serves unique pour l'ensemble des caisses-maladie et sur l'ensemble du territoire suisse.
\nLa commission a proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l'examen pr\u00e9alable de cette initiative et, par 14 voix contre 9 et 1 abstention, elle vous invite \u00e0 ne pas lui donner suite. En effet, le peuple a rejet\u00e9 tr\u00e8s clairement, il y a une ann\u00e9e, l'id\u00e9e d'une caisse-maladie unique. Ce projet va dans le sens d'une centralisation dans le domaine de l'assurance-maladie, et la cr\u00e9ation de ce fonds de r\u00e9serves national serait, au fond, en l'\u00e9tat, contraire \u00e0 la volont\u00e9 du peuple qui s'est prononc\u00e9 tr\u00e8s clairement.
\nLes r\u00e9serves ne pourraient pas \u00eatre distribu\u00e9es d'une fa\u00e7on tr\u00e8s nette, puisque le fonds serait national, et on ne saurait pas comment attribuer \u00e0 chacune des caisses actives dans le pays son quota de r\u00e9serves. Les r\u00e9serves constitu\u00e9es par les assureurs-maladie ne sont pas des montants dont ils peuvent disposer librement, et ils doivent en r\u00e9pondre, m\u00eame si en commission certaines voix se sont \u00e9lev\u00e9es pour dire qu'un plafonnement des r\u00e9serves serait souhaitable pour ne pas contourner le probl\u00e8me de ne pas faire de b\u00e9n\u00e9fices et d'augmenter quand m\u00eame les primes, m\u00eame s'il y a un b\u00e9n\u00e9fice. Cette initiative, sous cette forme, est inacceptable, car elle reviendrait \u00e0 faire un pool avec toutes les r\u00e9serves de toutes les caisses-maladie.
\nUne minorit\u00e9 de la commission pense que le large d\u00e9bat suscit\u00e9 par l'initiative populaire sur une caisse-maladie unique a mis en lumi\u00e8re des r\u00e9ticences vis-\u00e0-vis du syst\u00e8me actuel, et elle pense qu'un pool de r\u00e9serves pourrait apporter une am\u00e9lioration au syst\u00e8me.
\nDonc, en r\u00e9sum\u00e9, nous combattons cette initiative parlementaire et nous pensons que si des probl\u00e8mes sont \u00e0 r\u00e9soudre, ce n'est pas le moyen pour le faire de mani\u00e8re satisfaisante et en respectant la volont\u00e9 populaire.
\nNous vous demandons de soutenir la majorit\u00e9 de la commission et de ne pas donner suite \u00e0 cette initiative parlementaire.
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\nDie SP-Fraktion beantragt, im Rahmen der Krankenversicherung gesamtschweizerisch einen einzigen Reservefonds f\u00fcr alle zugelassenen Krankenkassen zu schaffen. Die Kommission beantragt Ihnen mit 14 zu 9 Stimmen bei 1 Enthaltung, der parlamentarischen Initiative keine Folge zu geben.
\nZur Sicherstellung der Liquidit\u00e4t haben die Krankenkassen Reserven zu bilden. Damit kann nat\u00fcrlich auch die Entwicklung der Pr\u00e4mien beeinflusst werden. Sofern in guten Jahren Reserven ge\u00e4ufnet werden k\u00f6nnen, sind Teile davon auch zur Stabilisierung der Pr\u00e4mien zu verwenden. Diese Verwendung der Reserven und die Pr\u00e4mienentwicklung werden vom Bund selbstverst\u00e4ndlich immer kontrolliert, und es besteht ein beabsichtigter Zusammenhang mit den einzelnen Reservefonds. Das ist Teil der Kassenvielfalt.
\nAm 11. M\u00e4rz 2007 hat die Bev\u00f6lkerung mit der Ablehnung der Einheitskasse die Kassenvielfalt klar best\u00e4tigt. Wenn die parlamentarische Initiative nun die Schaffung eines zentralen Reservefonds verlangt, wird damit die Idee der Einheitskasse mindestens teilweise wieder aufgenommen. Das Anliegen tangiert den bereits heute stark eingeschr\u00e4nkten unternehmerischen Spielraum der Kassen. Die Schaffung eines zentralen Reservefonds w\u00fcrde zweifellos dazu f\u00fchren, dass noch weniger Anreize best\u00fcnden, im Interesse der Versicherten zu arbeiten und zu agieren. Aufgrund guter Risikoverl\u00e4ufe k\u00f6nnten \u00dcbersch\u00fcsse nicht mehr zugunsten der eigenen Versicherten eingesetzt werden, sondern w\u00fcrden solidarisch zentral bewirtschaftet. Wie die Gelder wieder zur\u00fcckgef\u00fchrt w\u00fcrden, geht aus der Initiative nicht hervor. Man kann das Ziel eines zentralen Reservefonds auch als zus\u00e4tzlichen Finanzausgleich unter den Kassen bezeichnen. Das ist eine Entwicklung, die nicht zu unterst\u00fctzen ist, weil sie die staatliche Kontrolle und Einflussnahme weiter st\u00e4rkt und den schon heute eher bescheidenen Wettbewerb schw\u00e4cht.
\nIch m\u00f6chte Sie namens der Kommissionsmehrheit also bitten, der Initiative keine Folge zu geben.
\nAntrag der Mehrheit
\nDer Initiative keine Folge geben
\n[VS]
\nAntrag der Minderheit
\n(Teuscher, Carobbio Guscetti, Goll, Heim Bea, Leuenberger-Gen\u00e8ve, Rechsteiner-Basel, Rossini, Schenker Silvia)
\nDer Initiative Folge geben
\n[VS]
\nProposition de la majorit\u00e9
\nNe pas donner suite \u00e0 l'initiative
\n[VS]
\nProposition de la minorit\u00e9
\n(Teuscher, Carobbio Guscetti, Goll, Heim Bea, Leuenberger-Gen\u00e8ve, Rechsteiner-Basel, Rossini, Schenker Silvia)
\nDonner suite \u00e0 l'initiative
\n