Je partage en grande partie l'opinion de Madame Maury Pasquier: le suicide des jeunes est un probl\u00e8me. Statistiquement, ce n'est pas impressionnant: cela touche environ une centaine de jeunes par an, mais chaque suicide de jeune est r\u00e9ellement dramatique et il y a mati\u00e8re \u00e0 lutter contre ce ph\u00e9nom\u00e8ne. Dans le cadre de la loi f\u00e9d\u00e9rale sur la pr\u00e9vention et la promotion de la sant\u00e9, m\u00eame si l'on n'\u00e9voquera pas sp\u00e9cifiquement la lutte contre le suicide des jeunes, cette pr\u00e9occupation sera prioritaire.
\nMadame Maury Pasquier a \u00e9voqu\u00e9 des ph\u00e9nom\u00e8nes qui provoquent une relative app\u00e9tence pour le suicide en Suisse. J'en ajoute un autre: l'esp\u00e8ce de propagande - que je consid\u00e8re, \u00e0 titre personnel, comme \u00e9pouvantable - qui est faite par les organisations comme Exit et Dignitas banalise le suicide et peut m\u00eame le rendre attractif pour certains jeunes. Exit et Dignitas m\u00e8nent jour apr\u00e8s jour une campagne pour faire croire que la dignit\u00e9 de la personne humaine, c'est de se suicider lorsque des difficult\u00e9s interviennent, et elles \u00e9largissent p\u00e9riodiquement l'\u00e9ventail des \"indications\" qui justifient leurs interventions.
\nJe crois que c'est complexe et que, finalement, il n'y a pas de myst\u00e8re: ou l'on est globalement en faveur de la [PAGE 825] promotion de la vie et du \"bien vivre\", ou l'on entre dans les zones mar\u00e9cageuses et on commence \u00e0 consentir \u00e0 la propagande en faveur du suicide qui s'adresse \u00e0 certaines cat\u00e9gories de la population, ce qui rejaillira sur d'autres cat\u00e9gories de la population. Le probl\u00e8me est global: on peut donner un certain espoir, une certaine esp\u00e9rance, une certaine vision d'avenir aux jeunes, mais on ne peut pas donner une vision d'avenir uniquement aux jeunes, il faut en donner une \u00e0 tous ceux qui sont en difficult\u00e9, y compris \u00e0 ceux qui sont dans la phase finale de leur vie.
\nC'est pour cette raison que j'estime pour ma part que la lutte contre le suicide est une lutte non seulement contre le suicide des jeunes, mais aussi contre celui des adultes et m\u00eame des personnes en fin de vie.
\nOn vient de parler du choix de mourir, mais le sujet que j'aborde dans mon interpellation [PAGE 824] est sans doute un peu plus grave et s\u00e9rieux que la mani\u00e8re dont il en a \u00e9t\u00e9 discut\u00e9 tout \u00e0 l'heure.
\nLes statistiques r\u00e9cemment publi\u00e9es le confirment: en Suisse en 2006, le suicide continue \u00e0 faire des ravages, notamment aupr\u00e8s des jeunes et, dans son sillage, aupr\u00e8s de leurs proches. Le suicide est, avec les accidents en tout genre, la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 des hommes de 15 \u00e0 44 ans et il tue plus que la route. Le suicide appara\u00eet donc comme un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique, comme l'affirme du reste le rapport faisant suite au postulat Widmer approuv\u00e9 par le Conseil f\u00e9d\u00e9ral en mai 2005. Ce m\u00eame rapport charge l'Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique (OFSP) de renforcer le volet de la pr\u00e9vention.
\nOr, que constate-t-on trois ans plus tard? En comparaison internationale, la pr\u00e9vention du suicide au niveau f\u00e9d\u00e9ral demeure aussi faible que le taux de suicide des jeunes en Suisse reste \u00e9lev\u00e9. Partant, dans le cadre de l'examen p\u00e9riodique universel de la Suisse en mai 2008, plusieurs membres du Conseil des droits de l'homme de l'ONU ont soulign\u00e9 le nombre important de suicides d'adolescentes et d'adolescents en Suisse et l'inaction difficilement compr\u00e9hensible des autorit\u00e9s f\u00e9d\u00e9rales. De par ses engagements internationaux, la Suisse est en effet tenue d'oeuvrer pour la sant\u00e9 physique et mentale, en particulier celle des personnes mineures. Au niveau international, la pr\u00e9vention du suicide, en particulier chez les jeunes, est largement reconnue comme une priorit\u00e9. Ainsi, l'OMS, dont notre pays est membre, consid\u00e8re le suicide comme un probl\u00e8me majeur de sant\u00e9 mentale. Dans sa r\u00e9solution no 1608, adopt\u00e9e le 16 avril dernier, l'Assembl\u00e9e parlementaire du Conseil de l'Europe, au sein de laquelle je si\u00e8ge, demande aux Etats parties, dont la Suisse, de mettre en oeuvre des plans de pr\u00e9vention du suicide en faveur des jeunes.
\nNombre de pays ont d\u00e9j\u00e0 adopt\u00e9 de tels plans avec un succ\u00e8s \u00e9clatant. Ainsi, la Nouvelle-Z\u00e9lande, qui a adopt\u00e9 une strat\u00e9gie nationale exclusivement ax\u00e9e sur les jeunes, a connu une diminution de 20 pour cent des d\u00e9c\u00e8s par suicide dans cette classe d'\u00e2ge. D'autres Etats, comme l'Australie, la Finlande, la Grande-Bretagne, le Canada ou la Su\u00e8de, se sont dot\u00e9s de programmes gouvernementaux pour pr\u00e9venir le suicide en g\u00e9n\u00e9ral. Des exemples plus proches donnent des r\u00e9sultats tout aussi encourageants. Ainsi, la mise en place de barri\u00e8res emp\u00eachant les suicides du haut de la cath\u00e9drale a-t-elle non seulement entra\u00een\u00e9 la fin des suicides commis \u00e0 cet endroit pr\u00e9cis, mais \u00e9galement une diminution significative des suicides de m\u00eame type commis dans d'autres endroits de la ville.
\nBien s\u00fbr, vous me direz que la Suisse est diff\u00e9rente, sa structure f\u00e9d\u00e9raliste donnant aux cantons la mission d'agir en mati\u00e8re de pr\u00e9vention et limitant l'action de la Conf\u00e9d\u00e9ration dans ce domaine. Mais le \"Sonderfall\" helv\u00e9tique n'est qu'un pr\u00e9texte, puisque dans le cadre de sa comp\u00e9tence en mati\u00e8re d'encouragement des cantons, la Conf\u00e9d\u00e9ration se doit de prot\u00e9ger la sant\u00e9 en l\u00e9gif\u00e9rant notamment - l'article 118 alin\u00e9a 2 de la Constitution f\u00e9d\u00e9rale le pr\u00e9cise - sur la lutte contre les maladies tr\u00e8s r\u00e9pandues et les maladies particuli\u00e8rement dangereuses.
\nC'est dans cet esprit que, le 25 juin dernier, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral - et je l'en f\u00e9licite - a mis en consultation son avant-projet de loi sur la pr\u00e9vention et la promotion de la sant\u00e9. Or ce projet int\u00e8gre l'alcoolisme, le tabagisme et les troubles alimentaires, dans sa d\u00e9finition de la maladie comprise \u00e0 l'article 3 lettre c, comme \"toute atteinte \u00e0 la sant\u00e9 physique ou psychique ne r\u00e9sultant pas d'un accident\". Il inclut aussi ces pathologies dans le champ des maladies tr\u00e8s r\u00e9pandues et des maladies particuli\u00e8rement dangereuses. La pr\u00e9vention du suicide, en revanche, n'est pas explicitement inscrite dans la future loi, en tout cas pas dans le projet soumis \u00e0 consultation. Pourtant, si l'on veut que le suicide cesse d'\u00eatre un tueur silencieux, il faut briser le tabou qui l'entoure et le mentionner clairement dans la l\u00e9gislation. C'est notamment sur ce sujet que porte mon interpellation.
\nOr la r\u00e9ponse du Conseil f\u00e9d\u00e9ral demeure floue et ne me satisfait gu\u00e8re \u00e0 cet \u00e9gard. En ce qui concerne les donn\u00e9es sur le suicide, je constate que des indicateurs ont \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9s mais que, contrairement \u00e0 ce qu'affirme le Conseil f\u00e9d\u00e9ral, il semble qu'en pratique ces indicateurs ne soient pas si facilement accessibles au niveau des cantons. En outre le Conseil f\u00e9d\u00e9ral d\u00e9clare que \"selon les recommandations internationales les plus r\u00e9centes et sur la base d'\u00e9tudes, des mesures de pr\u00e9vention du suicide doivent \u00eatre int\u00e9gr\u00e9es dans la pr\u00e9vention et la promotion de la sant\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral\". Int\u00e9grer oui, mais pas noyer dedans. A ce que je sais, la litt\u00e9rature scientifique actuelle tend plut\u00f4t \u00e0 d\u00e9montrer qu'en particulier chez les jeunes, le suicide n'est de loin pas toujours la cons\u00e9quence d'une maladie physique ou psychique, comme l'addiction ou la d\u00e9pression par exemple.
\nPar cons\u00e9quent, pr\u00e9venir le suicide, c'est aussi adopter un certain nombre de mesures tout \u00e0 fait sp\u00e9cifiques. C'est, par exemple, limiter l'acc\u00e8s aux armes \u00e0 feu, car l'occasion fait le larron. C'est \u00e9galement d\u00e9velopper un environnement social motivant puisque, comme on le sait depuis 1897 d\u00e9j\u00e0 avec Emile Durkheim, le suicide a des causes sociales.
\nA ma demande d'expliquer le refus d'int\u00e9grer la pr\u00e9vention du suicide en tant que probl\u00e8me \u00e0 part enti\u00e8re au projet de loi sur la pr\u00e9vention et la promotion de la sant\u00e9, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral r\u00e9pond que \"la pr\u00e9vention du suicide pourrait repr\u00e9senter \u00e0 l'avenir une priorit\u00e9 dans le domaine des maladies psychiques\". Cette incertitude me para\u00eet tout \u00e0 fait insuffisante au regard des nombreuses victimes du suicide en Suisse chaque ann\u00e9e.
\nQuant \u00e0 mes questions sur la possibilit\u00e9 d'inscrire la pr\u00e9vention du suicide des jeunes dans d'autres bases l\u00e9gales et/ou de mettre sur pied une coordination nationale de la pr\u00e9vention du suicide, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral n'y r\u00e9pond tout simplement pas mais se borne \u00e0 indiquer les prestations d\u00e9j\u00e0 fournies, prestations qui, une fois de plus, ne sont pas sp\u00e9cifiquement ax\u00e9es sur le suicide mais sur les maladies psychiques et la d\u00e9pression. Des experts r\u00e9put\u00e9s \u00e9voquent pourtant le fait qu'au moins 40 pour cent des suicides n'interviennent pas dans un contexte de d\u00e9pression. N'oublions pas qu'il existe des crises suicidaires sans signes avant-coureurs, mais qui sont tout aussi dramatiques.
\nNous devons faire tout notre possible pour que le suicide, tueur num\u00e9ro un des jeunes en Suisse, trouve sa place dans la d\u00e9marche tout \u00e0 fait louable \u00e0 l'origine de la loi sur la pr\u00e9vention et la promotion de la sant\u00e9, qui vise \u00e0 rendre la pr\u00e9vention plus coh\u00e9rente et mieux coordonn\u00e9e. Le suicide des jeunes est un probl\u00e8me national, sa pr\u00e9vention doit donc \u00eatre relay\u00e9e au niveau national. Dans le cadre de la loi f\u00e9d\u00e9rale sur la pr\u00e9vention et la promotion de la sant\u00e9, voire dans le cadre d'autres lois, la pr\u00e9vention du suicide doit devenir un objectif, \u00eatre int\u00e9gr\u00e9e dans une strat\u00e9gie, faire l'objet d'un programme, d'une \u00e9valuation et d'une coordination, le tout au plan f\u00e9d\u00e9ral. C'est ce que j'attends et esp\u00e8re du d\u00e9partement responsable de la sant\u00e9 en Suisse.
\nDie Interpellantin beantragt Diskussion. - Sie sind damit einverstanden.
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