Abstimmung - Vote
\n[NAM]
\nF\u00fcr Annahme der Motion ... 57 Stimmen
\nDagegen ... 130 Stimmen
\n(0 Enthaltungen)
\nLa loi sur l'assurance-maladie pr\u00e9voit un syst\u00e8me de prime unique, que chaque assur\u00e9 paie aupr\u00e8s du m\u00eame assureur dans une m\u00eame r\u00e9gion et pour le m\u00eame mod\u00e8le. Cela ne veut pas dire qu'il n'y a pas de r\u00e9\u00e9quilibrage. La loi pr\u00e9voit des syst\u00e8mes de r\u00e9\u00e9quilibrage, via les syst\u00e8mes de compensation des risques et les r\u00e9ductions de primes financ\u00e9es par la Conf\u00e9d\u00e9ration et les cantons. La Conf\u00e9d\u00e9ration finance les r\u00e9ductions de primes \u00e0 hauteur de 2 milliards de francs par ann\u00e9e et les cantons \u00e0 hauteur de pr\u00e8s de 1,9 milliards de francs par ann\u00e9e, soit environ pr\u00e8s de 4 milliards de francs par ann\u00e9e au total.
\nCe premier syst\u00e8me, la compensation des risques, renforce la solidarit\u00e9 entre personnes malades et bien portantes. Le second syst\u00e8me, les r\u00e9ductions de primes, ces 4 milliards de francs financ\u00e9s par la Conf\u00e9d\u00e9ration et les cantons, contribue \u00e0 rendre le poids des primes supportable pour les personnes de condition \u00e9conomique plus modeste. Cette pratique correspond \u00e0 la strat\u00e9gie de financement d\u00e9fendue d\u00e9j\u00e0 \u00e0 plusieurs reprises par le Conseil f\u00e9d\u00e9ral.
\nLa motion Chopard-Acklin qui vous est soumise aujourd'hui constituerait une modification importante dans ce domaine; elle aurait des cons\u00e9quences sur l'autonomie des cantons et sur les mesures qu'ils ont mises en oeuvre. Il faut \u00e9galement reconna\u00eetre que l'application de cette motion serait complexe; les assureurs devraient disposer d'informations [PAGE 1328] sensibles sur le revenu de leurs assur\u00e9s et, par ailleurs, la prime serait ind\u00e9pendante des besoins financiers de l'assureur pour couvrir les co\u00fbts, alors qu'aujourd'hui, les primes doivent couvrir les co\u00fbts dans chaque canton et pour toute la Suisse. Il faudrait donc instaurer un syst\u00e8me de compensation suppl\u00e9mentaire tenant compte de la capacit\u00e9 financi\u00e8re des assur\u00e9s pour garantir que les primes couvrent les co\u00fbts des assureurs.
\nLe Conseil f\u00e9d\u00e9ral est convaincu que le syst\u00e8me actuel fonctionne, mais qu'il a un potentiel d'am\u00e9lioration important. Sur ce point, nous sommes d'accord. C'est la raison pour laquelle le Conseil f\u00e9d\u00e9ral soutient, dans ce domaine, le d\u00e9veloppement du syst\u00e8me de compensation des risques. Pour cette raison, il a mis en consultation, au mois de f\u00e9vrier de cette ann\u00e9e, un projet de modification de la loi sur l'assurance-maladie. La consultation s'est termin\u00e9e avant l'\u00e9t\u00e9; elle est actuellement en phase d'\u00e9valuation.
\nAu vu de ces arguments, je vous invite \u00e0 rejeter la motion.
\nMit meiner Motion zur Abschaffung der Kopfpr\u00e4mien bei der Krankenkassen-Grundversicherung wird der Bundesrat eingeladen, dem Parlament f\u00fcr die Krankenkassen-Grundversicherung eine Gesetzesvorlage mit einem neuen Finanzierungssystem anstelle der heutigen einkommensunabh\u00e4ngigen Kopfpr\u00e4mien vorzulegen. Dabei soll im Minimum das Ziel erreicht werden, dass kein Haushalt mehr als 8 Prozent seines Einkommens f\u00fcr die obligatorische Grundversicherung aufwenden muss.
\nDas heutige Kopfpr\u00e4miensystem ist unsozial und bedeutet f\u00fcr viele in den unteren und mittleren Einkommensklassen und f\u00fcr Familien eine grosse finanzielle Belastung. Etliche Versicherte bezahlen bereits mehr Krankenkassenpr\u00e4mien als Steuern. Die als Teilausgleichsmassnahme gedachte Verbilligung der Krankenkassenpr\u00e4mien f\u00fcr tiefere Einkommen ist im Vollzug kompliziert und wird schweizweit nicht f\u00fcr alle m\u00f6glichen Anspruchsberechtigten einheitlich umgesetzt. Es ist ein neues und sozial gerechteres Finanzierungssystem ohne Kopfpr\u00e4mien anzustreben.
\nGem\u00e4ss Faktenblatt des Bundesamtes f\u00fcr Gesundheit wurden 2011 insgesamt rund 4,26 Milliarden Franken f\u00fcr Pr\u00e4mienverbilligungen ausbezahlt. Der Bundesanteil belief sich dabei auf rund die H\u00e4lfte. Im Jahr 2010 erhielten laut BAG in der Schweiz insgesamt rund 2,3 Millionen Personen eine Pr\u00e4mienverbilligung. Das entspricht 29,8 Prozent aller Versicherten. \u00dcberproportional vertreten sind dabei betagte Personen, Einpersonenhaushalte sowie Alleinerziehende. Die Betr\u00e4ge der Pr\u00e4mienverbilligung sind gem\u00e4ss BAG in den letzten Jahren gestiegen, konnten die Pr\u00e4mienerh\u00f6hung aber nicht kompensieren. F\u00fcr Personen, die eine Pr\u00e4mienverbilligung erhielten, stiegen die Kosten also weiterhin an. Das zeigt, dass wir die Kopfpr\u00e4mienfinanzierung im Gesundheitswesen grunds\u00e4tzlich neu \u00fcberdenken sollten.
\nDie j\u00e4hrlich ansteigenden Kopfpr\u00e4mien der Krankenkassen belasten die mittleren Einkommen \u00fcberm\u00e4ssig. Angestellte sp\u00fcren dies direkt bei der Kaufkraft und somit in ihrem Portemonnaie. Das wirkt sich auf den Konsum aus und ist schlecht f\u00fcr das Gewerbe.
\nDiese Motion zur Abschaffung der Kopfpr\u00e4mie will dies \u00e4ndern. Denn ein System, bei dem die Ausnahme bald zur Regel wird, ist krank. Anders formuliert: Wenn praktisch jeder dritte Einwohner unseres Landes die Krankenkassenpr\u00e4mien nicht mehr selber bezahlen kann, l\u00e4uft beim Finanzierungssystem einfach etwas falsch.
\nIst es wirklich gerecht, wenn jemand mit einem Einkommen von 5000 Franken pro Monat bei der gleichen Krankenkasse die gleich hohe Grundversicherungspr\u00e4mie bezahlen muss wie jemand, der 15 000 Franken Einkommen im Monat hat? Wohl kaum! Deshalb strebe ich mit dieser Motion einkommensabh\u00e4ngige Krankenkassenpr\u00e4mien in der Grundversicherung an, wie wir dies \u00fcbrigens auch in anderen Sozialversicherungen kennen, wo es sich bew\u00e4hrt hat. Ich finde dies gerechter, sozialer und wirtschaftsvertr\u00e4glicher als das aufwendige Pr\u00e4mienverbilligungssystem.
\nIch bitte Sie daher, die Motion anzunehmen.
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