Cette motion demande donc - et ce n'est pas la premi\u00e8re fois d'ailleurs - de montrer l'\u00e9volution des d\u00e9penses de l'assurance obligatoire des soins en fonction du statut de s\u00e9jour et de la nationalit\u00e9 des b\u00e9n\u00e9ficiaires de prestations.
\nPour ce qui est de l'\u00e9volution des co\u00fbts, nous partageons les pr\u00e9occupations de l'auteur de la motion. Par rapport \u00e0 l'\u00e9volution des co\u00fbts de la sant\u00e9, ce n'est pas un hasard si le Conseil f\u00e9d\u00e9ral s'est beaucoup engag\u00e9 et continue \u00e0 le faire pour faire en sorte que soient prises toutes les mesures qui paraissent n\u00e9cessaires pour mieux endiguer ces co\u00fbts. C'est actuellement difficile: il y a un premier paquet de mesures que vous connaissez, et un deuxi\u00e8me est en discussion devant le Parlement. On doit bien reconna\u00eetre que ces mesures de ma\u00eetrise des co\u00fbts se focalisent sur des facteurs ayant un r\u00e9el potentiel d'action et de limitation des co\u00fbts. Dans ce cadre, il faut bien l'avouer, la nationalit\u00e9 ou le statut de r\u00e9sidence sont des r\u00e9alit\u00e9s sur lesquelles il n'est pas vraiment possible d'agir, et ces \u00e9l\u00e9ments ne sont pas vraiment pertinents pour atteindre le but poursuivi de r\u00e9duction des co\u00fbts.
\nLe fait de conna\u00eetre la nationalit\u00e9 d'une personne concern\u00e9e par un s\u00e9jour \u00e0 l'h\u00f4pital ne change rien \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9 des co\u00fbts et au fait qu'il faudra bien la soigner. Cela ne change rien au fait qu'il faut \u00e9videmment avoir une assurance pour \u00eatre soign\u00e9. Tout cela ne change pas et n'a pas un grand impact.
\nCes informations sur la nationalit\u00e9 ou le titre de s\u00e9jour de l'assur\u00e9 ne sont pas r\u00e9colt\u00e9es dans la facturation \u00e0 la charge de la LAMal. Il est donc impossible de vous dire ce qu'il en est. Il faut aussi dire que le fait de r\u00e9colter ces informations de mani\u00e8re syst\u00e9matique, puis de publier des donn\u00e9es par nationalit\u00e9 aurait immanquablement une cons\u00e9quence sur les co\u00fbts administratifs. On ne peut faire cela gratuitement. Il faut \u00eatre s\u00fbr que les donn\u00e9es sont fiables, il faut les v\u00e9rifier, les rendre plausibles, les comptabiliser quelque part et avoir du monde qui s'occupe de cela. Cela ne nous para\u00eet pas proportionn\u00e9 d'imaginer une telle charge administrative suppl\u00e9mentaire par rapport \u00e0 l'utilit\u00e9 ou l'inutilit\u00e9 d'une telle statistique, puisque, encore une fois, le facteur pr\u00e9pond\u00e9rant influen\u00e7ant les co\u00fbts est l'\u00e9tat de sant\u00e9 des assur\u00e9s et les risques auxquels ils sont expos\u00e9s. Cela n'a rien \u00e0 voir avec leur nationalit\u00e9.
\nJe vous invite donc, avec le Conseil f\u00e9d\u00e9ral, \u00e0 rejeter cette motion.
\nPr\u00e4sidentin (Riniker Maja, zweite Vizepr\u00e4sidentin): Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
\n[VS]
\nAbstimmung - Vote [GZ]
\n[NAM][GZ]
\nF\u00fcr Annahme der Motion ... 66 Stimmen [GZ]
\nDagegen ... 115 Stimmen [GZ]
\n(4 Enthaltungen) [PAGE 853]
\nDie Statistik der obligatorischen Krankenversicherung wird vom Bundesamt f\u00fcr Gesundheit, die Aufsichtsbeh\u00f6rde \u00fcber die soziale Krankenversicherung in der Schweiz, herausgegeben. Neben einem \"umfassenden, zahlenm\u00e4ssigen \u00dcberblick \u00fcber die vom Bund anerkannten Krankenversicherer\" enth\u00e4lt die Statistik auch Angaben zu Versicherten in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (OKP). Eine Aufschl\u00fcsselung nach Aufenthaltsstatus und Nationalit\u00e4t fehlt jedoch. So l\u00e4sst sich zum Beispiel nicht aus der Statistik herauslesen, wie gross der Anteil ausl\u00e4ndischer Empf\u00e4nger von individuellen Pr\u00e4mienverbilligungen ist.
\nDer Bundesrat wird mit dieser Motion 21.3519 beauftragt, eine Vorlage auszuarbeiten, um die Krankenversicherungsstatistik nach Aufenthaltsstatus und Nationalit\u00e4t aufzuschl\u00fcsseln. Es soll darin insbesondere auch aufgezeigt werden, wie sich die Ausgaben in der OKP betreffend den Aufenthaltsstatus und die Nationalit\u00e4t der Leistungsempf\u00e4nger entwickeln.
\nIn Anbetracht der steigenden Kosten und der vermehrten Revisionen des KVG ist die Forderung nach einer umfassenden statistischen Grundlage nicht nur nachvollziehbar, sondern eine Notwendigkeit. Massnahmen zur Bek\u00e4mpfung der Kostensteigerung machen n\u00e4mlich wenig Sinn, wenn eine verl\u00e4ssliche statistische Grundlage fehlt. Auch Pr\u00e4ventionskampagnen lassen sich nicht gezielt einsetzen, wenn die statistischen Grundlagen l\u00fcckenhaft sind. Gerade im benachbarten Ausland, zum Beispiel in Deutschland, haben sich Migranten als Kostentreiber erwiesen, weil sie gewisse Leistungen \u00fcberdurchschnittlich beanspruchen.
\n