Abstimmung - Vote [GZ]
\n[NAM][GZ]
\nF\u00fcr Annahme der Motion ... 28 Stimmen [GZ]
\n(Einstimmigkeit) [GZ]
\n(1 Enthaltung)
\n[VS]
\nPr\u00e4sidentin (H\u00e4berli-Koller Brigitte, Pr\u00e4sidentin): Das Gesch\u00e4ft geht an den Nationalrat. [PAGE 482]
\nPr\u00e4sidentin (H\u00e4berli-Koller Brigitte, Pr\u00e4sidentin): Ich begr\u00fcsse Herrn Bundespr\u00e4sident Alain Berset. Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
\nJ'ai un r\u00f4le un peu difficile, maintenant, parce que je dois vous proposer de rejeter une motion, alors que l'objectif global est compl\u00e8tement partag\u00e9 par le Conseil f\u00e9d\u00e9ral; c'est une \u00e9vidence, et nous le disons d'ailleurs depuis longtemps, que le cancer est l'un des grands d\u00e9fis de sant\u00e9 publique.
\nEntre 2015 et 2019, le nombre de diagnostics s'est \u00e9lev\u00e9 en moyenne \u00e0 pr\u00e8s de 45[NB]000 par ann\u00e9e, c'est donc extr\u00eamement important. Le cancer repr\u00e9sente, avec les maladies cardiovasculaires, la cause de d\u00e9c\u00e8s la plus fr\u00e9quente en Suisse; cela risque d'augmenter encore avec le temps, parce qu'avec l'augmentation de l'esp\u00e9rance de vie ces risques deviennent aussi de plus en plus \u00e9lev\u00e9s.
\nMalgr\u00e9 cela, je vous propose de rejeter la motion - elle a \u00e9t\u00e9 accept\u00e9e par votre commission \u00e0 l'unanimit\u00e9, je ne me fais donc pas de grandes illusions -, parce que, aujourd'hui, nous devons am\u00e9liorer ce qui marche et ne pas vouloir changer ce qui fonctionne.
\nIl y a d\u00e9j\u00e0 eu une strat\u00e9gie contre le cancer: la Strat\u00e9gie nationale contre le cancer 2014-2020 r\u00e9alis\u00e9e avec les cantons. L'objectif \u00e9tait alors clair: il s'agissait d'am\u00e9liorer la lutte contre la maladie, d'am\u00e9liorer la pr\u00e9vention, de le faire en s'appuyant sur la participation d'organisations et d'experts. Cela a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 entre 2014 et 2017. Ensuite, en 2017, le dialogue \"Politique nationale de la sant\u00e9\" a prolong\u00e9 une fois cette strat\u00e9gie; suite \u00e0 cela, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9, parce que des progr\u00e8s avaient \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s, de ne pas poursuivre cette strat\u00e9gie apr\u00e8s 2020, mais de l'int\u00e9grer \u00e0 d'autres strat\u00e9gies existantes. On est plut\u00f4t dans une question d'organisation que de fond. La strat\u00e9gie nationale \"Pr\u00e9vention des maladies non transmissibles\" - le cancer est la principale maladie non transmissible que nous connaissons - a donc pris le relais pour les aspects relatifs \u00e0 la pr\u00e9vention. Un autre \u00e9l\u00e9ment qui a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 dans l'intervalle et qui a repr\u00e9sent\u00e9 aussi un progr\u00e8s important, c'est l'entr\u00e9e en vigueur de la loi f\u00e9d\u00e9rale sur l'enregistrement des maladies oncologiques; cela a \u00e9t\u00e9 une \u00e9tape tr\u00e8s importante pour am\u00e9liorer la situation en mati\u00e8re de donn\u00e9es. On peut avec cela am\u00e9liorer la pr\u00e9vention, le d\u00e9pistage pr\u00e9coce et \u00e9galement les soins.
\nAvec les strat\u00e9gies 2014-2017 et 2017-2020, nous \u00e9tions d'avis que le dialogue \"Politique nationale de la sant\u00e9\" avait, avec ses travaux, ouvert la voie pour que les acteurs concern\u00e9s puissent agir selon leurs comp\u00e9tences de mani\u00e8re appropri\u00e9e. Oncosuisse \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 l'acteur principal qui mettait en oeuvre la strat\u00e9gie nationale contre le cancer. Oncosuisse Forum, qui est le projet principal d'Oncosuisse, a par la suite repris la mission d'assurer la coordination des projets et activit\u00e9s pertinentes entre les acteurs. On doit donc partir aujourd'hui de l'id\u00e9e que cela fonctionne bien, que les impulsions ont \u00e9t\u00e9 donn\u00e9es au bon moment, mais que la lutte contre le cancer est vraiment une t\u00e2che qui, maintenant que cela est bien organis\u00e9, doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par les principaux acteurs du terrain.
\nUne coordination est n\u00e9cessaire, c'est le cas: elle est assur\u00e9e par les parties concern\u00e9es auxquelles elle incombe. Tous les travaux r\u00e9alis\u00e9s par les cantons et la Conf\u00e9d\u00e9ration, entre 2014 et 2020, ont justement permis d'atteindre cet \u00e9tat, qui est favorable, sur lequel nous pouvons maintenant construire et continuer \u00e0 travailler. Nous estimons donc que, bien que la lutte contre le cancer reste un immense enjeu de sant\u00e9 publique, il n'y a pas de besoins particuliers de coordination au niveau politique, hormis tout ce que j'ai mentionn\u00e9 auparavant.
\nC'est la raison pour laquelle cette motion ne nous para\u00eet pas n\u00e9cessaire aujourd'hui, et que nous proposons de la rejeter.
\nIhre Kommission unterbreitet Ihnen die Motion f\u00fcr einen Nationalen Krebsplan. Am 15. Februar 2023 hat unsere ehemalige Kollegin Carobbio in Ihrer Kommission den Antrag auf diese Kommissionsmotion gestellt. Danach soll der Bundesrat einen Krebsplan auf Basis der Nationalen Strategie gegen Krebs 2014-2020 (NSK) erarbeiten. In die Entwicklung dieses Krebsplans sollen Bund, Kantone, relevante Organisationen und Expertinnen und Experten einbezogen werden. Das entspricht auch einer Forderung der WHO, wonach ihre Mitgliedstaaten einen Krebsplan entwickeln sollten. Auch auf europ\u00e4ischer Ebene wurden im Rahmen des \"Europe's Beating Cancer Plan\" Aktivit\u00e4ten eingef\u00fchrt.
\nIn der Schweiz ist seit Auslaufen der NSK im Jahr 2020 keine koordinierte Strategie mehr vorhanden. Oncosuisse Forum, die Vereinigung, die auf privatwirtschaftlicher Ebene hier treibend ist, f\u00fchrt diese Arbeit weiter, jedoch ohne Beteiligung von Bund und Kantonen. Die Vereinigung ist spendenfinanziert und hat uns mitgeteilt, dass damit die Gefahr bestehe, dass sie die Aktivit\u00e4ten mittelfristig vielleicht nicht oder nicht zufriedenstellend aufrechterhalten k\u00f6nne. Sie kommt an ihre Grenzen und hat deshalb auch verlangt, dass sich Bund und Kantone beteiligen, weil diese Unterst\u00fctzung notwendig sei.
\nEinige Mitglieder unserer Kommission - ich geh\u00f6re auch dazu - waren im Austausch mit dieser Organisation, und wir haben uns aufzeigen lassen, dass z.[NB]B. aufgrund der Demografie immer mehr Krebsdiagnosen gestellt werden, dass aber, und das ist ja gut, auch immer mehr Menschen Krebserkrankungen \u00fcberleben, weil die Forschung, die Medizin hier Fortschritte gemacht hat. Deshalb ist auch die Nachsorge wichtig, und es braucht insbesondere f\u00fcr die Nachsorge eine bessere Koordination.
\nDer Bundesrat lehnt die Motion ab. Er ist der Meinung, dass sich Oncosuisse darum k\u00fcmmere. Im Rahmen des Austausches mit der Organisation haben wir jedoch gesehen, wie ich gesagt habe, dass das nicht selbstverst\u00e4ndlich ist und gef\u00e4hrdet sein k\u00f6nnte. Es ist nicht zielf\u00fchrend, dass wir hier f\u00fcr diese Krebspatienten keine Unterst\u00fctzung mehr haben. Mit dem Bund und den Kantonen, so sagt es uns Oncosuisse, fehlten zudem wichtige Player im Gesundheitswesen, die an einem solchen Krebsplan beteiligt werden sollten.
\nDeshalb hat Ihre Kommission diese Kommissionsmotion einstimmig angenommen, und ich bitte Sie, hier der Kommission zu folgen.
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