L'assurance obligatoire des soins rembourse les prestations individuelles de pr\u00e9vention, qui sont fournies \u00e0 des personnes particuli\u00e8rement menac\u00e9es. Le tarif \u00e0 la prestation Tarmed comprend des positions pour des conseils m\u00e9dicaux sp\u00e9cialis\u00e9s, en plus de celles pour les consultations dites de base. On n'a pas du tout pr\u00e9vu de supprimer de telles prestations.
\nLes \u00e9ventuelles adaptations des prestations rembours\u00e9es sont de la responsabilit\u00e9 des partenaires tarifaires. Les cantons et la Conf\u00e9d\u00e9ration, parall\u00e8lement \u00e0 tout cela, investissent aussi dans la pr\u00e9vention des maladies sexuellement transmissibles. Vous connaissez le Programme national VIH et autres infections sexuellement transmissibles. Il existe \u00e9videmment d'autres infections sexuellement transmissibles, qui font partie de ce programme. Avec la participation de toutes les parties prenantes, la Conf\u00e9d\u00e9ration s'engage dans le d\u00e9veloppement et la promotion de mesures pr\u00e9ventives et elle peut \u00e9galement donner des aides financi\u00e8res. En parall\u00e8le, la Commission f\u00e9d\u00e9rale pour les questions li\u00e9es aux infections sexuellement transmissibles conseille la Conf\u00e9d\u00e9ration quant \u00e0 la pr\u00e9vention et \u00e9galement la lutte contre les infections sexuellement transmissibles.
\nConform\u00e9ment \u00e0 la loi f\u00e9d\u00e9rale sur les centres de consultation en mati\u00e8re de grossesse, les cantons sont tenus de proposer des consultations gratuites, qui concernent \u00e9galement la contraception. Il nous semble donc, pour r\u00e9sumer tout cela, que notre syst\u00e8me fonctionne bien aujourd'hui - fonctionne \u00e0 satisfaction - et est appropri\u00e9. Il n'est pas n\u00e9cessaire de r\u00e9diger un rapport suppl\u00e9mentaire \u00e0 ce sujet.
\nC'est ce qui avait conduit le Conseil f\u00e9d\u00e9ral, en 2021 d\u00e9j\u00e0, \u00e0 vous proposer de rejeter le postulat.
\nPr\u00e4sident (Nussbaumer Eric, erster Vizepr\u00e4sident): Der Bundesrat beantragt die Ablehnung des Postulates.
\n[VS]
\nAbstimmung - Vote [GZ]
\n[NAM][GZ]
\nF\u00fcr Annahme des Postulates ... 115 Stimmen [GZ]
\nDagegen ... 65 Stimmen [GZ]
\n(4 Enthaltungen)
\nMit meinem Postulat soll der Bundesrat beauftragt werden, einen Bericht zur Bedeutung pr\u00e4ventiver medizinischer Beratung im Bereich der sexuellen Gesundheit und Gyn\u00e4kologie vorzulegen. Der Bericht soll aufzeigen, welchen Beitrag solche pr\u00e4ventiven Beratungen zur Krankheitsverhinderung und zur Gesundheitsf\u00f6rderung leisten, wie viel sie kurzfristig kosten und welche langfristigen Kosteneinsparungen im Gesundheitswesen sie damit bewirken. Der Bericht soll insbesondere auch der Frage nachgehen, wo Defizite im regulatorischen Bereich [PAGE 1635] bei der Kosten\u00fcbernahme solch pr\u00e4ventiver Leistungen bestehen, und L\u00f6sungsans\u00e4tze aufzeigen. Medizinische Pr\u00e4ventionsleistungen k\u00f6nnen nachweislich Krankheiten verhindern und die Gesundheit verbessern. Diese pr\u00e4ventiven Leistungen kosten zwar kurzfristig etwas, sofern sie professionell erfolgen und fair abgegolten werden. Langfristig gesehen k\u00f6nnen sie aber auch Krankheiten verhindern, den Gesundheitszustand nachhaltig verbessern und zu Einsparungen f\u00fchren. Sie beinhalten somit ein Sparpotenzial in Bezug auf die langfristigen Gesundheitsausgaben.
\nSo weit, so gut; so weit ist dies wohl auch unbestritten. Der Bundesrat geht nun aber offenbar davon aus, dass die Finanzierung dieser Pr\u00e4ventionsmassnahmen bereits gen\u00fcgend erfasst sei. In der Praxis sieht das aber anders aus. Im Bereich der sexuellen Gesundheit und Gyn\u00e4kologie bestehen vermehrt Unklarheiten, was die Abgeltung einer pr\u00e4ventiven Beratung betrifft. So k\u00f6nnen beispielsweise Gyn\u00e4kologinnen und Gyn\u00e4kologen immer weniger Zeit f\u00fcr kontrazeptive und pr\u00e4konzeptionelle Beratungsleistungen abrechnen, obwohl diese f\u00fcr eine gute medizinische Versorgung zentral sind. Ein pr\u00e4ventives kontrazeptives Beratungsgespr\u00e4ch beinhaltet beispielsweise unter anderem die Vermittlung von Informationen, die Einsch\u00e4tzung von Risikofaktoren, eine m\u00f6glichst fr\u00fchzeitige Erkennung von Krankheiten, die Pr\u00e4vention von sexuell \u00fcbertragbaren Krankheiten und ungewollter Schwangerschaft.
\nAufgrund von regulatorischen Unklarheiten und wachsendem Kostendruck droht ein Abbau solcher Leistungen, was langfristig negative Auswirkungen auf die Gesundheit sowie die Gesundheitskosten haben d\u00fcrfte. Dies gilt im \u00dcbrigen nicht nur f\u00fcr die pr\u00e4ventive Beratungsleistung in der Gyn\u00e4kologie, die sich mehrheitlich an Frauen richtet, sondern dar\u00fcber hinaus ganz allgemein f\u00fcr pr\u00e4ventive Leistungen f\u00fcr verschiedene Zielgruppen im Bereich der sexuellen Gesundheit.
\nDabei geht es eben nicht nur um Personen mit \"erh\u00f6htem Bedarf\", wie es der Bundesrat in seiner Stellungnahme zu meinem Vorstoss ausf\u00fchrt. Das ist im Bereich der Pr\u00e4vention zu kurz gegriffen. Pr\u00e4vention muss, um die optimale Wirkung zu entfalten, so fr\u00fch wie m\u00f6glich ansetzen. Frauen\u00e4rztinnen und Frauen\u00e4rzte sind oft die einzigen \u00e4rztlichen Ansprechpartnerinnen und -partner f\u00fcr die Frau. Sie nehmen somit eine Schl\u00fcsselrolle in der Pr\u00e4vention ein. Die Pr\u00e4vention beginnt dabei idealerweise bereits in der Adoleszenz und reicht bis in die Menopause. So macht Pr\u00e4vention Sinn und spart langfristig Kosten.
\nIch bitte Sie, dem Postulat zuzustimmen.
\n