La motion charge le Conseil f\u00e9d\u00e9ral de modifier la loi f\u00e9d\u00e9rale sur l'assurance-maladie de mani\u00e8re \u00e0 ce que l'assurance obligatoire des soins participe aux frais d'un cours de r\u00e9\u00e9ducation p\u00e9rin\u00e9ale apr\u00e8s la naissance, et ce, jusqu'\u00e0 concurrence de 300 francs. Si le Conseil f\u00e9d\u00e9ral propose de rejeter la motion, c'est parce qu'il estime qu'il existe d\u00e9j\u00e0 des possibilit\u00e9s d'entrer en mati\u00e8re pour des mesures m\u00e9dicales; \u00e0 savoir, sur prescription m\u00e9dicale, la th\u00e9rapie du plancher pelvien est prise en charge par l'assurance obligatoire des soins lorsqu'elle est effectu\u00e9e par un physioth\u00e9rapeute. D'autres mesures m\u00e9dicales sont \u00e9galement prises en charge si elles s'av\u00e8rent n\u00e9cessaires \u00e0 la suite de complications dues \u00e0 la grossesse ou encore \u00e0 l'accouchement. Si un cours de r\u00e9\u00e9ducation p\u00e9rin\u00e9ale devait \u00eatre inscrit \u00e0 la charge de l'assurance obligatoire des soins, il s'agira de d\u00e9terminer si cette mesure est efficace, ad\u00e9quate, \u00e9conomique - bref, si elle correspond aux crit\u00e8res EAE: efficacit\u00e9, ad\u00e9quation et \u00e9conomicit\u00e9.
\nDans un contexte de mesures de ma\u00eetrise des co\u00fbts, l'ajout d'une nouvelle prestation \u00e0 la charge de l'assurance obligatoire des soins doit \u00eatre effectu\u00e9 avec r\u00e9serve. Ce sont des estimations et des projections, mais il est n\u00e9anmoins utile de le mentionner: concernant les cons\u00e9quences financi\u00e8res, si un cours de r\u00e9\u00e9ducation p\u00e9rin\u00e9ale \u00e9tait mis \u00e0 disposition de toutes les m\u00e8res, le co\u00fbt serait estim\u00e9 \u00e0 environ 27 millions de francs par ann\u00e9e. De plus, l'utilit\u00e9 de la prestation devrait encore \u00eatre attest\u00e9e formellement avant que l'assurance obligatoire des soins entre en mati\u00e8re. A ce sujet, une demande devrait et pourrait \u00eatre d\u00e9pos\u00e9e \u00e0 l'Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique.
\nVu ce qui pr\u00e9c\u00e8de, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral propose le rejet de la motion.
\nIn der Schweiz gibt es keine Zahlen zu den Kosten, die eine Geburt l\u00e4ngerfristig verursachen kann. Der Konsens scheint zu sein, dass das, was nach der Geburt passiert, Privatsache ist. Das kann man selbstverst\u00e4ndlich so sehen. Aber auch wenn sich die Folgekosten nur sch\u00e4tzen lassen, sollten sie ein Grund sein, die richtigen Anreize zu schaffen, damit M\u00fctter nach der Geburt ihre Gesundheit im Auge behalten - f\u00fcr ihre eigene langfristige Gesundheit und zur Vermeidung von Folgekosten.
\nW\u00e4hrend sich die obligatorische Krankenversicherung mit 150 Franken an einem Geburtsvorbereitungskurs beteiligen muss, gehen die R\u00fcckbildungskosten voll zulasten der M\u00fctter. Das f\u00fchrt zum einen dazu, dass der Anschein erweckt werden kann, dass ein Geburtsvorbereitungskurs gesundheitlich wichtiger ist als die R\u00fcckbildung, und hat zum andern zur Folge, dass viele M\u00fctter aus finanziellen Gr\u00fcnden auf einen Kurs zur R\u00fcckbildung verzichten. Das hat Folgen f\u00fcr die Gesundheit dieser Frauen und f\u00fchrt zu Folgekosten f\u00fcr unser Gesundheitswesen.
\nR\u00fcckbildung nach der Geburt ist das A und O, um sp\u00e4tere gesundheitliche Probleme zu vermindern und ihnen pr\u00e4ventiv entgegenzuwirken. R\u00fcckbildung sorgt daf\u00fcr, dass sich Muskeln und Organe wieder zur\u00fcckbilden und K\u00f6rperfunktionen intakt bleiben. Dadurch wird einem Absinken der Geb\u00e4rmutter oder der Harnblase entgegengewirkt, und die damit einhergehenden gesundheitlichen Risiken und Folgen werden minimiert.
\nM\u00fctter, die keine R\u00fcckbildungsgymnastik absolviert haben, klagen in sp\u00e4teren Jahren oftmals \u00fcber Funktionseinschr\u00e4nkungen der Muskulatur der K\u00f6rpermitte. Sie haben Probleme mit dem Beckenboden, dem Bauch und dem R\u00fccken. Im schlimmsten Falle haben sie mit ernsthaften gesundheitlichen Sp\u00e4tfolgen zu k\u00e4mpfen.
\nMit einer Kostenbeteiligung der OKP an einer R\u00fcckbildungsgymnastik kann zum einen der Wichtigkeit eines R\u00fcckbildungskurses mit einem finanziellen Signal Geltung verliehen werden. Zum andern kann damit negativen Sp\u00e4tfolgen und oft teuren Komplikationen, die ohne R\u00fcckbildung auftreten, nachhaltig entgegengewirkt werden. Genau das will meine Motion.
\nDie obligatorische Krankenversicherung soll sich auch an den Kosten f\u00fcr einen R\u00fcckbildungskurs nach der Geburt bis maximal 300 Franken beteiligen m\u00fcssen, so wie sie sich auch am Geburtsvorbereitungskurs mit 150 Franken beteiligen muss. Denn eine finanzielle Beteiligung an den R\u00fcckbildungskursen w\u00e4re ein aktives Zeichen daf\u00fcr, dass man die Geburt und ihre Folgen ernst nimmt. Gesundheit nach der Geburt darf kein Privileg sein. Mit Blick auf das Kostenwachstum im Gesundheitswesen ist es wichtig, die richtigen pr\u00e4ventiven Anreize zu schaffen, um ein Mehrfaches an Folgekosten zu vermeiden.
\nIch freue mich auf Ihre Unterst\u00fctzung dieser Motion.
\nPr\u00e4sident (Nussbaumer Eric, Pr\u00e4sident): Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
\n[VS]
\nAbstimmung - Vote [GZ]
\n[NAM][GZ]
\nF\u00fcr Annahme der Motion ... 76 Stimmen [GZ]
\nDagegen ... 111 Stimmen [GZ]
\n(3 Enthaltungen)
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