Pr\u00e4sident (Caroni Andrea, Pr\u00e4sident): Die Kommission beantragt, die Motion anzunehmen. Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
\nAbstimmung - Vote [GZ]
\n[NAM][GZ]
\nF\u00fcr Annahme der Motion ... 27 Stimmen [GZ]
\nDagegen ... 5 Stimmen [GZ]
\n(5 Enthaltungen) [PAGE 301]
\nEs ist zentral f\u00fcr alle Menschen, dass sie verstehen, worum es geht und was passiert, wenn sie sich in medizinische Behandlung begeben. F\u00fcr geh\u00f6rlose Menschen, das sind in der Schweiz zwischen 20[NB]000 und 30[NB]000 Menschen, ist das eine besondere Herausforderung. Ohne Geb\u00e4rdensprachdolmetschende k\u00f6nnen sie nicht verstehen, was die Diagnose bedeutet, welche Therapieoptionen es gibt, wie die Medikation erfolgen soll oder was sie besonders beachten m\u00fcssen. Die Folgen davon k\u00f6nnen gravierend sein. Verst\u00e4ndigungsprobleme bei der medizinischen Behandlung k\u00f6nnen zu noch gr\u00f6sseren medizinischen Problemen f\u00fchren, die Behandlungsqualit\u00e4t leidet, oder es entstehen ungewollte Folgekosten. Patienten und die \u00c4rzteschaft sind sich eigentlich einig: Auch wenn eine Dolmetschleistung per se keine medizinische Leistung ist, geh\u00f6rt sie doch zur medizinischen Behandlung dazu. Die Finanzierung ist im station\u00e4ren Bereich mehrheitlich \u00fcber Pauschalen gel\u00f6st. Im ambulanten Bereich ist sie jedoch seit Jahren ungel\u00f6st, weil kein Tarif besteht.
\nAufgrund dieser Situation haben wir in diesem Rat mit der Zustimmung zur Motion M\u00fcller Damian 23.3673, \"Finanzierung der Kosten f\u00fcr das Dolmetschen im Gesundheitswesen\", eine gesetzliche Grundlage f\u00fcr eine national einheitliche Verg\u00fctungspflicht gefordert. Der Nationalrat ist dem Anliegen leider nicht gefolgt, mit der Begr\u00fcndung - wie sie auch der Bundesrat vertritt -, dass die Tarifpartnerschaft in der Pflicht sei.
\nIn der Zwischenzeit sind diese Verhandlungen leider gescheitert, wie uns der Schweizer Geh\u00f6rlosenbund am 9.[NB]Oktober 2024 mitgeteilt hat. Die nun vorliegende Kommissionsmotion geht weniger weit als die urspr\u00fcngliche Motion, weil sie keine gesetzliche Grundlage fordert, und sie beschr\u00e4nkt sich nur auf Dolmetschleistungen f\u00fcr Geh\u00f6rlose. Die Motion will, das ist mir wichtig zu betonen, keinen neuen Leistungserbringer einf\u00fchren. Sie fordert den Bundesrat lediglich auf, aktiv zu werden und einheitliche Kriterien zu definieren, an denen sich die Tarifpartner zu orientieren haben. Das kann der Bundesrat n\u00e4mlich, der Bundesrat kann Grunds\u00e4tze f\u00fcr die Erarbeitung, f\u00fcr die Weiterentwicklung und die Anpassung von Tarifen aufstellen, und genau das wird verlangt. Diese Kommissionsmotion ist also der Versuch, die seit L\u00e4ngerem blockierte und vor allem f\u00fcr die Betroffenen unhaltbare Situation zu l\u00f6sen.
\nIhre Kommission empfiehlt Ihnen mit 5 zu 0 Stimmen bei 6 Enthaltungen, die Motion anzunehmen.
\nComme cela a \u00e9t\u00e9 mentionn\u00e9: actuellement, dans le domaine ambulatoire comme dans le domaine stationnaire, les tarifs sont fix\u00e9s par convention, et ce, entre les partenaires tarifaires. Ces derniers agissent selon le principe de l'autonomie tarifaire et peuvent donc r\u00e9percuter la part des co\u00fbts li\u00e9s \u00e0 ces charges sur les tarifs.
\nDans le domaine stationnaire, lorsque les co\u00fbts des services d'interpr\u00e9tariat font partie int\u00e9grante du traitement, ceux-ci sont donc pris en consid\u00e9ration dans les forfaits par cas via les co\u00fbts imputables. Dans le domaine ambulatoire, l'Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique a d\u00e9j\u00e0 abord\u00e9 cette th\u00e9matique; il a inform\u00e9 les partenaires tarifaires de sa position, et ceux-ci sont responsables d'agir en la mati\u00e8re.
\nEn fait, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral dispose actuellement d'une comp\u00e9tence limit\u00e9e \u00e0 ces principes en ce qui concerne la fixation des crit\u00e8res d'apr\u00e8s les r\u00e8gles d'une saine gestion \u00e9conomique et structur\u00e9e de mani\u00e8re appropri\u00e9e. Il peut aussi \u00e9tablir les principes relatifs \u00e0 leur adaptation, mais il ne peut pas d\u00e9terminer le montant ou l'\u00e9tendue des co\u00fbts concernant les frais d'interpr\u00e9tariat.
\nL'Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique a d\u00e9j\u00e0, \u00e0 r\u00e9it\u00e9r\u00e9es reprises, abord\u00e9 cette question. Il a inform\u00e9 les partenaires tarifaires. Il les a invit\u00e9s \u00e0 trouver une solution. On sait qu'actuellement, la situation n'a pas encore donn\u00e9 satisfaction. L'OFSP soutiendra les partenaires tarifaires dans la mesure du n\u00e9cessaire, pour vraiment insister sur cet \u00e9l\u00e9ment sensible pour les patientes et les patients.
\nVous l'aurez compris, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral soutient tout \u00e0 fait l'objectif g\u00e9n\u00e9ral de r\u00e9glementer de mani\u00e8re plus uniforme le remboursement des frais d'interpr\u00e9tariat. Cependant, il consid\u00e8re qu'il n'est pas de sa comp\u00e9tence d'agir directement, et que cela n'est pas n\u00e9cessaire. Certes la motion ne vise pas \u00e0 adapter directement la loi, mais \u00e0 prendre si n\u00e9cessaire des mesures l\u00e9gislatives.
\nPar rapport \u00e0 cette question, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral recommande le rejet de la motion, et l'OFSP accompagnera les partenaires tarifaires.
\n