Je remercie M.[NB]le conseiller national Quadri pour son intervention, qui met l'accent sur la situation particuli\u00e8re du Tessin. Cela est aussi le cas dans d'autres cantons, mais la situation au Tessin est effectivement particuli\u00e8re. J'ai eu l'occasion d'en discuter r\u00e9guli\u00e8rement avec M.[NB]le conseiller d'Etat Rafaelle De Rosa, qui est responsable de la sant\u00e9, mais aussi avec la d\u00e9l\u00e9gation tessinoise aux Chambres f\u00e9d\u00e9rales. En fait, c'est la p\u00e9r\u00e9quation financi\u00e8re nationale qui assure l'\u00e9quilibre entre les cantons; ce n'est pas la fixation des primes. On peut comprendre par exemple que le fait que la population soit plus \u00e2g\u00e9e intervienne sur la fixation des primes, mais d'autres m\u00e9canismes au niveau de la Conf\u00e9d\u00e9ration visent \u00e0 prendre en consid\u00e9ration les diff\u00e9rences entre les cantons.
\nL'assurance-maladie sociale est financ\u00e9e selon le principe de la couverture des besoins, et ne peut pas r\u00e9pondre \u00e0 ces questions de nature politique. Les primes per\u00e7ues au cours d'un exercice doivent donc couvrir les frais de sant\u00e9 de ce m\u00eame exercice, et pour le Tessin comme pour d'autres cantons, on voit que la situation est difficile. Le syst\u00e8me individuel de couverture des besoins signifie donc que chaque d\u00e9pense ou besoin pour une p\u00e9riode d\u00e9termin\u00e9e doit \u00eatre financ\u00e9 par une recette, la couverture qui est encaiss\u00e9e dans cette m\u00eame p\u00e9riode. Le facteur sociod\u00e9mographique de la p\u00e9r\u00e9quation financi\u00e8re nationale prend en consid\u00e9ration cette question dans le cadre plus global de ce syst\u00e8me p\u00e9r\u00e9quatif. Les co\u00fbts qui r\u00e9sultent de la structure de la population, par exemple la structure par \u00e2ge, sont donc pris en consid\u00e9ration dans la p\u00e9r\u00e9quation financi\u00e8re. Je me rends bien compte que cela ne r\u00e9pond pas \u00e0 satisfaction \u00e0 la volont\u00e9 du conseiller national, mais on ne peut pas, via la caisse-maladie, via une base l\u00e9gale, modifier une situation qui est d\u00e9j\u00e0 prise en consid\u00e9ration dans le cadre de la p\u00e9r\u00e9quation financi\u00e8re.
\nD\u00e8s lors, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral vous propose de rejeter la motion.
\nLa presente mozione chiede al Consiglio federale di introdurre un meccanismo di compensazione intercantonale per gli aumenti dei premi di cassa malati dovuti all'invecchiamento della popolazione. Parto dall'esempio del mio Cantone, il Ticino, che nel 2025 si \u00e8 trovato ad affrontare un aumento del 10,5 per cento contro una media nazionale del 6 per cento. A giustificazione di questo rincaro viene citato anche l'invecchiamento della popolazione. Se questa \u00e8 una delle principali o comunque significative cause, allora \u00e8 giunto il momento di riconoscere che non pu\u00f2 essere il solo Cantone a portarne il peso. Numerosi anziani residenti in Ticino sono pensionati originari da altre parti della Svizzera e, parallelamente, giovani ticinesi e cosiddetti buoni rischi emigrano oltre Gottardo per trovare condizioni lavorative migliori a causa delle conseguenze della libera circolazione delle persone sul mercato del lavoro[NB]ticinese.[NB]Questo[NB]sbilanciamento demografico produce un effetto che il sistema di premi legato ai costi cantonali non riequilibra.
\nIl Consiglio federale ha ribadito la propria fiducia nella perequazione finanziaria nazionale, sostenendo che essa contempla gi\u00e0 una compensazione socio-demografica. Tuttavia, l'interpellanza 24.4553, da me presentata, ha dimostrato che questa affermazione non \u00e8 fedefacente. La pubblicazione dei dati perequativi per il 2025 mostra che, nonostante il Ticino abbia la pi\u00f9 alta quota di ottantenni - 7,6 per cento contro una media nazionale del 5,7 per cento - non riceve alcun contributo nell'ambito della compensazione socio-demografica. Il Consiglio federale ha risposto che ci\u00f2 \u00e8 dovuto al metodo di calcolo, che ha via via ridotto il peso dell'indicatore legato all'et\u00e0. Ma \u00e8 paradossale che, proprio mentre l'et\u00e0 della popolazione incide in modo crescente sui costi sanitari, la sua rilevanza nel calcolo della perequazione venga invece diminuita. Il Consiglio federale ha inoltre riconosciuto che il sistema di calcolo attuale penalizza il Ticino anche a causa di un terzo indicatore: l'integrazione degli stranieri. Il[NB]Cantone[NB]\u00e8[NB]penalizzato rispetto alla media svizzera, per\u00f2 non si capisce cosa c'entri questo aspetto, peraltro tutto da dimostrare.
\nSi annuncia ora una riforma parziale del sistema di perequazione dell'aggravio socio-demografico (PAS) a partire dal 2026. Questo \u00e8 positivo, ma non sufficiente. Ci\u00f2 che si chiede con questa mozione \u00e8 l'introduzione di un meccanismo nazionale correttivo specifico per assorbire gli aspetti strutturali e asimmetrici della demografia. Questa richiesta non \u00e8 una rivendicazione localistica, \u00e8 un appello alla giustizia [PAGE 675] federale. L'invecchiamento della popolazione \u00e8 una sfida nazionale e non cantonale, ed \u00e8 quindi responsabilit\u00e0 di tutti noi costruire strumenti di solidariet\u00e0 interregionale per affrontarla. Per questo vi invito a sostenere la mozione.
\nPr\u00e4sidentin (Riniker Maja, Pr\u00e4sidentin): Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
\n[VS]
\nAbstimmung - Vote [GZ]
\n[NAM][GZ]
\nF\u00fcr Annahme der Motion ... 13 Stimmen [GZ]
\nDagegen ... 170 Stimmen [GZ]
\n(5 Enthaltungen)
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