Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral reconna\u00eet et appr\u00e9cie \u00e0 sa juste valeur l'apport des sages-femmes en mati\u00e8re d'encouragement pr\u00e9coce, de d\u00e9tection ou encore de promotion de l'\u00e9galit\u00e9 des chances. Divers travaux de l'OFSP ont eu l'occasion de mettre en \u00e9vidence ce potentiel.
\nDans le cadre de la strat\u00e9gie nationale Pr\u00e9vention des maladies non transmissibles, l'OFSP promeut l'approche dite de r\u00e9seau centr\u00e9 sur la famille. Pour accompagner les familles en situation difficile, les sages-femmes sont des actrices essentielles dans la mise en place de r\u00e9seaux interprofessionnels, mais \u00e9galement de partage d'informations dans le cadre des r\u00e9seaux en question.
\nUn portail en ligne d\u00e9velopp\u00e9 avec le soutien de l'OFSP pr\u00e9sente diff\u00e9rents exemples concrets de mise en oeuvre dans les cantons. J'en conviens, tous les cantons n'ont pas les m\u00eames strat\u00e9gies ou mesures \u00e0 disposition de la population. L'OFSP finance \u00e9galement, avec Promotion Sant\u00e9 Suisse, l'\u00e9valuation du projet \"R\u00e9seau petite enfance\". Ce projet est mis en place dans le canton d'Uri. Les r\u00e9sultats de cette \u00e9valuation seront disponibles en fin d'ann\u00e9e et publi\u00e9s aussi sur le portail pr\u00e9cit\u00e9.
\nFondamentalement, toutefois, la mise en place de ces approches ainsi que le financement des activit\u00e9s de sages-femmes dans le cadre de situations sociales d\u00e9licates ou difficiles ne rel\u00e8vent pas de la comp\u00e9tence de la Conf\u00e9d\u00e9ration, mais bien plus de celle des cantons. Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a \u00e9mis, dans son rapport donnant suite aux postulats Wasserfallen Flavia 22.3671 et Maret Marianne 24.4413, des recommandations \u00e0 l'attention des acteurs concern\u00e9s, en particulier des cantons, pour une meilleure prise en consid\u00e9ration de la pr\u00e9vention dans le domaine des soins, y compris en mati\u00e8re de financement et en particulier aussi dans le domaine de la famille.
\nLe Conseil f\u00e9d\u00e9ral propose le rejet du postulat, consid\u00e9rant qu'il n'apporterait pas v\u00e9ritablement de nouvelles connaissances.
\nLe pr\u00e9sident (Page Pierre-Andr\u00e9, pr\u00e9sident): Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral propose de rejeter le postulat.
\n[VS]
\nAbstimmung - Vote [GZ]
\n[NAM][GZ]
\nF\u00fcr Annahme des Postulates ... 79 Stimmen [GZ]
\nDagegen ... 115 Stimmen [GZ]
\n(2 Enthaltungen) [PAGE 780]
\nDie Geburt eines Kindes ist f\u00fcr jede Familie ein lebensver\u00e4nderndes Ereignis: wundersch\u00f6n, unvergesslich, h\u00e4ufig aber auch ersch\u00f6pfend und \u00fcberfordernd. Rund um diese besonders sensiblen Phasen steht jungen Familien die Hebamme mit medizinischer Expertise, Ruhe und Aufmerksamkeit sowie viel Erfahrung zur Seite. Durch den einzigartigen Zugang - oft fr\u00fchzeitig, niederschwellig und vertrauensbasiert - nimmt sie vor, w\u00e4hrend und nach der Geburt eine Schl\u00fcsselrolle ein.
\nDas vorliegende Postulat verlangt eine Auslegeordnung dazu, wie Hebammen als Schl\u00fcsselakteurinnen in der Fr\u00fchphase bereits zur Pr\u00e4vention, Unterst\u00fctzung vulnerabler Familien und Chancengleichheit beitragen und noch mehr beitragen k\u00f6nnten und welche strukturellen und finanziellen Anpassungen daf\u00fcr allenfalls n\u00f6tig w\u00e4ren.
\nBereits 2009 hat eine Grundlagenstudie der Universit\u00e4t Fribourg ergeben, dass chancenausgleichende Bem\u00fchungen vor dem Eintritt in den Kindergarten zentral sind. Fast zwanzig Jahre sp\u00e4ter ist es an der Zeit, dieser Erkenntnis Folge zu leisten. Gerade bei vulnerablen Familien - etwa bei Armut, psychischen Belastungen oder schwierigen sozialen Verh\u00e4ltnissen - ist diese fr\u00fche Phase n\u00e4mlich entscheidend. Hebammen k\u00f6nnen Risiken fr\u00fch erkennen, Unterst\u00fctzung leisten und bei Bedarf Fachstellen beiziehen. Sie tragen damit wesentlich zum Schutz des Kindeswohls und zur Chancengleichheit bei.
\nDas vorliegende Postulat m\u00f6chte kl\u00e4ren, wie dieses Potenzial systematisch genutzt und die vermittelnde Funktion finanziell entsch\u00e4digt werden k\u00f6nnte. Dazu werden folgende Fragen gestellt: Welche konkrete Rolle k\u00f6nnen Hebammen in der fr\u00fchen F\u00f6rderung und Chancengleichheit spielen? Was wird heute in den Kantonen bereits unternommen? Welche Rahmenbedingungen braucht es allenfalls auf Bundesebene?
\nEin zentraler Punkt ist auch die Verg\u00fctung. Heute leisten Hebammen wichtige Pr\u00e4ventionsarbeit, z.[NB]B. l\u00e4ngere Gespr\u00e4che, Koordination mit Beh\u00f6rden oder Beratungsstellen, und dies oft unentgeltlich. Das ist weder nachhaltig noch gerecht, es schw\u00e4cht letztlich ein Berufsbild, das wir dringend st\u00e4rken sollten.
\nAuch der Bundesrat erkennt in seiner Stellungnahme zum Postulat das Potenzial der Hebammen und verweist auf bestehende Ans\u00e4tze wie die familienzentrierte Vernetzung. Gleichzeitig argumentiert er jedoch, die Zust\u00e4ndigkeit liege bei den Kantonen. Gerade hier liegt meines Erachtens das Problem. Die heutige Situation ist stark fragmentiert: Einzelne Kantone gehen mit Projekten voran und sammeln wertvolle Erfahrungen, andere hingegen verf\u00fcgen \u00fcber kaum vergleichbare Strukturen. Gerade bei einem Thema wie der fr\u00fchen F\u00f6rderung und der Chancengleichheit sollte es nicht vom Wohnort abh\u00e4ngen, ob Familien Zugang zu gut vernetzten Unterst\u00fctzungsstrukturen haben oder nicht. Es fehlt also eine systematische, gesamtschweizerische Auslegeordnung, welche diese unterschiedlichen Ans\u00e4tze zusammenf\u00fchrt, vergleicht und hinsichtlich ihrer Wirkung bewertet. Das ist durchaus eine zentrale Bundesaufgabe.
\nEine Stossrichtung der Strategie Gesundheit 2030 des Bundesrates lautet \u00fcbrigens, ich zitiere: \"Mehr Gesundheit f\u00fcr Kinder und Jugendliche\". Demnach sollen Bund, Kantone sowie alle Institutionen Massnahmen entwickeln f\u00fcr eine Nutzung bisher nicht ausgesch\u00f6pfter Potenziale in der Schwangerschaft, der Fr\u00fchkindphase, im Kindergarten, in der Schule und im \u00dcbergang zum Beruf. Dies gilt f\u00fcr alle sozio\u00f6konomischen Gruppen. Auch die Chancengleichheit ist ein wichtiger Pfeiler der Strategie. Genau in diese Richtung geht das vorliegende und \u00fcberparteilich mitunterzeichnete Postulat. [GZ]
\nIch danke Ihnen f\u00fcr die Unterst\u00fctzung.
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