Das Bundesamt f\u00fcr Gesundheit sorgt als Aufsichtsbeh\u00f6rde gest\u00fctzt auf Artikel 79 Absatz 1 des Bundesgesetzes \u00fcber die Unfallversicherung f\u00fcr eine einheitliche Rechtsanwendung durch die Unfallversicherer. Dem BAG obliegt es hingegen nicht, den Versicherern vorzuschreiben, wie sie ihre internen Prozesse oder die operative Fallbearbeitung organisieren.
\nDie Versicherer verf\u00fcgen bei der Organisation ihrer T\u00e4tigkeit \u00fcber ein gewisses Ermessen in der Erf\u00fcllung ihrer gesetzlichen Aufgabe. Mit der Initiative Smart Care hat die Suva seit 2022 ihre Schadenbearbeitung digitalisiert und teilweise automatisiert. Komplexe F\u00e4lle werden jedoch nach wie vor von Spezialistinnen und Spezialisten pers\u00f6nlich betreut und negative Leistungsentscheide weiterhin durch Mitarbeitende bearbeitet. Durch diese neue Organisation haben sich die Bearbeitungszeiten verk\u00fcrzt.
\nDem BAG liegen keine Meldungen oder Beschwerden zu systematischen Problemen der operativen Organisation der Suva im Bereich Schadenmanagement vor, welche materielles Recht oder Verfahrensrecht verletzen w\u00fcrden. Im Gegenteil, die Kundenzufriedenheit mit der Schadenbearbeitung erreicht gem\u00e4ss Gesch\u00e4ftsberichten der Suva konstant hohe Werte.
\nSehr geehrte Frau Bundesr\u00e4tin, Sie haben gesagt, komplexe F\u00e4lle w\u00fcrden von einem Sachbearbeiter pers\u00f6nlich behandelt. Wann ist ein Fall bei der Suva komplex?
\nJe ne suis pas en mesure de dire quand un cas est compliqu\u00e9 ou non, mais ce qui m'a \u00e9t\u00e9 indiqu\u00e9 est que dans ces situations, toutes les d\u00e9cisions qui devraient \u00eatre n\u00e9gatives ou les cas complexes sont trait\u00e9s et valid\u00e9s par des sp\u00e9cialistes. Je peux encore me renseigner plus avant sur la notion de complexit\u00e9[NB]; nous pouvons vous donner davantage de r\u00e9ponses en la mati\u00e8re, par oral ou par \u00e9crit. [PAGE 1205]
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